Dans la région de Médecine nucléaire Les processus physiques nucléaires et les substances radioactives sont inclus, qui sont utilisés en médecine pour le diagnostic. Cela inclut également les radionucléides ouverts. Un autre chapitre de la médecine nucléaire est la radioprotection en relation avec les principes médicaux, biologiques et physiques.
Qu'est-ce que la médecine nucléaire?
Il s'agit d'un vaste domaine médical divisé en plusieurs sous-domaines. Des substances radioactives sont utilisées dans ce domaine. Cela comprend les radio-isotopes, les substances biologiques, les produits radiopharmaceutiques et d'autres substances.
Il existe également une technologie fonctionnelle et de localisation dans ce domaine. De plus, les radionucléides ouverts relèvent du domaine de la médecine nucléaire, qui, comme la thérapie par l'iode radioactif, sont utilisés en thérapie. La zone de responsabilité est complétée par la radioprotection, qui est définie par des principes médicaux, biologiques et physiques.
Dans ce domaine, des connaissances supplémentaires telles que la pathogenèse, la symptomatologie des maladies et l'étiologie sont appliquées. Dans le cadre de la médecine nucléaire, la planification diagnostique du traitement est également réalisée en lien avec le calcul des doses et la radioprotection.
Fonction, effet et objectifs
Le traitement par médecine nucléaire est effectué par un radiothérapeute. Au début du traitement, le thérapeute applique des radiopharmaceutiques sur l'organe à traiter ou sur la zone correspondante du corps. Les produits radiopharmaceutiques appliqués émettent des rayons bêta, bien que cette forme de rayonnement ne soit pas aussi stressante que les rayons gamma. Dans certains cas, les surfaces sont peintes qui ne doivent pas entrer en contact avec l'eau pendant le traitement.
L'un des traitements les plus connus est la thérapie à l'iode radioactif, qui est utilisée pour l'hyperthyroïdie ou le cancer de la thyroïde. La maladie est traitée par voie orale au moyen d'une capsule avec l'isotope iodure iodé-131 marqué radioactivement. En raison de l'accumulation dans la glande thyroïde, des tissus malins peuvent y être libérés en raison du rayonnement radioactif. La scintigraphie thyroïdienne peut être utilisée au préalable pour clarifier le traitement exact.
Un autre domaine d'application est le traitement des processus inflammatoires, tels que les rhumatismes des articulations du genou ou de l'épaule. Dans ce cas, un médecin injecte l'isotope radioactif yttrium-90 dans les articulations. La médecine nucléaire est également utilisée comme thérapie pour les tumeurs neuroendocrines, également appelées carcinoïdes. Les médecins se fient aux effets des substances Lutétium-177 ou Yttrium-90. De plus, le lymphome non hodgkinien (LNH) est au centre du traitement par la médecine nucléaire. Dans ce cas, la radioimmunothérapie est utilisée.
La base de ce traitement, dans lequel Y-ibritumomab-tiuxétan est utilisé, est la thérapie par anticorps. D'autres domaines d'application incluent également la scintigraphie myocardique, qui est utilisée pour clarifier les cicatrices d'infarctus du myocarde ou le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Cet examen est généralement réalisé sous la forme d'une scintigraphie combinée de contraintes et de redistribution.
Le vélo d'exercice est principalement utilisé pour générer la charge. La médecine nucléaire est également utilisée pour la scintigraphie osseuse. La structure osseuse entière des humains est examinée pour les tumeurs osseuses et les métastases de carcinome. Cette procédure peut également être utilisée pour savoir s'il y a une inflammation des articulations ou des os. Il est également précisé si les symptômes surviennent en raison de lésions osseuses ou d'un relâchement des prothèses articulaires.
Risques, effets secondaires et dangers
Il y a généralement peu d'effets secondaires lors de l'utilisation de ces procédures. Cela vaut aussi bien pour les examens que pour les procédures thérapeutiques dans le contexte de la médecine nucléaire. Si des effets secondaires surviennent, il peut s'agir d'une irritation locale. Cependant, une rétention d'eau ou une inflammation est également possible. Cependant, les effets secondaires des traitements anticancéreux ne peuvent être complètement exclus.
En fin de compte, cela dépend de la dose de rayonnement et de la gravité du cancer. Si seules des substances faiblement rayonnantes sont utilisées pour traiter la maladie, la charge pour le corps sera faible. Le facteur le plus important dans ce cas est la demi-vie, qui est en grande partie très courte. Quelques heures seulement après le traitement, une grande partie de la radioactivité peut être décomposée, ce qui est favorisé en buvant beaucoup.
Un risque est également à voir dans les facteurs psychologiques qui peuvent survenir en raison de la planification quotidienne limitée.La fatigue, les maux de tête et la perte d'appétit peuvent également survenir en tant qu'effets secondaires supplémentaires pendant le traitement. De plus, le diagnostic de cancer est difficile à gérer. Cependant, ce sont des effets secondaires qui s'atténueront à la fin du traitement. La gravité des symptômes dépend également de la taille de la tumeur ou de la zone de traitement. Cependant, il peut y avoir des dommages à long terme, y compris la fatigue. Il peut arriver que la résilience reste limitée après la fin de l'irradiation. Dans ce cas, ce que l'on appelle la fatigue s'est probablement développé.
Il existe un soi-disant syndrome d'épuisement, qui ne peut être comparé à une fatigue normale. Avec un entraînement ciblé, le corps peut retrouver une plus grande efficacité. Aujourd'hui, il n'est pas exclu que les patients à traiter portent un défibrillateur ou un stimulateur cardiaque. Les médecins traitants doivent aider à décider quelle forme de traitement est possible pour leurs patients. La situation individuelle du patient doit être prise en compte dans un tel traitement.
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