Les matières fécales sont non seulement inconfortables mais aussi douloureux pour ceux qui en souffrent. Parfois, ils peuvent même mettre la vie en danger. Ils ne sont pas non plus aussi rares qu'on le croit généralement.
Qu'est-ce que les calculs fécaux?
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UNE Les matières fécales (Coprolite) est une boule d'excréments essentiellement ronde, de la taille d'un noyau de cerisier. Celles qui sont assez courantes Crottes de moutons - comme les appelle la langue vernaculaire - ont la même couleur que le reste du fumier, mais sont très durcis. Il y a plusieurs couches de mucus et de contenu intestinal séché autour de la couche dure.
Les calculs fécaux se déposent dans des sections et des courbures intestinales se terminant aveuglément dans le gros intestin, les diverticules (saillies de la paroi intestinale) et dans le rectum. La plupart du temps, ils vont à la selle d'eux-mêmes. Cependant, ils deviennent dangereux lorsqu'ils provoquent des maladies telles qu'une obstruction intestinale ou une percée dans la cavité abdominale avec péritonite ultérieure.
Les calculs fécaux surviennent généralement en relation avec la constipation chronique et sont ensuite situés dans le rectum, où ils bloquent le passage intestinal et ne laissent passer que des selles minces. On a alors l'impression que le patient souffre de diarrhée (diarrhée paradoxale). Si les matières fécales se détachent d'elles-mêmes, elles provoquent souvent une irritation et des douleurs intestinales.
causes
Les selles s'épaississent en une pierre fécale si elles sont transportées trop lentement dans l'intestin en raison d'un péristaltisme intestinal insuffisant et que trop de liquide en est alors retiré. C'est surtout le cas des personnes souffrant de constipation irrégulière et chronique. Les autres causes de l'apparition de matières fécales comprennent le syndrome du côlon irritable, le cancer du côlon et les dépôts métaboliques normaux dans les circonvolutions de l'intestin.
Les patients souffrant de constipation ne boivent généralement pas suffisamment de liquides ou doivent prendre des médicaments sédatifs, qui bien sûr ont également un effet calmant sur le péristaltisme intestinal. En outre, ils ont souvent une alimentation pauvre en fibres, en matières grasses et riche en sucre, de sorte que le volume des selles ne peut pas être suffisant. L'abus à long terme de laxatifs et - dans le cas des diabétiques - une perturbation de la conduction des stimuli due à une polyneuropathie diabétique peut conduire à la formation de calculs fécaux.
Symptômes, maux et signes
Les calculs fécaux peuvent entraver le transport des matières fécales à travers les intestins à un point tel qu'ils provoquent des coliques douloureuses lorsque le contenu de l'intestin glisse. S'ils se déposent dans des diverticules, ils provoquent parfois une diverticulite: la pression permanente des matières fécales sur la paroi intestinale conduit à des ulcères de la muqueuse intestinale. Si la pierre perce la paroi intestinale, elle peut provoquer une péritonite. Si la diverticulite se propage à d'autres zones de l'intestin, il en résulte souvent des fistules intestinales et des abcès.
Étant donné que de nombreuses pierres fécales sont si cachées qu'elles ne causent pratiquement aucun inconfort, elles ne sont parfois découvertes que lors d'une opération intestinale. S'ils sont dans le rectum, ils peuvent être ressentis manuellement lors d'un examen intestinal normal. S'ils font saillie dans la cavité intestinale, ils peuvent être reconnus à l'aide d'une endoscopie. Les calculs fécaux sont également généralement clairement visibles sur les rayons X.
Un diagnostic échographique, en revanche, n'est pas si sûr: les zones claires de l'image peuvent également indiquer un gaz dans l'intestin. Si les calculs fécaux perturbent le passage intestinal normal des selles, ils provoquent souvent de vives douleurs dans l'abdomen. S'ils ne sont pas retirés ou s'ils se détachent automatiquement, ils peuvent provoquer une occlusion intestinale potentiellement mortelle. S'ils provoquent des fissures dans la muqueuse intestinale, une inflammation de la muqueuse intestinale peut survenir et - si elle pénètre dans l'abdomen - une péritonite (inflammation du péritoine).
Complications
Les calculs fécaux peuvent entraîner diverses complications. Tout d'abord, il y a le risque d'obstruction intestinale, qui peut ensuite entraîner des complications potentiellement mortelles telles qu'une rupture de l'intestin et une intoxication sanguine. De plus, une pierre fécale peut entraîner le développement d'abcès fécaux, qui nécessitent un traitement supplémentaire.
