Avec la préparation Afatinib c'est un ingrédient actif relativement nouveau utilisé dans le traitement du cancer du poumon. L'effet anticancéreux est obtenu en bloquant les facteurs de croissance dans les cellules.
Qu'est-ce que l'afatinib?
L'ingrédient actif afatinib est utilisé pour traiter les patients adultes atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé. C'est un ingrédient actif relativement nouveau qui n'a été approuvé dans l'Union européenne et aux États-Unis qu'en 2013 sous forme de comprimés.
Ceux-ci sont pris une fois par jour à jeun et sont destinés d'une part à empêcher que des facteurs de croissance modifiés ne puissent se lier à des récepteurs modifiés et d'autre part à empêcher l'activation de la croissance cellulaire sans entrave. L'afatinib appartient au groupe des inhibiteurs de kinases.
Leur effet cicatrisant est basé sur le fait que les ingrédients actifs sont liés à des enzymes qui jouent un rôle important dans le développement et la propagation de divers types de cancer. Étant donné que les inhibiteurs de kinases sont utilisés spécifiquement contre différents types de cancer tels que le cancer du poumon, du sein ou du côlon, ils sont considérés comme étant mieux tolérés que les préparations anticancéreuses traditionnelles.
Effet pharmacologique
Comme toutes les autres cellules du corps, les cellules cancéreuses sont stimulées pour se multiplier par divers facteurs de croissance. Pour stimuler la croissance cellulaire, le facteur de croissance se lie au récepteur de la cellule.
En conséquence, sous l'action de l'enzyme tyrosine kinase, le récepteur change, après quoi les processus responsables de la croissance et de la reproduction sont activés. Le fait que les cellules tumorales se développent et se multiplient de manière incontrôlée est dû au fait que leurs récepteurs pour la croissance cellulaire sont soit trop grands, soit trop modifiés. L'ingrédient actif Afatinib commence par ce mécanisme: il est déposé directement sur les sites de formation des facteurs de croissance, de sorte que ceux-ci sont définitivement et spécifiquement bloqués.
La préparation ne fait aucune distinction entre les récepteurs naturels ou modifiés. Cela empêche un signal de promotion du cancer d'être envoyé aux cellules de l'organisme. Au niveau moléculaire, les protéines et lipides kinases sont altérées dans leur fonction. Les cellules cancéreuses peuvent non seulement être entravées dans la croissance par la préparation, mais également détruites. La préparation est donc similaire à d'autres inhibiteurs de kinases en termes de mode d'action. L'effet du médicament dure relativement longtemps à 37 heures.
Application médicale et utilisation
L'afatinib n'est prescrit qu'aux patients adultes atteints d'un cancer du poumon localement avancé. La préparation est également efficace si le cancer s'est déjà propagé à d'autres organes avec des métastases.
Cependant, la condition préalable au traitement par afatinib est que le patient présente des mutations activatrices de l'EGFR. Un test correspondant est nécessaire avant que l'ingrédient actif ne soit administré pour la première fois. Environ 80% de tous les patients atteints d'un cancer du poumon peuvent être traités par l'afatinib, car ce pourcentage souffre d'un cancer du poumon non à petites cellules. Tout comme les carcinomes bronchiques à petites cellules, considérés comme particulièrement agressifs, cette forme de cancer du poumon est asymptomatique sur de longues phases.
Les symptômes typiques tels que la toux chronique, les difficultés respiratoires, les crachats de sang, la perte de poids et le manque d'appétit ne sont généralement reconnus comme des symptômes du cancer du poumon que lorsqu'il a atteint un stade avancé où la guérison n'est plus possible. Les facteurs de risque les plus importants pouvant causer le cancer du poumon sont le tabagisme actif et passif.
D'autres substances telles que le radon, l'amiante, les poussières radioactives et similaires sont également considérées comme cancérigènes. Les épidémies de cancer du poumon peuvent également être favorisées par des niveaux élevés de pollution atmosphérique, des maladies pulmonaires préexistantes et des prédispositions génétiques.
Risques et effets secondaires
Le traitement par afatinib pouvant entraîner des effets indésirables, dont certains sont graves, une surveillance attentive est nécessaire pendant les six premières semaines suivant le début du traitement. Cela est particulièrement vrai en cas de diarrhée. Ceux-ci peuvent être très graves et même conduire à une déshydratation si le patient ne boit pas beaucoup de liquides pour compenser.
Les effets secondaires les plus courants comprennent également des réactions cutanées sévères, qui peuvent s'aggraver sous l'influence des rayons ultraviolets. Les patients doivent se protéger du soleil et ne pas utiliser de lit de bronzage. Les effets secondaires de l'afatinib peuvent se manifester par une variété de plaintes, de sorte qu'un traitement ultérieur doit être effectué sous surveillance médicale spéciale.
