Hallux rigidus

La douleur au pied est immédiatement perçue comme une restriction des mouvements. Si le processus normal de roulement sur le gros orteil n'est pas indolore à long terme, l'arthrose comme le Hallux rigidus être la cause. Cette maladie n'affecte pas seulement les personnes âgées.

Qu'est-ce que l'hallux rigidus?

Hallux rigidus est le terme utilisé pour décrire l'arthrose de l'articulation de base du gros orteil. La maladie survient initialement avec une douleur et une augmentation clairement visible de la circonférence de la plante du pied et peut progressivement conduire à un raidissement de l'articulation.

La restriction de mouvement du gros orteil est caractéristique. L'hallux rigidus n'affecte généralement qu'un seul pied et survient quel que soit l'âge, mais plus souvent chez l'homme que chez la femme. En fonction de la gravité de la maladie, l'hallux rigidus est divisé en quatre étapes, qui sont représentées par une augmentation de la douleur et une mobilité réduite.

causes

Une cause de l'apparition de l'hallux rigidus ne peut généralement pas être trouvée. Une prédisposition héréditaire et des blessures mineures à l'articulation métatarsophalangienne peuvent être une cause possible. Des charges incorrectes ou des surcharges peuvent également jouer un rôle.

En conséquence, l'hallux rigidus survient plus souvent chez les patients atteints de goutte, car la voûte longitudinale du pied s'aplatit et le pied est plié vers l'intérieur en conséquence. Cela conduit à une charge incorrecte sur l'articulation basale du gros orteil et donc à un hallux rigidus.

Symptômes, maux et signes

Le principal symptôme de l'hallux rigidus est une douleur dans la région du gros orteil. Ceux-ci sont généralement permanents, mais peuvent devenir plus forts avec un stress et un mouvement particuliers. Le gros orteil ne peut être déplacé vers le haut qu'avec une douleur intense. Dans le cas de l'hallux rigidus avancé, l'articulation peut également être complètement bloquée.

Vous pouvez entendre des morceaux de cartilage et d'os se frotter les uns contre les autres lorsque vous déplacez l'articulation. Il y a généralement un gonflement et parfois des rougeurs. Surtout lorsque l'hallux rigidus commence, les muscles courts du pied peuvent se contracter visiblement. Des extensions osseuses se forment souvent à l'arrière du pied au-dessus du gros orteil.

Ceux-ci sont pour la plupart très sensibles à la pression. La douleur survient en marchant sur le pied affecté. Pour cette raison, la position des pieds change également de plus en plus. Le pied ne roule pas correctement en marchant. Les personnes touchées mettent sur le bord extérieur du pied, ce qui peut également provoquer des callosités dans les zones touchées.

Après un certain temps, le joint deviendra de plus en plus rigide. De plus, les patients souffrant d'hallux rigidus perçoivent souvent un manque d'espace dans la chaussure. Les symptômes augmentent à basse température. L'hallux rigidus n'affecte généralement qu'un seul pied.

Diagnostic et cours

Le diagnostic d'hallux rigidus peut être posé par le médecin sur la base d'un examen et des antécédents médicaux du patient. Des radiographies sont prises pour déterminer la gravité de la maladie. Dans le cas de l'hallux rigidus 1er degré, la mobilité du gros orteil est réduite de 20 à 50 pour cent et des douleurs peuvent être observées aux moments où elle est exercée.

Au 2ème degré, la capacité à bouger est réduite jusqu'à 75% en cas de douleur intense. L'espace articulaire est montré réduit sur la radiographie. Le 3ème degré est caractérisé par une autre restriction de mouvement, par laquelle le gros orteil ne peut plus être déplacé vers le haut. Les patients ressentent une douleur constante, qui s'aggrave lorsqu'ils marchent. L'espace articulaire n'est presque plus là.

Avec hallux rigidus 4e degré, il y a une incapacité totale de l'articulation de base à se déplacer. La douleur est très intense et augmente avec la pression exercée sur le pied. Dans la pire forme d'hallux ridigus, la radiographie ne montre plus un espace articulaire existant.