À court terme, les calculs fécaux peuvent réduire le bien-être et provoquer des troubles gastro-intestinaux. Si le système digestif est complètement bloqué, cela peut entraîner des vomissements de matières fécales et donc des infections de la gorge. Dans les cas extrêmes, une pneumonie peut se développer, qui à son tour est associée à de graves complications.
En raison de la gravité de ces complications, un traitement rapide est recommandé. Lors du traitement des calculs fécaux, diverses plaintes peuvent survenir. Lors du nettoyage d'une plus grosse boule de matières fécales, une déchirure anale se produit, qui peut devenir enflammée et entraîner le développement d'abcès.
Les laxatifs peuvent entraîner une carence minérale ou une déshydratation à moyen terme, accompagnée de fatigue et d'une performance généralement réduite. Dans le cas d'une irrigation intestinale, les préparations utilisées peuvent provoquer des irritations et autres effets secondaires. Les préparations utilisées provoquent rarement des réactions allergiques et déclenchent des diarrhées, par exemple.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une pierre fécale ne vous encouragera à consulter un médecin que dans quelques cas, car de nombreuses pierres fécales sont très petites et très cachées. Parfois, ils ne causent aucune gêne, sauf qu'ils peuvent entraîner des douleurs en partant. De plus, les petits spécimens passent souvent inaperçus.
Cependant, si un coprolite est remarqué par la personne concernée, une visite chez le médecin est recommandée. La pierre d'excrément qui passe ou existante de taille suffisante se manifeste, par exemple, par des coliques, des douleurs intenses lors des selles, une constipation persistante ou une misère. Parfois, elle peut également être ressentie sur la paroi abdominale, à condition qu'elle soit suffisamment large et située à un endroit approprié dans l'intestin.
Si les excréments se sont détachés, il est nécessaire d'aller chez le médecin afin de déterminer les éventuels urschen. Les maladies métaboliques ou l'alimentation peuvent souvent en être la cause. Un médecin de famille peut être un premier point de contact. Un proctologue peut être nécessaire pour retirer les matières fécales et examiner l'intestin.
Si les symptômes suggèrent que le coprolite est toujours à l'intérieur, un examen médical rapide est conseillé. En fin de compte, une telle condition recèle la possibilité de complications potentiellement mortelles et restreint parfois gravement les personnes touchées car l'ensemble du système digestif peut être perturbé.
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Thérapie et traitement
S'il y a une obstruction intestinale (iléus), il y a un risque mortel. Il doit être éliminé le plus tôt possible. La diverticulite et la percée des selles dans le bas de l'abdomen doivent également être traitées le plus rapidement possible. Souvent, la boule de matières fécales est enlevée chirurgicalement. Une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de dépôts fécaux dans la région intestinale supérieure.
Les pierres déposées dans le rectum peuvent être retirées manuellement par un spécialiste ou une infirmière spécialement formée ou dissoutes à l'aide de plusieurs lavements. Une évacuation est généralement effectuée après deux tentatives infructueuses pour enlever la boule de matières fécales La paroi intestinale est soigneusement stimulée par des mouvements circulaires afin que la boule se détache et puisse être enlevée avec une solution de boisson iso-osmulaire.
Même si le patient ressent un grand soulagement par la suite, l'évacuation est généralement très douloureuse et perçue comme inconfortable. L'hydrothérapie du côlon (irrigation intestinale) peut également être utilisée pour éliminer les calculs fécaux. Étant donné que beaucoup plus d'eau (environ 35 litres) est introduite dans l'intestin avec elle qu'avec un lavement, des incrustations supplémentaires provenant de composants alimentaires non digestibles déposés et de déchets métaboliques peuvent être éliminées.
En règle générale, trois irrigations du côlon sont nécessaires pour nettoyer les serpentins intestinaux même dans des endroits autrement inaccessibles. Étant donné que plusieurs températures d'eau différentes sont utilisées (jusqu'à 41 degrés et jusqu'à 21 degrés), le péristaltisme intestinal est également stimulé. Dans le cas de matières fécales liées à des maladies intestinales, la maladie sous-jacente est traitée en premier. L'élimination de la constipation se fait par l'administration de laxatifs plus ou moins forts, un changement de régime.
Perspectives et prévisions
Fondamentalement, on peut supposer qu'une pierre de fumier peut être enlevée sans et avec une aide médicale. Cela se traduit par un pronostic favorable. Cependant, la portée du traitement diffère considérablement. S'il n'y a pas de douleur ou de saignement intense, les personnes touchées peuvent généralement atténuer les symptômes en prenant des mesures d'auto-assistance. Un apport hydrique suffisant et une alimentation riche en fibres neutralisent le problème.
