La préparation Chlorure d'alcuronium est utilisé pour détendre les muscles. La préparation est principalement utilisée pour paralyser temporairement les muscles squelettiques avant les opérations au niveau de la poitrine et de l'abdomen, afin que le chirurgien ait une meilleure vue de la zone chirurgicale. Étant donné que l'administration de la préparation peut rarement entraîner des réactions anaphylactiques sévères, elle ne peut être administrée que par des médecins d'urgence et des anesthésistes expérimentés qui peuvent réagir de manière appropriée à une réaction indésirable dans le corps du patient.
Qu'est-ce que le chlorure d'alcuronium?
Le chlorure d'alcuronium est l'un des soi-disant relaxants musculaires. Ce sont des préparations qui relâchent les muscles squelettiques. L'ingrédient actif chlorure d'alcuronium est l'un des relaxants musculaires périphériques.
Ceux-ci bloquent la transmission des stimuli aux plaques d'extrémité motrices des muscles et produisent ainsi une paralysie réversible des muscles. Le chlorure d'alcuronium est un dérivé semi-synthétique obtenu à partir de la toxiférine alcoolique.
Cette substance est une poudre cristalline à la fois inodore et incolore. Le chlorure d'alcuronium peut être dissous dans l'eau, l'éthanol et le méthanol. La préparation est administrée avant les opérations pour soulager les symptômes postopératoires qui rappellent les muscles endoloris.
Effet pharmacologique
Comme tous les muscles relâchés, le chlorure d'Alcuronium détend également les muscles squelettiques. Cet ingrédient actif agit sur la plaque d'extrémité motrice du muscle respectif, c'est-à-dire là où les impulsions d'excitation sont transmises des cellules nerveuses au muscle correspondant. Cela provoque une paralysie réversible que l'organisme peut surmonter indépendamment.
La durée de la paralysie dépend du dosage de l'ingrédient actif. Le blocage de la transmission des stimuli fonctionne comme suit: Dès que la cellule nerveuse est excitée, elle libère la substance messagère acétylcholine, qui atteint les récepteurs de la cellule musculaire via le trou synaptique. La substance messagère déclenche une réaction dans la cellule musculaire, qui se contracte généralement.
Les préparations comme le chlorure d'alcuronium n'empêchent pas la libération de la substance messagère, mais elles empêchent la réaction dans la cellule musculaire. Cela paralyse la cellule musculaire et empêche les mouvements actifs. Cet effet se produit relativement rapidement chez le patient et a une durée comparativement courte. La raison: la paralysie temporaire des muscles est surmontée par l'organisme.
Application médicale et utilisation
Le principe actif chlorure d'alcuronium est généralement administré lorsque le but est de détendre les muscles. Le chlorure d'alcuronium et les préparations similaires sont de préférence administrés lors d'opérations dans la poitrine ou l'abdomen.
Cela affaiblit le mouvement des muscles pour assurer une meilleure vue de la zone chirurgicale. Des myorelaxants tels que le chlorure d'alcuronium sont également administrés pour divers états pathologiques de spasmes ou d'empoisonnement. Cela empêche les muscles de s'étirer excessivement et de provoquer de graves douleurs musculaires. Si le patient est traité par électrocution, l'administration de relaxants musculaires peut prévenir les déchirures musculaires et tendineuses.
Comme le chlorure d'alcuronium est difficile à décomposer des tissus et du tractus gastro-intestinal, la préparation n'est administrée que par voie intraveineuse. Le principe actif ne peut pas être intégré dans le métabolisme humain et est donc largement dégradé dans les reins. Seule une petite partie d'environ cinq pour cent peut être détectée dans la bile après l'administration.
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➔ Médicaments contre les douleurs musculairesRisques et effets secondaires
Les effets secondaires fréquents ne peuvent pas être observés avec l'ingrédient actif chlorure d'alcuronium, mais ils peuvent quand même se produire. Parfois, les effets indésirables suivants peuvent être observés: bronchospasme (il s'agit de la crampe des muscles autour des voies respiratoires), arythmies cardiaques et réactions allergiques.
Parfois, il peut également y avoir diverses plaintes dans le tube digestif. Ces effets secondaires peuvent apparaître individuellement ou en combinaison. Dans de rares cas, une baisse de la pression artérielle associée à une accélération du pouls peut survenir. Diverses réactions anaphylactiques sont également observées dans de rares cas.
Ce sont des réactions du système immunitaire qui peuvent affecter tout le corps. Le spectre de ces réactions va des réactions cutanées légères au choc circulatoire. Pour cette raison, le chlorure d'alcuronium ne doit être administré que par des médecins urgentistes ou des anesthésistes expérimentés.
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