Complications

Dans la plupart des cas, l'hallux rigidus provoque une douleur intense au pied. Cette douleur se traduit principalement par une mobilité réduite. La course, la marche et la position debout ordinaires ne sont généralement plus possibles. Les activités sportives ne sont également plus possibles pour les personnes touchées. La mobilité restreinte et la douleur permanente conduisent souvent à la dépression et à d'autres troubles psychologiques.

Dans certaines circonstances, de l'irritabilité ou de l'agressivité peuvent se développer chez le patient. Hallux rigidus met une charge incorrecte sur le pied de sorte que les symptômes ne s'aggravent généralement que si aucun traitement n'est donné. Le patient est sévèrement limité dans sa vie quotidienne par la maladie et ne peut plus facilement mener diverses activités. Cela conduit à une forte réduction de la qualité de vie.

Le traitement de l'hallux rigidus n'entraîne pas de complications supplémentaires. Elle a lieu à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale et conduit dans la plupart des cas à une évolution positive de la maladie. Dans certains cas, une partie du gros orteil doit être retirée. Hallux rigidus n'affecte pas l'espérance de vie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

L'hallux rigidus provoquant une douleur intense, un examen et un traitement par un médecin sont inévitables. Cela peut éviter d'autres complications. En règle générale, le médecin doit être consulté en cas d'hallux rigidus si la maladie entraîne des restrictions sévères du gros orteil. L'orteil fait mal et la douleur elle-même peut se propager à tout le pied.

L'hallux rigidus provoque également une mise en charge incorrecte du pied, de sorte que la personne concernée doit souvent adopter une mauvaise posture ou une posture de relaxation. Boiter ou boiter peut également indiquer la maladie. Si les symptômes ne peuvent pas être expliqués par un accident et surviennent sur une période plus longue, une visite chez un médecin est définitivement recommandée.

L'hallux rigidus peut être diagnostiqué et traité par un chirurgien orthopédiste ou un médecin généraliste. En règle générale, l'inconfort est bien soulagé à l'aide de semelles intérieures. Il n'y a pas de complications particulières.

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Traitement et thérapie

Selon le stade de l'hallux rigidus, il existe différentes options de traitement. Pour l'arthrose du 1er et du 2ème degré, les traitements conservateurs sont au premier plan. Ils sont conçus pour soulager la douleur et l'enflure et réduire le stress sur l'articulation. Il s'agit notamment des anti-inflammatoires et des semelles pour chaussures.

Les exercices de physiothérapie peuvent aider à améliorer la mobilité articulaire. Cependant, cela ne réduit pas l'usure des joints. De plus, les patients doivent éviter les chaussures serrées. Les chaussures avec beaucoup d'espace pour les orteils et la plante des pieds conviennent également aux semelles orthopédiques. L'ablation chirurgicale des os saillants peut également être réalisée jusqu'au degré 2 hallux rigidus. La chéilectomie est destinée à restaurer la mobilité.

Le choix de la bonne technique chirurgicale dépend de l'âge et du niveau d'activité du patient. Chez les patients plus jeunes, l'arthrodèse est souvent la chirurgie de choix. C'est là que le joint de base est rigidifié. Un roulement sans douleur est alors à nouveau possible car la mobilité dans l'articulation des orteils est conservée. Une opération de Keller-Brandes est principalement réalisée sur des patients plus âgés, car une partie de la phalange de base du gros orteil est retirée et celle-ci se raccourcit en conséquence.

L'utilisation d'une prothèse articulaire est également possible avec l'hallux rigidus. Cependant, la durabilité et la résilience de ces prothèses sont limitées, de sorte que des opérations de remplacement sont nécessaires.

