Hydrocèle (fracture d'eau)

Moins d'un Hydrocèle, aussi Pause de l'eau appelé, on comprend un changement dans le testicule, qui est bénin et se produit généralement sans douleur. L'eau s'accumule dans le scrotum.

Qu'est-ce qu'une hydrocèle?

UNE Hydrocèle ne peut apparaître que sur les testicules et / ou sur le cordon spermatique. Il existe à la fois une hydrocèle primaire, c'est-à-dire congénitale, et une hydrocèle secondaire, c'est-à-dire acquise. Cela peut donc survenir au cours de la vie à travers différentes causes.

L'hydrocèle primaire peut survenir d'un côté ou des deux côtés et régresser souvent au cours des premiers mois de vie sans traitement. Une telle rupture d'eau congénitale n'est pas rare.

Il existe également une forme particulière de l'hydrocèle, la rupture d'eau aiguë. Elle peut être causée par un traumatisme, une hémorragie ou une infection. Cette forme diffère des deux autres sous la forme d'une douleur intense.

causes

Les causes de la Hydrocèle sont de types différents. Dans l'hydrocèle primaire, la cause peut être attribuée à une phase de développement dans l'utérus. Le péritoine se prolonge dans le scrotum sous la forme d'un entonnoir, prend place dans le corps de l'enfant à naître et régresse plus tard. L'eau peut alors s'y accumuler, créant une hydrocèle.

Les testicules de l'enfant ne descendent de la cavité abdominale dans le scrotum que peu de temps avant la naissance ou au cours de la première année de vie. Ils doivent glisser à travers la protubérance mentionnée, qui se ferme normalement par la suite. Si ce n'est pas le cas, une hydrocèle peut s'y former ou, si la fermeture échoue complètement, une hernie inguinale (hernie inguinale).

L'hydrocèle secondaire peut affecter les enfants ou les adultes de sexe masculin à un moment de la vie. Il existe plusieurs déclencheurs pour cela, tels que l'inflammation des testicules ou l'épididyme (voir épididyme). De plus, des blessures ou des tumeurs testiculaires peuvent entraîner une hydrocèle. Les hydrocèles peuvent également se développer après une opération pour enlever les varices des testicules (varicocèles).

Symptômes, maux et signes

Une hydrocèle peut avoir des symptômes très différents. Un testicule gonflé est typique de la maladie. La mesure dans laquelle le testicule est enflé dépend principalement de l'emplacement et de l'étendue de l'accumulation de liquide.

Dans les premiers stades, l'hydrocèle ne provoque généralement aucun autre symptôme. Ce n'est qu'avec l'élargissement du testicule que d'autres symptômes apparaissent, tels qu'une douleur lancinante ou une sensation de pression ou de lourdeur. Dans une évolution sévère, un scrotum aigu se produit, qui est associé à une douleur intense. Un éclatement aigu de l'eau peut entraîner un gonflement sévère du testicule.

Il existe également un risque accru de développer une infertilité. De nombreuses personnes remarquent également une sensation lancinante dans la région du scrotum. Extérieurement, une hydrocèle peut être principalement reconnue par le gonflement du testicule. Dans les cas graves, des saignements peuvent également survenir, qui se manifestent par une couleur rouge partielle du scrotum.

L'hydrocèle congénitale se résout parfois spontanément. Cependant, une rupture d'eau ou une hernie inguinale peuvent également survenir, ce qui peut entraîner de graves complications. Dans le cas le plus grave, le testicule affecté meurt.

Diagnostic et cours

Le diagnostic est fait Hydrocèle à l'aide de divers examens, le premier avec numérisation par le médecin. Cela détermine si le scrotum est enflé et s'il existe d'autres anomalies externes. Habituellement, un examen échographique est effectué pour confirmer l'hydrocèle.

L'évolution d'une hydrocèle est généralement positive, car il s'agit d'un changement bénin du testicule. L'hydrocèle primaire peut généralement se résorber d'elle-même et aucun traitement n'est nécessaire. Dans le cas du secondaire, cependant, la cause doit être traitée. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire si l'hydrocèle persiste. Le pronostic est néanmoins positif.

Complications

Dans la plupart des cas, la rupture d'eau n'entraîne pas de complications ou de plaintes particulières. Le changement du testicule est bénin et il n'y a généralement pas de douleur chez le patient. Les testicules sont relativement enflés et se remplissent d'eau. Sans traitement, une douleur dans les testicules peut survenir à mesure que la maladie progresse, bien que cela ne se produise pas principalement.

La douleur dans les testicules est un symptôme très désagréable pour les hommes et peut entraîner une forte réduction de la qualité de vie. La personne touchée semble assommée par la cascade et ne participe plus activement à la vie sociale. De plus, des plaintes psychologiques et une dépression peuvent se développer si la rupture d'eau n'est pas traitée. La douleur au repos peut également entraîner des troubles du sommeil la nuit.

Dans de nombreux cas, aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, si la brèche d'eau ne se résout pas d'elle-même, une intervention chirurgicale peut également avoir lieu pour résoudre les symptômes. Il n'y a pas de complications particulières. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée par la cascade.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une hydrocèle doit toujours être examinée par un médecin. Étant donné que la dégénérescence peut se transformer en tumeur maligne, le diagnostic et le traitement précoces de la maladie ont toujours un effet positif sur l'évolution ultérieure et peuvent prévenir les complications. Un médecin doit toujours être consulté sur l'hydrocèle en cas de gonflement des testicules. Ce gonflement se produit généralement sans raison spécifique et est permanent.

