Oxycodone

Oxycodone est un opioïde classé comme un analgésique puissant. Il est utilisé pour traiter une douleur intense.

Qu'est-ce que l'oxycodone?

L'oxycodone est un analgésique puissant qui appartient au groupe des opioïdes. Les opioïdes sont généralement considérés comme les analgésiques les plus puissants et les plus efficaces. La production d'oxycodone est semi-synthétique. Son effet est encore plus fort que celui de la morphine.

L'oxycodone a été développée en 1916 à l'Université de Francfort / Main par les chimistes allemands Edmund Speyer (1878-1942) et Martin Freund (1863-1920), qui ont synthétisé l'agent à partir de la thébaïne. À peine un an plus tard, le médicament est arrivé sur le marché par l'intermédiaire de Merck et a reçu le nom de produit Eukodal®.

Le médicament a été administré pour traiter la douleur et la toux. À partir de 1919, il pourrait également être utilisé comme un analgésique pur. Eukodal était disponible en Allemagne jusqu'en 1990, puis il a disparu du marché car il était très abusif et addictif. Les premiers cas d'abus d'oxycodone s'étaient déjà produits au début des années 1920 et avaient reçu le nom d'eucodalisme.

De nos jours, l'oxycodone est commercialisée en Allemagne et aux États-Unis sous le nom de produit Oxygesic® ou Oxycontin®. En République fédérale d'Allemagne, la substance active relève de la loi sur les stupéfiants. Aux États-Unis, l'oxycodone était toujours l'un des médicaments les plus vendus jusqu'en 2010. Cependant, les ventes du médicament ont depuis diminué.

Depuis 2006, l'oxycodone est également proposée sous forme de préparation combinée avec la naloxone, un antagoniste des opioïdes, sous le nom de Targin®. L'interaction des deux substances vise à contrer la constipation, qui survient souvent lors de l'utilisation d'opioïdes. Cela limite également une mauvaise administration.

Effet pharmacologique

L'oxycodone agit sur divers récepteurs opioïdes dans le cerveau. Le médicament agit comme un agoniste et n'a aucune propriété antagoniste. L'effet analgésique de l'oxycodone est deux fois plus élevé que celui de la morphine. L'effet se produit par l'occupation des sites de liaison aux opioïdes, ce qui conduit à la suppression de la perception de la douleur. Étant donné que l'opioïde a un effet supplémentaire sur le récepteur K, il est considéré comme mieux toléré que d'autres analgésiques puissants. Cependant, il n'y a aucune confirmation de cet effet par des études indépendantes.

Un autre effet positif de l'oxycodone est l'atténuation de la toux. Pour cette raison, le médicament a été utilisé dans les années précédentes pour traiter les troubles de la toux.

Lorsque l'oxycodone est prise sous forme de comprimé, 60 à 85% du médicament pénètre dans la circulation sanguine de l'organisme. Il faut environ une heure pour que l'effet analgésique s'installe. L'effet de l'agent dure environ quatre heures.Cependant, certaines préparations ont une durée d'effet plus longue (8 à 12 heures). La dégradation de l'oxycodone a lieu par des enzymes dans le foie. La substance active s'échappe du corps par les reins.

Application médicale et utilisation

Parce que l'oxycodone a un effet plus fort que la morphine, elle est considérée comme l'un des analgésiques les plus puissants jamais créés. Pour cette raison, il est utilisé pour traiter des douleurs sévères ou très sévères. Ceux-ci incluent la douleur neuropathique dans laquelle le système nerveux a été gravement endommagé, la douleur causée par des maladies tumorales et la douleur dans le contexte de la perte osseuse (ostéoporose). L'opioïde peut également être utilisé comme anesthésique dans les interventions chirurgicales.

Il n'est généralement pas utilisé comme antitussif en Allemagne, car la codéine et la dihydrocodéine sont plus populaires dans ce pays.

L'oxycodone est généralement prise par voie orale sous forme de capsules ou de comprimés. Il existe également la possibilité d'administrer l'ingrédient actif directement dans une veine par injection intraveineuse. Dans les premiers stades du traitement à l'oxycodone, l'opioïde est pris deux fois par jour. Si nécessaire, la dose peut également être augmentée au cours du traitement ultérieur.

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Risques et effets secondaires

Les effets secondaires possibles de l'oxycodone comprennent principalement le potentiel de dépendance de l'analgésique. Il existe un risque de dépendance physique lié à la prise de l'opioïde s'il est administré sur une longue période. De plus, cela peut conduire à une dépendance psychologique.

Les effets secondaires de l'oxycodone sont similaires à ceux des autres opioïdes. Ceux-ci comprennent des maux de tête, de la constipation, des nausées, des vomissements, des étourdissements, une constriction des pupilles, des constrictions bronchiques spasmodiques, une respiration supprimée, une peau rougie et des démangeaisons. De plus, il y a des frissons, des changements d'humeur, de la transpiration, une diminution des capacités intellectuelles, une fatigue rapide, une soif, une bouche sèche, une difficulté à avaler, un hoquet, une euphorie, une confusion, une dépression, une anxiété, une diarrhée, des malaises d'estomac, des douleurs abdominales, une diminution de l'appétit et une baisse de la pression artérielle dans la région. du possible.

En cas d'hypersensibilité à l'oxycodone, le patient ne doit pas prendre d'analgésique. Il en est de même pour les maladies pulmonaires chroniques graves causées par une obstruction ou des crampes des voies respiratoires, une altération grave de la fonction respiratoire, des problèmes intestinaux aigus, une paralysie intestinale ou une obstruction intestinale.

L'oxycodone ne doit pas non plus être utilisée pendant la grossesse et l'allaitement. Cela permet à l'opioïde de pénétrer dans le placenta et d'atteindre l'enfant à naître. Des difficultés respiratoires ou des symptômes de sevrage chez le bébé sont également envisageables. L'oxycodone ne peut être administrée qu'aux enfants à partir de 12 ans.

La prise simultanée d'oxycodone et d'autres médicaments peut provoquer des interactions. Cela comprend l'augmentation des effets secondaires de l'administration simultanée d'autres opioïdes, antidépresseurs, médicaments contre la maladie de Parkinson, neuroleptiques, médicaments contre les nausées et vomissements, somnifères, sédatifs et antihistaminiques. La cimétidine peut à son tour inhiber la dégradation de l'oxycodone.