La situation est différente avec des complications telles qu'une occlusion intestinale. Dans ce cas, il y a un danger mortel. Consultez immédiatement un médecin. Tout d'abord, le professionnel de la santé essaie de résoudre le problème manuellement. Si cela échoue, une opération est nécessaire. La dernière procédure est toujours administrée en cas de percée dans le bas de l'abdomen. Les patients ne doivent en aucun cas ignorer les symptômes typiques. La consultation d'un médecin est indispensable en cas de plaintes sévères. Si vous retardez le début du traitement de plusieurs jours, vous risquez une nouvelle inflammation. En conséquence, les selles régulières sont impossibles.
Les personnes souffrant de constipation chronique sont considérées comme sujettes aux selles. Il vous a été conseillé de faire preuve de prudence. Les médecins recommandent une irrigation colique régulière si quelqu'un est sensible. Le régime alimentaire et le mode de vie doivent être modifiés en permanence.
la prévention
Étant donné que les calculs fécaux surviennent souvent en association avec la constipation (chronique) et la constipation, une alimentation riche en fibres, en sucre et pauvre en graisses est recommandée. De plus, la personne touchée doit boire au moins 2,5 litres de liquide tout au long de la journée et faire attention aux selles quotidiennes.
De temps en temps, une rééducation intestinale avec certaines herbes, psyllium ou chlorelle est recommandée. Les aliments pro-biotiques aident également à reconstruire la flore intestinale endommagée. Les massages du côlon (obligatoires pour les personnes alitées!) Et certains exercices qui stimulent le péristaltisme sont également utiles.
Suivi
Une pierre fécale peut être enlevée avec succès. Cela ne nécessite souvent même pas de traitement médical. S'il n'y a plus de plaintes, il n'y a aucune raison de procéder à des examens de suivi réguliers. Contrairement aux tumeurs, pour lesquelles des soins de suivi ont toujours lieu, il n'y a pas de situation potentiellement mortelle qui nécessite un traitement précoce.
Une expansion de la maladie sous forme de métastases n'est pas donnée. Les patients sont informés des causes des premières matières fécales traitées. Dans le même temps, si l'on s'attend à ce qu'ils soient sensibles, ils recevront également des conseils comportementaux pour leur vie quotidienne. Cependant, il est de la responsabilité des personnes concernées de mettre en œuvre ces instructions.
Il n'y a pas de contrôle médical. Les mesures préventives appropriées comprennent une alimentation riche en fibres et faible en gras. L'apport hydrique doit être d'au moins deux litres par jour. Les personnes souffrant de constipation chronique et d'irritation intestinale sont considérées comme un groupe à risque. Pour eux, l'utilisation à long terme de certains médicaments sédatifs peut être utile.
Les pierres de fumier sont ainsi dissoutes. Si les symptômes typiques réapparaissent chez les patients après un diagnostic initial, ils doivent consulter immédiatement un médecin. Selon l'ampleur de la constipation, il existe un risque de décès. Les rayons X et l'endoscopie sont des procédures aiguës appropriées pour déterminer une pierre fécale.
Tu peux le faire toi-même
Les personnes atteintes ne peuvent traiter elles-mêmes les calculs fécaux que si elles n'ont pas encore entraîné de complications (obstruction intestinale, misère, etc.). Dans de tels cas, les opérations ou le retrait manuel sont inévitables.
Les petits calculs d'excréments et ceux qui se sont formés dans des endroits non compliqués peuvent être amenés à déféquer par ceux qui sont affectés par la stimulation du péristaltisme. L'exercice, une alimentation équilibrée et boire suffisamment de liquides peuvent aider. De plus, la zone correspondante - si elle est connue - peut être massée avec un peu de force de l'extérieur. Cela peut entraîner la désintégration ou le déplacement des excréments.
Un lavement aide également. Il n'est pas nécessaire d'ajouter des substances à l'eau. Cependant, les lavements à l'eau (plusieurs centaines de millilitres) n'aident que si la pierre fécale se trouve dans la dernière section de l'intestin. Plusieurs lavements avec des températures changeantes doivent être effectués. L'utilisation excessive de laxatifs (à base de plantes) n'est pas recommandée, car la diarrhée peut survenir, mais il ne s'agira pas de calculs fécaux dissous. Seules la déshydratation et la déminéralisation sont à risque.
En cas de douleur, d'inconfort, de saignement ou d'autres plaintes, toutes les mesures d'auto-assistance doivent être arrêtées et un médecin doit être consulté.
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