Il n'y a généralement pas de douleur. Des accumulations d'eau peuvent également être observées sur les testicules. Ce n'est que dans de rares cas que vous ressentez de la douleur ou d'autres sensations désagréables dans les testicules. Si les symptômes de l'hydrocèle surviennent sur une période plus longue et ne disparaissent pas d'eux-mêmes, une visite chez un urologue est absolument nécessaire. Le traitement a également généralement lieu chez l'urologue et peut limiter complètement l'hydrocèle. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée négativement par cette maladie.

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Traitement et thérapie

Si dans le congénital Hydrocèle Si une hernie inguinale n'est toujours pas présente, l'enfant affecté n'a initialement besoin d'aucun traitement, car la rétention d'eau diminue d'elle-même. Si la rupture d'eau n'est pas résolue à la fin de la première année de vie, une opération est nécessaire.

Il ne s'agit que d'une procédure mineure dans laquelle une incision est pratiquée dans l'aine pour fermer la connexion entre le péritoine et le scrotum. Dans le pire des cas, une hydrocèle se formera à nouveau après quelques mois, mais cela se produit rarement. Dans le cas de l'hydrocèle secondaire, une thérapie est utilisée pour traiter la cause. En conséquence, la rétention d'eau peut souvent diminuer.

Si la rupture d'eau persiste ou s'il n'y a pas de cause clairement identifiable, une opération est également recommandée ici pour éliminer les symptômes. Une technique spéciale est utilisée pour empêcher l'hydrocèle de se reformer.

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Perspectives et prévisions

La majorité des patients diagnostiqués avec une hydrocèle peuvent s'attendre à une amélioration. Statistiquement, il a été déterminé que neuf patients sur dix présentent une résolution des symptômes typiques. La vie sans restrictions est la règle. Il faut distinguer deux groupes à risque: les petits enfants jusqu'à l'âge de deux ans et tous les autres. La maladie du bébé guérit généralement d'elle-même. Les autres ont besoin d'une thérapie chirurgicale.

Les tout-petits sont en constante évolution. Cela signifie que l'origine entre les testicules et la cavité abdominale se ferme d'elle-même. Cela se produit souvent vers le quatrième mois de vie. Dès l'âge de trois ans, il n'y a qu'une seule intervention chirurgicale. Cela fonctionne généralement sans complications. Les difficultés possibles sont également connues à partir d'autres interventions: infections, gonflements et autres. La rupture d'eau revient rarement.

S'il n'y a pas d'intervention, des complications surviennent régulièrement. Par exemple, une incapacité permanente à concevoir est possible. Le liquide dans le scrotum comprime alors le flux sanguin. Une torsion testiculaire est également envisageable, dans laquelle le testicule perturbe le flux sanguin. Dans tous les cas, la zone génitale est très sensible. La douleur survient de plus en plus dans la vie quotidienne.

la prévention

On peut Hydrocèle n'empêchez pas directement; on ne peut qu'essayer de maintenir le risque de son apparition aussi bas que possible. Toute personne qui souffre ou a souffert d'une inflammation des testicules ou de l'épididyme, par exemple, doit systématiquement les traiter avec un avis médical. Quiconque pratique certains types de sports présentant un risque accru de blessures génitales devrait se protéger adéquatement. Par exemple, il existe des protecteurs génitaux pour les athlètes qui pourraient être mis.

Suivi

Suite à une opération, le patient reste généralement à la clinique pendant un à deux jours pour assurer les soins de suivi nécessaires. Cela consiste à retirer le tube de drainage de la plaie le lendemain de l'opération et à inspecter la plaie chirurgicale. La douleur de plaie qui survient peut être discutée avec le médecin pendant les visites et traitée en conséquence avec des médicaments.

Les personnes touchées doivent y aller doucement et éviter les efforts physiques dans les deux premières semaines suivant la sortie. Les bains chauds ou les bains complets en général sont tabous en ce moment; la douche devrait être utilisée à la place. Les visites au sauna ou l'utilisation de bouillottes ou de coussinets chauffants sont également contre-indiqués dans ce délai.

S'il n'y a pas de rougeur, de gonflement ou de douleur, la plaie guérira comme prévu. Néanmoins, le patient est encouragé à convenir d'un rendez-vous de contrôle avec son urologue peu après sa sortie et à lui remettre la lettre de sortie de la clinique. Celui-ci contient toutes les informations sur le traitement qui a eu lieu et le médicament administré.

Les sutures commencent à se dissoudre après deux semaines et tombent progressivement d'elles-mêmes sur une période pouvant aller jusqu'à trois mois. Si la suture est irritée ou s'il reste des résidus sur la plaie après cette période, un médecin doit être contacté.

Tu peux le faire toi-même

Une hydrocèle nécessite généralement une intervention chirurgicale. Certains remèdes maison et conseils faciliteront le traitement.

Tout d'abord, les personnes concernées devraient attendre. Parfois, le blocage sur les testicules disparaît après un certain temps et le liquide peut s'écouler tout seul. Ce processus peut être soutenu par un bain avec du sel d'Epsom. L'eau chaude, en conjonction avec les sels, garantit que le liquide est aspiré hors du corps à travers la peau et que le gonflement diminue. Le sel d'Epsom est également riche en magnésium, qui détend les muscles et soulage la sensibilité. Cependant, si l'hydrocèle est douloureuse, un bain de sel d'Epsom peut provoquer une inflammation supplémentaire. Si vous avez mal, il est préférable de consulter un médecin.

Après la période de récupération, repos et chaleur sont recommandés. Les enfants doivent passer le plus de temps possible au lit pendant les deux premiers jours suivant le traitement. Les hommes ne doivent pas se livrer à une activité sexuelle pendant au moins une semaine. Enfin, le scrotum et surtout la zone autour de la rupture d'eau doivent être épargnés. Des sous-vêtements protecteurs ou un bandage protègent la zone irritée du stress supplémentaire et aident à la récupération.