Ceftriaxone

L'antibiotique Ceftriaxone appartient au groupe d'ingrédients actifs des céphalosporines. Il tue les bactéries en perturbant la synthèse de leur paroi cellulaire.

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

La ceftriaxone est un antibiotique qui a un effet puissant. Il provient de la troisième génération de céphalosporines et peut être utilisé contre diverses infections déclenchées par des bactéries. Ceux-ci incluent, par exemple, la méningite (méningite) ou l'intoxication sanguine (septicémie).

La ceftriaxone a été développée au début des années 1980 par la société pharmaceutique suisse Hoffmann-LaRoche. En 1982, l'antibiotique est arrivé sur le marché et a été vendu sous forme de préparation injectable. Plusieurs médicaments génériques sont également proposés.

Effet pharmacologique

L'effet de la ceftriaxone est quelque peu élargi dans la gamme Gram négatif par rapport aux céphalosporines, qui proviennent de la 1ère et de la 2ème génération. En revanche, il y a un léger affaiblissement dans la zone gram-positive. Gram négatif et Gram positif sont les différentes réactions de coloration dans les tests de laboratoire. Dans le cadre d'un processus de coloration spécial, les bactéries à Gram positif reçoivent une couleur bleue, tandis que les bactéries à Gram négatif deviennent rougeâtres, ce qui est dû aux différentes structures cellulaires des germes.

La ceftriaxone fait partie des antibiotiques bêta-lactamines. La substance médicinale a la propriété d'inhiber l'accumulation de leurs parois cellulaires pendant la période de croissance bactérienne. Dans le processus, les protéines qui se lient à la pénicilline sont bloquées, ce qui entraîne la mort des agents pathogènes.

La ceftriaxone est une céphalosporine partielle. Cela signifie qu'il convient au traitement de nombreux types de bactéries. L'antibiotique peut également être utilisé contre des bactéries équipées de la protéine bêta-lactamase, qui inhibe l'efficacité d'autres céphalosporines.

La ceftriaxone étant difficile à absorber par l'intestin, elle doit être administrée par perfusion. De cette manière, l'ingrédient actif pénètre directement dans la circulation sanguine du patient. Une fois que la ceftriaxone s'est liée aux protéines plasmatiques, elle est distribuée dans tout l'organisme.

Alors que 60% du médicament quitte le corps dans l'urine, le reste est excrété dans la bile et les selles. Il faut environ six à huit heures à environ 50 pour cent de la ceftriaxone pour quitter l'organisme.

Application médicale et utilisation

La ceftriaxone est utilisée contre diverses infections bactériennes. Ceux-ci comprennent des maladies du système nerveux central (SNC) telles que la méningite bactérienne, des infections prononcées dans la région de l'oreille, du nez et de la gorge, des infections abdominales, une intoxication sanguine, des infections des voies urinaires et des reins et la borréliose. L'antibiotique convient également pour traiter les infections des articulations et des os.

Comme déjà mentionné, la ceftriaxone est administrée par perfusion. Le médicament est injecté soit par voie intraveineuse dans une veine, soit par voie intramusculaire dans un muscle. La posologie du médicament dépend du type et de l'étendue de la maladie et de l'âge de la personne touchée. En cas d'insuffisance rénale, une diminution de la dose peut être nécessaire. La durée d’administration de la ceftriaxone est déterminée par le médecin traitant.

Risques et effets secondaires

La prise de ceftriaxone peut parfois provoquer des effets indésirables. Dans la plupart des cas, cela est dû à la précipitation des sels de calcium de ceftriaxone dans la vésicule biliaire et à la formation de calculs biliaires. Les enfants sont particulièrement touchés.

Les autres effets indésirables fréquents comprennent des frissons, une fièvre médicamenteuse, des douleurs articulaires, des maux de tête, une rougeur de la peau, une éruption cutanée, des démangeaisons, un œdème (rétention d'eau) dans les tissus, de l'urticaire, une inflammation de la paroi veineuse, des bouffées de chaleur, des nausées et des douleurs dans la zone d'injection.

Il n'est pas rare non plus qu'une augmentation des valeurs hépatiques soit enregistrée. Parfois, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des mictions fréquentes, une inflammation de la langue, une inflammation de la muqueuse buccale, des selles molles et des infections fongiques de la bouche ou de la région pubienne se produisent.

Si la ceftriaxone est administrée pendant une longue période, le côlon peut être infecté par des bactéries résistantes. Une infection fongique de cette région est également possible, ce qui entraîne à son tour une inflammation intestinale, associée à une diarrhée. De plus, il existe un risque de surinfection.

La ceftriaxone ne doit pas être utilisée si le patient présente une hypersensibilité à l'ingrédient actif ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines. Si la personne concernée souffre d'autres allergies, une consultation avec le médecin doit être faite avant de prendre le produit.

La ceftriaxone est capable de pénétrer dans le placenta de la mère et de pénétrer dans le liquide amniotique pendant la grossesse. Les dommages causés aux enfants à naître n'ont pas encore été enregistrés. Néanmoins, l'utilisation de l'antibiotique n'est recommandée aux femmes enceintes que sur avis médical explicite, ce qui est particulièrement vrai en début de grossesse.

La prudence est également de mise lors de l'allaitement. De cette manière, l'ingrédient actif peut pénétrer dans le lait maternel en petites quantités et ainsi passer sur le bébé. En conséquence, il existe un risque de diarrhée ou de colonisation par des champignons qui provoquent une inflammation intestinale. Parfois, il existe également une sensibilisation à la ceftriaxone, qui peut entraîner une diminution de l'efficacité lorsqu'elle est administrée plus tard.

Les bébés recevant un traitement au calcium en même temps ne doivent pas recevoir de ceftriaxone. Il existe un risque d'incompatibilités chimiques aux conséquences parfois graves.

Des interactions avec d'autres médicaments sont également possibles lors de la prise de ceftriaxone. Par exemple, le médicament est affaibli ou annulé si le patient prend des antibiotiques inhibiteurs de croissance en même temps. Pour cette raison, la prise d'érythromycine, de chloramphénicol, de sulfamides ou de tétracyclines doit être évitée. À l'inverse, la ceftriaxone a pour effet d'affaiblir les préparations hormonales utilisées pour prévenir la grossesse.