Perspectives et prévisions

Tant que le raidissement du gros orteil en est à ses débuts, il y a de bonnes chances de guérison. Ensuite, vous n'avez pas à subir d'opération. De nombreuses méthodes de traitement conventionnelles sont disponibles.Il s'agit notamment de la consommation de matériaux de construction corporelle, d'anti-inflammatoires, de semelles orthopédiques et de physiothérapie, par exemple.

Il en va différemment si la maladie progresse rapidement. Alors debout et marcher n'est possible qu'avec la douleur. Les longues distances ne peuvent plus du tout être couvertes. Ensuite, seule une opération aidera. Ceci est associé à des risques similaires à ceux d'autres opérations.

Les personnes touchées peuvent également aider à prévenir l'aggravation de la maladie de l'hallux rigidus. Dans la phase initiale en particulier, vous êtes responsable. Cela commence, par exemple, par le port régulier de chaussures adaptées. Dans les chaussures larges et souples, les orteils trouvent suffisamment d'espace et la douleur ne survient même pas.

Des exercices réguliers sur le gros orteil empêchent également le raidissement. Les physiothérapeutes initient les personnes malades à la formation. Suivez ceci et d'autres conseils de professionnels et de médecins. Cela évite une opération dont l'issue positive n'est pas toujours certaine.

la prévention

Il n'y a pas de prévention efficace de l'hallux rigidus. Les efforts et les surcharges incorrectes doivent être évités en utilisant des chaussures appropriées. Cela est particulièrement vrai pour les coureurs, mais aussi pour tous ceux qui sont exposés à beaucoup de stress sur les pieds au travail, car l'hallux rigidus peut survenir à tout âge.

Suivi

Dans la plupart des cas d'hallux rigidus, le patient dispose de très peu de mesures de suivi. Un diagnostic précoce est très important pour cette maladie afin d'éviter de nouvelles complications ou une aggravation des symptômes. La guérison indépendante ne peut pas se produire, de sorte que la personne touchée doit consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes de cette maladie.

Dans la plupart des cas d'hallux rigidus, des semelles intérieures sont utilisées pour les chaussures afin d'atténuer les symptômes. Des médicaments peuvent également être pris pour soulager l'inflammation. Lors de sa prise, il est important de s'assurer que la posologie est correcte et qu'elle est prise régulièrement. Dans certains cas, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager définitivement les symptômes.

La personne affectée doit se reposer après la procédure et s'abstenir de toute activité physique ou intense. Si la maladie survient uniquement à un âge avancé, une prothèse peut être utilisée pour lutter contre les symptômes. En règle générale, cette maladie n'a pas d'impact négatif sur l'espérance de vie de la personne touchée.

Tu peux le faire toi-même

Puisque la douleur dans un hallux rigidus existant est souvent très prononcée, le traitement de la douleur est d'une grande importance en thérapie. En plus des analgésiques, les personnes touchées peuvent utiliser des onguents anti-douleur en vente libre. Des bains de pieds, des enveloppements et des bains de hanche à sang froid sont également recommandés.

De plus, il est extrêmement important de soulager l'articulation touchée afin d'inhiber les réactions inflammatoires. L'effort physique et le sport doivent donc être évités. Au lieu de cela, le pied doit être surélevé et, si nécessaire, refroidi avec des compresses froides pour favoriser le gonflement et soulager la douleur.

Des chaussures bien ajustées sont également très importantes pour Hallux rigidus. En aucun cas les chaussures ne doivent être trop serrées. Au lieu de cela, ils devraient avoir suffisamment d'espace pour les orteils et la plante des pieds afin d'éviter les points de pression. Dans le même temps, une stabilité suffisante doit être garantie à tout moment.

Dans de nombreux cas, il est également nécessaire de porter des semelles spéciales. Ce qui suit s'applique ici: Si le médecin prescrit des semelles intérieures, celles-ci doivent être portées régulièrement - c'est-à-dire quotidiennement - afin d'augmenter les chances de succès du traitement. Si la physiothérapie est nécessaire, le patient doit également y participer activement afin que l'amélioration puisse être obtenue rapidement.