Sous Rétinoïde on entend un groupe de substances actives différentes, collectivement sous le terme Rétinoïdes être résumé. Tous ces ingrédients actifs sont dérivés de la vitamine A et ont un effet positif sur une grande variété de maladies de la peau. Ils peuvent être utilisés à la fois en externe et en interne. Cependant, ils peuvent également développer des effets secondaires graves et sont donc des contre-indications pendant la grossesse et l'allaitement.
Qu'est-ce que le rétinoïde?
Comme mentionné ci-dessus, les substances appelées rétinoïdes constituent tout un groupe de dérivés de la vitamine A connus sous le terme collectif de rétinoïdes. La première génération de rétinoïdes sont les rétinoïdes non aromatiques. Ceux-ci comprennent, par exemple, la trétinoïne, l'isotrétinoïne et l'alitrétinoïne.
Tous les rétinoïdes de première génération sont naturellement présents dans le métabolisme de la vitamine A chez l'homme, même en petites quantités. Les rétinoïdes de deuxième génération sont des rétinoïdes mono-aromatiques, par exemple l'acitrétine, l'étrétinate et le motrétinide. Enfin, il existe une troisième génération de rétinoïdes, les rétinoïdes poly-aromatiques. Ceux-ci comprennent l'adapalène, le tazarotène, l'aroténoïde et les acétylène rétinoïdes.
Effet pharmacologique
Jusqu'à présent, il n'a pas été possible de clarifier exactement comment les rétinoïdes réalisent leurs effets. Certains se lient vraisemblablement à certains récepteurs et fonctionnent de cette manière, avec d'autres rétinoïdes, on sait maintenant qu'ils ne se lient pas aux récepteurs et sont néanmoins efficaces.
En général, les rétinoïdes aident à traiter diverses maladies de la peau et sont extrêmement efficaces, même lorsqu'il s'agit de maladies chroniques de la peau qui sont autrement difficiles à traiter.
Cependant, le traitement des affections cutanées avec des rétinoïdes n'est pas toujours exempt d'effets secondaires. Il doit donc être soigneusement observé dans chaque cas individuel si le traitement est utile pour une personne ou plutôt nuit à des effets secondaires. Puisqu'il existe différents rétinoïdes, tous ces ingrédients actifs individuels ne doivent pas nécessairement avoir le même effet. Il faut peser individuellement lequel des rétinoïdes peut être utile.
Application médicale et utilisation
La trétinoïne rétinoïde est utilisée pour le traitement de la leucémie aiguë promyélocytaire, de la leucémie myéloïde aiguë et pour le traitement de l'acné et d'autres maladies cutanées hyperkératoires.
L'isotrétionine est principalement utilisée pour traiter l'acné, la rose cuivrée, le psoriasis et l'eczéma. Comme alternative à l'isotrétionine, l'acétrétine peut également être utilisée dans le traitement du psoriasis.
Motretinik est uniquement approuvé comme substance médicamenteuse en Suisse et y est utilisé pour traiter l'acné et d'autres maladies cutanées hyperkératoires. Adapalen, un rétinoïde de troisième génération, est approuvé dans de nombreux pays et est principalement utilisé pour traiter l'acné. Cet ingrédient actif est approuvé comme médicament en Amérique du Nord, en Australie et en Europe.
Il existe également de nombreux autres rétinoïdes et bien d'autres qui sont actuellement en phase de développement et de recherche.
Risques et effets secondaires
Comme déjà mentionné ci-dessus, les rétinoïdes sont souvent efficaces et utiles, mais malheureusement pas exempts d'effets secondaires parfois sensibles. Ceux-ci incluent une sensibilité accrue à la lumière et un risque accru associé de coups de soleil, de démangeaisons, de brûlures, de picotements et d'autres irritations cutanées. Il peut également y avoir une rougeur de la peau. Avec une peau trop pigmentée, l'utilisation de rétinoïdes éclaircit souvent les zones traitées.
En général, les effets secondaires qui peuvent survenir pendant le traitement par rétinoïdes varient d'un rétinoïde à l'autre et d'une personne à l'autre. Il est donc très important de toujours rester en contact étroit avec le médecin traitant pendant le traitement afin de pouvoir décider dans chaque cas individuel de la conduite à tenir en cas de survenue d'effets indésirables.
Un changement de remède peut être utile en cas de plaintes, car les effets secondaires mentionnés ne se produisent pas chez chaque personne avec chaque rétinoïde, mais d'autres rétinoïdes peuvent être utilisés avec chance sans effets secondaires.
En principe, les femmes ne doivent pas être traitées avec des rétinoïdes pendant la grossesse ou pendant l'allaitement. Il est donc interdit de prescrire des médicaments contenant des rétinoïdes aux femmes enceintes et allaitantes.
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