Tétracyclines sont des médicaments de la classe des antibiotiques. Ils appartiennent aux antibiotiques à large spectre et sont utilisés dans les infections bactériennes.
Qu'est-ce que la tétracycline?
Les tétracyclines sont divers antibiotiques qui ont été mentionnés pour la première fois par Benjamin Minge Duggar en 1948. Les médicaments ont été découverts dans le département de recherche du fabricant de médicaments Pfizer. Les tétracyclines ont été brevetées en 1955.
Les tétracyclines ont d'abord été isolées à partir d'espèces bactériennes. Cela a donné des chlortétracyclines et des oxytétracyclines. Les tétracyclines disponibles aujourd'hui sont des dérivés chimiquement modifiés de ces substances originales. Ils sont mieux tolérés et ont également une pharmacocinétique plus favorable.
Les tétracyclines comprennent les doxycyclines, les minocyclines et les lymécyclines. Ceux-ci diffèrent par leur tolérance et leurs propriétés pharmacocinétiques. Un dérivé des tétracyclines est la tigécycline. Cette substance est principalement utilisée pour les infections sévères à germes multi-résistants.
Effet pharmacologique
Les tétracyclines se lient à une sous-unité spéciale des ribosomes bactériens. Les ribosomes sont de petites particules cellulaires constituées de protéines. Ils sont responsables de la synthèse des protéines dans les cellules. Sans cette synthèse, les bactéries ne peuvent pas se diviser.
En raison des tétracyclines, l'aminoacyl-ARNt en particulier ne peut pas s'aligner correctement sur la face inférieure des 50s des ribosomes. La réaction de peptidyl transférase requise ne peut pas être effectuée. Ainsi, la chaîne peptidique se rompt lors de la synthèse des protéines chez les bactéries. La toxicité du médicament est peut-être basée sur l'élimination des ribosomes 30-S, qui sont présents dans les mitochondries des cellules hôtes.
Application médicale et utilisation
Le médicament est efficace contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Les espèces bactériennes qui n'ont pas de paroi cellulaire sont également sensibles à l'antibiotique. Ces bactéries sans paroi cellulaire comprennent le mycoplasme et la chlamydia, par exemple. Les Borrelia et les spirochètes réagissent également à la tétracycline.
Les Borrelia sont les agents responsables de la maladie de Lyme. La maladie est transmise par les tiques et est associée à des symptômes dermatologiques et neurologiques. Les personnes touchées souffrent également de douleurs articulaires et d'une fatigue constante. Les spirochètes sont les agents responsables de la syphilis. La syphilis est généralement transmise par les rapports sexuels. Pendant longtemps, la maladie avait presque disparu en Allemagne, mais elle est à nouveau en hausse.
La pneumonie est une indication typique de la tétracycline. Le remède est principalement utilisé pour la pneumonie atypique. C'est également le médicament de choix pour la fièvre Q. La fièvre Q est une zoonose causée par la bactérie Coxiella burnetii et est associée à des symptômes pseudo-grippaux.
La tétracycline est également utilisée pour les infections du système génito-urinaire. Une indication possible ici est l'inflammation de la prostate (prostatite). Les infections cutanées sont également des domaines d'application typiques des tétracyclines. Les médicaments sont souvent utilisés pour traiter l'acné vulgaire.
D'autres indications pour le médicament sont la peste, le choléra, la tularémie et la brucellose. La tularémie est transmise par les rongeurs vivant à l'état sauvage. L'agent pathogène est la bactérie Francisella tularensis. La brucellose est une maladie infectieuse causée par des bactéries à Gram négatif. Cela peut survenir chez les humains et les animaux. La plupart des infections sont subcliniques. Cependant, des sueurs nocturnes, des frissons et des nausées peuvent également survenir. De nombreuses maladies guérissent spontanément, mais il existe également des inflammations chroniques prolongées associées à des symptômes graves tels que la dépression ou l'insomnie constante.
Risques et effets secondaires
Les principaux effets secondaires de la tétracycline sont des problèmes gastriques et intestinaux non spécifiques. Les vomissements et les nausées, en particulier, sont assez courants. Des vertiges neurologiques peuvent également être observés. Cela peut également provoquer des démangeaisons et des éruptions cutanées. Les tétracyclines provoquent une augmentation des transaminases, en particulier à des doses élevées. Une inflammation du pancréas (pancréatite) peut survenir.
Le médicament nuit non seulement aux bactéries nocives. La flore locale du vagin, de la peau et des intestins est également gravement altérée. Cela peut entraîner des infections fongiques du vagin (champignon vaginal) et de la peau (champignon de la peau), en particulier en cas d'utilisation prolongée. Ceux-ci sont également connus sous le nom de candidoses.
Une autre maladie secondaire grave après la prise de tétracycline est la colite pseudomembraneuse. Cela conduit à une inflammation sévère du côlon. Les dommages à la flore intestinale se manifestent généralement sous la forme de troubles digestifs et de diarrhée. Les femmes enceintes et allaitantes ne doivent pas prendre de tétracycline. Le médicament est intégré dans les os et l'émail des dents de l'enfant à naître avec le calcium. En conséquence, d'une part, les dents se décolorent et, d'autre part, le stockage du minéral conduit à une susceptibilité accrue aux fractures. Les tétracyclines ne peuvent donc être utilisées que de dix à douze ans.
Étant donné que les tétracyclines peuvent former des complexes avec des ions métalliques tels que le magnésium, le fer ou l'aluminium, elles doivent être prises séparément des aliments contenant du calcium tels que le lait ou le quark. Les antiacides, les suppléments de magnésium ou les suppléments de fer ne doivent pas non plus être pris avec l'antibiotique.
Les femmes doivent savoir que les tétracyclines peuvent rendre les contraceptifs oraux moins efficaces. Par conséquent, une contraception supplémentaire doit être utilisée pendant la prise. Les tétracyclines ne doivent pas être utilisées pendant le traitement par isotrétinoïne. Les deux médicaments peuvent augmenter dangereusement la pression intracrânienne.
Bien entendu, les tétracyclines ne doivent pas être prises en cas d'intolérance à la tétracycline. Sinon, vous pourriez ressentir de graves symptômes allergiques.Dans le pire des cas, un choc allergique se produit.
