Périoste

le Périoste (Périoste) enveloppe chaque os du corps à l'exception des surfaces articulaires. Dans la région du crâne, le périoste est appelé le péricrane. Les surfaces internes des os, par exemple les os longs, sont recouvertes d'une peau plus fine appelée endoste ou endoste. Le périoste est fortement innervé et imprégné de vaisseaux sanguins. Sa tâche principale est de fournir l'os et de soutenir le métabolisme dans et sur l'os.

Qu'est-ce que le périoste?

le Périoste (Périoste) enveloppe chaque os du corps et assure l'échange nécessaire de substances pendant les processus constants d'accumulation et de dégradation sur et dans les os. De plus, le périoste forme la connexion entre les os d'une part et les tendons et ligaments d'autre part. Le périoste est capable d'absorber les forces se produisant aux points d'articulation des tendons et des ligaments car la peau avec sa couche externe de collagène solide est reliée aux os par un grand nombre de fibres élastiques (fibres de Sharpey).

En plus de remplir sa fonction mécanique importante, le périoste doit être capable de fournir à l'os des nutriments et d'absorber les produits de dégradation des processus métaboliques dans l'os, ainsi que de générer des sensations de douleur et d'autres perceptions sensorielles et de les transmettre via des voies nerveuses appropriées. Ces fonctions sont remplies par la couche inférieure, qui se trouve directement sur l'os, le cambium ou Strate ostéogénique. Pour accomplir ses tâches, le cambium est fortement innervé et imprégné de vaisseaux sanguins et de capteurs de douleur (Nocicepteurs) enrichi.

Anatomie et structure

Le périoste se compose d'une couche externe solide (Stratum fibrosum), qui se compose de protéines de collagène et du cambium ou stratum ostéogenicum directement attaché à l'os. Les fibres élastiques (fibres de Sharpey) proviennent de la couche externe du fibrosum et leurs extrémités «libres» sont fermement fusionnées avec l'os, de sorte que les tendons et ligaments trouvent le support nécessaire pour remplir leur fonction en se développant sur le périoste. Le cambium est fortement innervé et imprégné de vaisseaux sanguins afin de pouvoir faire face aux processus métaboliques sur et dans les os.

Étant donné que les os eux-mêmes sont insensibles à la douleur, le cambium est entrecoupé de trois groupes différents de capteurs de douleur (nocicepteurs) qui répondent à de forts stimuli mécaniques (A-mécanonocicepteurs), à la chaleur et à de puissants stimuli chimiques (nocicepteurs A-polymodaux), ou à tous trois stimuli (nocicepteurs C-polymodaux) peuvent réagir avec les rapports de douleur. Les cellules du cambium sont majoritairement constituées d'ostéoblastes indifférenciés, c'est-à-dire de cellules osseuses responsables de la croissance en épaisseur et de la guérison osseuse après une fracture osseuse.

Fonction et tâches

Le périoste remplit trois tâches principales: 1. Fournir à l'os sous-jacent les nutriments et autres substances nécessaires pour soutenir les processus métaboliques se produisant dans et sur l'os ainsi que l'absorption des produits de dégradation. L'accent est mis ici sur les processus de formation et de dégradation en cours dans l'os via les ostéoblastes (formation osseuse) et les ostéoclastes (dégradation osseuse), la croissance de l'épaisseur osseuse et la réparation des os cassés.

2. Établir la connexion mécanique entre les os et les tendons et ligaments pour absorber et dissiper les forces mécaniques qui sont nécessaires à des degrés divers lorsque les membres sont déplacés. La longueur des leviers sur lesquels les membres sont déplacés est généralement relativement courte, de sorte que les tendons peuvent courir dans la zone couverte de peau même lorsque le bras ou la jambe ou un autre membre est plié. Lors de l'utilisation de leviers plus grands, par exemple, les tendons devraient dépasser du creux du genou comme des cordons serrés, ce qui provoquerait un grand risque de blessure.

3. La protection sensorielle des os. Comme les os ne sont pas innervés sensoriellement, cette fonction est prise en charge par le cambium du périoste. Il s'agit essentiellement de convertir les contraintes dangereuses sur l'os des charges de pointe mécaniques, chimiques, thermiques ou autres en sensations de douleur. La principale raison de la génération de sensations de douleur graduées est sa fonction d'avertissement. Le message est de mettre fin immédiatement à l'état actuel afin d'éviter des dommages imminents à la zone douloureuse.

Maladies et affections

La maladie la plus courante associée au périoste est la périostite ou la périostite. La maladie n'affecte qu'une partie du périoste et peut être inconfortablement douloureuse. Dans la plupart des cas, la périostite est déclenchée par un stress excessif, un stress incorrect ou des répétitions trop fréquentes de stress.

Les régions du périoste sont fréquemment touchées dans lesquelles les tendons ou les ligaments se sont développés sur une large zone, comme sur le tibia ou sur l'avant-bras. Par exemple, les joggeurs peuvent souffrir de périostite au tibia car la course stimule la poussée et l'étirement du périoste dans la zone des attaches tendineuses à l'intérieur de la partie inférieure du tibia. Les symptômes sont également connus sous le nom de syndrome du shin splint. Les forces de traction et de cisaillement constamment répétées sur le périoste sont très susceptibles de former des microlésions sur les fibres de Sharpey, qui provoquent alors des réactions inflammatoires.

La périostite peut également être déclenchée par une infection bactérienne, par exemple par des streptocoques, Staphylococcus aureus ou par Mycobacterium tuberculosis. La périostite causée par des bactéries diffère généralement des autres périostites en termes de symptômes d'accompagnement tels qu'une douleur sévère et localisée, un gonflement des tissus et une altération de la sensation générale.

Indépendamment du fait que les symptômes de la périostite doivent être clarifiés médicalement, les options thérapeutiques sont l'immobilisation, les compresses froides et l'administration de médicaments anti-inflammatoires. En cas d'infection bactérienne, le médecin envisagera un traitement antibiotique.