Pulpe dentaire

Sous le Pulpe dentaire l'intérieur de la dent est compris. Il porte également le nom Pulpe dentaire.

Quelle est la pulpe dentaire?

Le tissu mou à l'intérieur de la dent s'appelle la pulpe dentaire. Elle est également connue sous le nom de pulpe dentaire et remplit la cavité pulpaire (Cavum dentis) et les canaux radiculaires. La pulpe est en grande partie composée de tissu conjonctif gélatineux, qui est équipé de fibres nerveuses sensibles. Les vaisseaux sanguins et lymphatiques font également partie de la pulpe dentaire.

En langage familier, la pulpe dentaire porte également le nom Nerf dentairece qui est cependant incorrect. Il est entouré par les substances dentaires dures dans la cavité pulpaire. La cavité pulpaire s'étend de la couronne de la dent aux extrémités des racines dentaires. Le cours de tous les flux entrants et sortants des veines, des artères et des vaisseaux lymphatiques passe à travers le foramen apical. En endodontie, la pulpe dentaire et la dentine adjacente sont appelées le complexe pulpe-dentine. Il s'agit de souligner l'unité fonctionnelle de ces structures.

Anatomie et structure

D'un point de vue macroscopique, la pulpe dentaire est divisée en pulpe de racine et pulpe de couronne. Cette différenciation peut être cliniquement importante, comme dans le cadre d'une pulpotomie. Dans cette procédure, le dentiste enlève la pulpe de couronne infectée tout en préservant la pulpe de racine. Dans la région de la pulpe coronaire, il existe une structure en plusieurs couches. Vers le haut, il perd de plus en plus sa taille.

Fondamentalement, la pâte peut être divisée en plusieurs sections. Ce sont la frange odontoblaste, la couche subodontoblaste, la zone Weil ainsi que la zone bipolaire et la zone centrale. La frontière odontoblastique sert de première couche. Il se superpose au prédicateur et se présente sous la forme d'une palissade. Les fibres tomes, processus cellulaires allongés, sont envoyées des odontoblastes dans les tubules dentinaires. Les fibres sont étroitement liées les unes aux autres. Il y a une disposition colonnaire des odontoblastes sur la pulpe coronaire.

Dans la zone médiane de la pulpe racinaire, ils ont une forme de cube, tandis que dans la région radiculaire apicale, ils s'aplatissent et sont finalement complètement absents. Les cellules dites cavernes, qui marquent la couche subodontoblaste, se fixent aux odontoblastes. Ces préodontoblastes bipolaires servent de cellules souches pour la reconstitution des cellules de la couche odontoblastique.

Le tissu pulpaire adjacent à la couche odontoblastique est appelé la zone de Weil. Cela a moins de cellules que les autres zones de pulpe. Pour ce faire, il contient des processus cytoplasmiques issus de fibroblastes. Il existe également des branches terminales de fibres nerveuses. La zone bipolaire jouxte la zone avec des noyaux cellulaires pauvres. Il existe un grand nombre de cellules qui sont densément compactées et qui ont un noyau en forme de fuseau. Comme les cellules semblent équipées de deux pôles, leur section a été nommée "zone bipolaire". Les cellules de remplacement de la pulpe et des fibroblastes sont abondantes dans cette zone.

Le collagène est fabriqué par les fibroblastes. De cette manière, ils assurent la création d'un réseau fibre. C'est là que les cellules et la matrice extracellulaire sont intégrées. La zone centrale de la pulpe est séparée de la zone bipolaire. Il s'agit d'un brin de tissu conjonctif avec une structure gélatineuse. Des vaisseaux sanguins, des nerfs et différents types de cellules se trouvent dans le cordon. Ceux-ci comprennent les lymphocytes, les macrophages, les fibroblastes et les cellules mésenchymateuses.

Fonction et tâches

La pulpe dentaire effectue diverses tâches importantes. Cela comprend u. une. la synthèse de la dentine. Il est important de faire la distinction entre plusieurs types de dentine. La dentine primaire est produite jusqu'à ce que la racine ait fini de pousser. Une fois la dent complètement mûrie, la production passe à la dentine secondaire.

La synthèse de la dentine secondaire se déroule en continu. Ceci conduit à son tour à une lente réduction de la taille de la cavité pulpaire. De plus, la formation de dentine irritante à proximité de la pulpe en réaction à des stimuli de nature mécanique, thermique ou chimique est possible.

Le système vasculaire pulpaire a pour tâche d'alimenter la dentine en nutriments. La pulpe dentaire a également une fonction sensorielle. Il est capable d'enregistrer des stimuli mécaniques, thermiques, chimiques et osmotiques. Le mode de transmission des stimuli de la douleur de la dentine à la pulpe n'a pas encore été précisé avec précision. On suppose que la transmission des stimuli est prise en charge par les processus odontoblastiques. Une autre tâche importante de la pulpe dentaire est la défense contre les micro-organismes nuisibles.

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Maladies

La pulpe est sensible à divers changements pathologiques. Cela comprend principalement la pulpite, qui est une inflammation de la pulpe dentaire. La pulpite devient perceptible par des maux de dents et des sensations de pression. L'inflammation de la pulpe provoque une accumulation de pression à l'intérieur de la cavité pulpaire. Cela irradie vers le tissu adjacent et le nerf dentaire. Contrairement à d'autres zones du corps, il n'est pas possible de rediriger la pression vers les tissus mous voisins.

La pulpite peut survenir dans les dents de lait ainsi que dans les dents permanentes. Elle est causée par la carie dentaire, qui provoque l'infection de la pulpe par des bactéries nocives. La carie est à son tour causée par la plaque bactérienne. En cas de carie profonde de la substance dentaire, les bactéries sont capables de pénétrer dans la pulpe et de déclencher une inflammation. Cependant, les résidus alimentaires acides, les blessures, les obturations dentaires ou les couronnes peuvent également être à l'origine de la pulpite.

La parodontite apicale à l'extrémité de la racine de la dent, une infection odontogène avec abcès ou une gangrène pulpaire entraînent la mort du tissu pulpaire.