Oméprazole

Des maladies telles que l'inflammation de la muqueuse gastrique, l'ulcère gastrique ou l'utilisation de médicaments nocifs pour l'estomac peuvent rendre nécessaire la prise d'un agent antiacide protecteur de l'estomac. La médecine moderne a un certain nombre de médicaments correspondants disponibles qui sont efficaces et doux. L'un des ingrédients actifs les plus couramment prescrits est Oméprazole.

Qu'est-ce que l'oméprazole?

L'oméprazole, l'ingrédient actif, appartient au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons. Les préparations à base de cet ingrédient actif sont également connues sous le nom d'antiacides (inhibiteurs d'acide) ou d'agents thérapeutiques contre les ulcères (médicaments utilisés pour traiter les ulcères). Les inhibiteurs de la pompe à protons ont un effet protecteur gastrique car ils empêchent la formation d'acide gastrique dans les cellules pariétales de l'estomac.

Les noms commerciaux les plus connus sont Omep® et Antra MUPS®. L'oméprazole est quant à lui également vendu sous son nom d'ingrédient actif. Il a été approuvé pour la première fois en 1989 par la société pharmaceutique AstraZeneca.

L'oméprazole est le plus souvent prescrit par voie orale chez l'adulte à la dose de 20 mg ou 40 mg par comprimé ou capsule. Le médecin traitant décidera de la posologie exacte dans chaque cas individuel. Avec 13 millions d'emballages, l'oméprazole est l'un des médicaments les plus fréquemment prescrits en Allemagne chaque année.

Effet pharmacologique

Sur le plan pharmacocinétique (comment le corps gère le médicament), il convient de noter que l'oméprazole est un ingrédient actif sensible aux acides, c'est pourquoi le médicament est toujours administré sous forme entérique. Dans la plupart des cas, les agents résistants au suc gastrique ne doivent pas être broyés dans un mortier ou réduits de moitié, car l'ingrédient actif du médicament peut autrement être digéré par l'acide gastrique et non absorbé dans l'intestin.

Il pénètre dans la circulation sanguine via l'intestin et n'atteint qu'ensuite les cellules pariétales de l'estomac. L'effet dans le corps atteint son apogée après 1 à 3 heures; l'oméprazole atteint sa demi-vie après environ 45 minutes. Comme avec la plupart des médicaments, l'ingrédient actif est excrété par le foie.

Sur le plan pharmacodynamique (comment le médicament agit dans le corps), on peut dire que l'oméprazole agit directement sur les cellules pariétales productrices d'acide de l'estomac et inhibe ainsi la proton potassium ATPase. Pour de meilleurs résultats, l'oméprazole est généralement pris à jeun avec une gorgée d'eau.

Application médicale et utilisation

En tant que médicament efficace avec peu d'effets secondaires, l'oméprazole est utilisé dans le traitement de nombreuses maladies inflammatoires ou ulcéreuses du tractus gastro-intestinal ou même pour la prophylaxie. Il est utilisé pour les maladies chroniques et aiguës. Ceux-ci comprennent la gastrite, souvent causée par la bactérie Helicobacter pylori, l'ulcère gastrique (Ulcus ventriculi), l'ulcère duodénal (Ulcus duodeni), l'inflammation de l'œsophage due à des brûlures d'estomac permanentes (œsophagite par reflux) et le syndrome de Zollinger-Ellison, un qui stimule l'estomac à produire un excès de sel.

Certains médicaments, par exemple les analgésiques (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme le paracétamol ou l'acide acétylsalicylique (ASS® / Aspirin®), la cortisone et de nombreux antibiotiques, peuvent endommager la muqueuse gastrique. Ici, l'oméprazole est souvent administré de manière prophylactique.

L'oméprazole est généralement administré sous forme de gélules, de comprimés et de perfusions sont également utilisés. L'oméprazole ne doit pas être pris pendant plus de 14 jours.

Risques et effets secondaires

Comme avec tous les médicaments sur ordonnance, l'oméprazole peut être associé à des risques et des effets secondaires. Pour cette raison, l'oméprazole ne doit jamais être pris sans avis médical exprès. L'ingrédient actif est généralement très bien toléré, c'est pourquoi il y a rarement des effets secondaires. Néanmoins, des modifications de la fonction hépatique, de la fatigue et de la fatigue, des douleurs articulaires, des vertiges, des troubles du sommeil, une chute de cheveux, des réactions cutanées, de la constipation, des oublis et une carence en vitamine B12 peuvent survenir.

Des troubles du tractus gastro-intestinal peuvent également survenir. Les effets indésirables graves tels que l'hépatite, le syndrome de Stevens-Johnson ou l'inflammation du pancréas (pancréatite) sont très rares.

En raison d'interactions indésirables avec d'autres substances actives, l'oméprazole ne doit pas être pris en association avec le clopidogrel, l'atazanavir, l'astémizole, la carbamazépine, le cisapride ou la clarithromycine. Les antagonistes de la vitamine K et les benzodiazépines interagissent également avec l'oméprazole.

En cas d'hypersensibilité à la substance active, l'utilisation est contre-indiquée. La thèse actuellement en discussion est de savoir si l'oméprazole favorise les maladies bactériennes telles que la pneumonie, ce qui n'a pas encore été clairement prouvé. Il a été démontré que l'utilisation à long terme augmente le risque de fractures osseuses, car les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent réduire l'absorption du calcium.