Fosamprénavir

Avec la substance médicinale Fosamprénavir c'est un soi-disant médicament antiviral de la famille des inhibiteurs des protéines du VIH. Il est utilisé pour traiter les infections à VIH et est destiné à prévenir le développement du sida (abréviation de: syndrome d'immunodéficience acquise). Le fosamprénavir est vendu sous le nom commercial Telzir® et est vendu par GlaxoSmithKline plc. basé à Londres, Royaume-Uni.

Qu'est-ce que le fosamprénavir?

Le principe actif fosamprénavir est un médicament antiviral. Il s'agit d'un groupe de médicaments qui empêchent les virus de se multiplier. Le médicament appartient à la famille des inhibiteurs de protéase du VIH. Il s'agit des ingrédients actifs qui inhibent spécifiquement l'activité des enzymes de séparation des protéines du virus HI. En plus du fosamprénavir, ce groupe comprend également les préparations nelfinavir et lopinavir.

En empêchant la dégradation des protéines, la réplication du virus HI est considérablement ralentie.

Le fosamprénavir est utilisé sous forme de comprimés et de suspension. Une suspension est une suspension de petites particules qui sont mises dans un liquide mais qui ne sont pas solubles. Les médicaments contenant du fosamprénavir nécessitent une prescription dans toute l'Europe. La prise indépendante sans prescription médicale est interdite. En Allemagne, par conséquent, il existe également une obligation pharmaceutique.

Effet pharmacologique

En tant qu'agent antiviral, le fosamprénavir inhibe la reproduction du virus HI dans le corps humain. Contrairement aux bactéries, les virus n'ont pas leur propre métabolisme qui pourrait être perturbé médicalement. Cela rend fondamentalement la thérapie des virus beaucoup plus difficile. Car le métabolisme offre généralement une surface d'attaque facilement accessible pour la destruction d'une bactérie.

Le médicament fosamprénavir agit donc en décomposant les protéines des virus HI contenus dans l'organisme. La dégradation des protéines (enzymes) est inhibée par le fosamprénavir et des médicaments similaires des inhibiteurs de la protéase du VIH. En conséquence, aucun autre virus infectieux ne se forme dans la cellule hôte du corps infecté par le virus, car les virus HI dépendent de l'enzyme (protéase) qu'ils produisent pour pouvoir attaquer les cellules sanguines saines (cellules CD-4).

Le fosamprénavir est décomposé ou excrété principalement par le foie ou les selles. La demi-vie jusqu'à l'élimination complète de la substance active est en moyenne d'environ 7 heures.

Application médicale et utilisation

Le fosamprénavir n'est utilisé qu'en association avec d'autres médicaments dans le cadre d'un traitement anti-VIH complet et médicalement surveillé (thérapie combinée). Il n'y a qu'une indication pour l'utilisation simultanée de ritonavir à faible dose ou d'antirétroviraux similaires. Le ritonavir augmente les taux de substance active du fosamprénavir.

La quantité quotidienne recommandée de fosamprénavir est d'un comprimé pelliculé contenant 700 mg d'ingrédient actif deux fois par jour. En plus de ces deux comprimés, les autres préparations anti-VIH (par exemple 100 g de ritonavir) doivent être prises. Au total, un patient prend quatre comprimés par jour (deux comprimés de fosamprénavir et deux comprimés de ritonavir). Par rapport aux traitements avec le médicament précédent, l'amprénavir, il y a une réduction significative du nombre de comprimés pris quotidiennement.

Le fosamprénavir n'est pas utilisé pour le traitement préventif du VIH dans le cadre d'une soi-disant PrEP (prophylaxie pré-exposition). Le domaine d'application reste limité à la polythérapie pour le VIH.

Risques et effets secondaires

Le fosamprénavir doit être utilisé en association avec le ritonavir à faible dose ou d'autres médicaments antirétroviraux. Ce n'est qu'ainsi que le but poursuivi pourra être atteint efficacement. Toute application doit donc être discutée avec un médecin ou un pharmacien. L'utilisation du fosamprénavir est interdite en cas d'hypersensibilité (allergies) au fosamprénavir, à l'amprénavir ou à d'autres composants du médicament anti-VIH.

Les médicaments contenant du fosamprénavir ne doivent pas être pris avec les préparations suivantes:

• Astémizole ou terfénadine (traitement symptomatique des allergies)
• Alfuzosine (traitement de la maladie de la prostate)
• Cisapride (traitement de l'indigestion)
• Pimozide (traitement de la schizophrénie)
• Dérivés de l'ergotamine (présents dans certaines pilules contre les maux de tête),
• Rifampicine (traitement de la tuberculose)
• Propafénone, quinidine, flécaïnide ou amiodarone (préparations pour traiter les maladies du cœur)
• Sildénafil (traitement de la dysfonction érectile et des maladies des vaisseaux pulmonaires)
• Préparations contenant du millepertuis

Le fosamprénavir peut provoquer des effets secondaires. Jusqu'à présent, les effets secondaires suivants ont été signalés:

• la diarrhée
• Augmentation du cholestérol sanguin
• Augmentation des niveaux de graisse dans le sang
• malaise général et sensation de maladie (également en relation avec des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales)
• Irritation cutanée (gonflement, démangeaisons, rougeurs
• un mal de tête
• Vertiges
• fatigue
• Engourdissement ou picotements dans la bouche
• augmentation des taux de transaminases et de lipases
• Gonflement du visage (en particulier des lèvres ou de la langue)
• Développement du syndrome de Stevens-Johnson. Il s'agit d'une réaction cutanée sévère qui peut également mettre la vie en danger.