dans le Veine jugulaire interne c'est une veine de la tête qui s'étend de la base du crâne à l'angle de la veine. Au niveau du foramen jugulaire, les saignements de l'artère peuvent endommager les nerfs crâniens IX à XI et conduire à des syndromes caractéristiques.
Qu'est-ce que la veine jugulaire interne?
La veine jugulaire interne est l'un des vaisseaux sanguins de la tête et du cou et fait partie de la circulation du corps. Le sang les traverse de la tête vers le cœur, où l'organe vital prélève le sang puis le pompe dans la circulation pulmonaire. Dans la circulation pulmonaire, les molécules d'oxygène peuvent se fixer aux globules rouges (érythrocytes), tandis que le dioxyde de carbone se diffuse hors du sang. La veine jugulaire interne contient du sang pauvre en oxygène qui s'accumule dans des vaisseaux sanguins de plus en plus gros du cerveau.
La contrepartie veineuse de la veine jugulaire interne est l'artère jugulaire externe ou la veine jugulaire externe. Il court plus près de la surface du corps que la veine jugulaire interne et s'étend également de la tête sur le cou à l'angle de la veine ou s'ouvre dans la veine jugulaire interne. Par rapport à l'artère jugulaire interne, cependant, le diamètre de la veine jugulaire externe est nettement plus petit.
Anatomie et structure
La veine jugulaire interne commence à l'ouverture de la veine zygomatique (foramen jugulaire), située à la base du crâne. L'anatomie désigne également le passage comme un trou d'étranglement. Le vaisseau sanguin se trouve ici à côté du nerf glossopharyngé, du nerf vague et du nerf accessoire.
Les trois nerfs fournissent de larges zones de la tête et du cou avec des signaux nerveux. À l'ouverture de la veine zygomatique, le sinus sigmoïde s'écoule dans la veine jugulaire interne, qui draine le sang du cerveau. De plus, la première expansion de la veine jugulaire interne se situe ici sous la forme de la veine jugulaire interne supérieure.
L'artère jugulaire interne suit alors l'artère carotide interne (artère carotide interne) jusqu'à son origine au niveau de l'artère carotide commune (artère carotide commune). De là, la veine jugulaire interne accompagne l'artère carotide à travers le cou et s'ouvre finalement dans le coin de la veine dans la région de la poitrine. À ce stade, la veine jugulaire interne rencontre la veine sous-clavière et présente une seconde expansion, la veine jugulaire interne inférieure. La veine jugulaire interne coule sous l'articulation sternoclaviculaire (articulatio sternoclavicularis) dans la veine brachiocéphalique et s'y termine.
Fonction et tâches
La veine jugulaire interne est responsable de la prise du sang appauvri en oxygène et de son acheminement vers l'angle veineux. Là, le sang coule d'abord dans la veine brachiocéphalique, puis dans la veine cave supérieure (veine cave supérieure), qui le transmet finalement à l'oreillette droite du cœur (oreillette cordis). Le cœur pompe alors le sang dans la petite circulation sanguine ou pulmonaire.
Avant cela, la veine jugulaire interne reçoit plusieurs affluents. Parmi les plus importantes figurent les jonctions fines de la région de la tête, qui débouchent déjà dans la veine au niveau du foramen jugulaire. Ils détournent le sang du cerveau, qui est utilisé pour alimenter le système nerveux central. Un bon drainage est important pour éviter de perturber la circulation sanguine.
Le sang désoxygéné s'écoule du visage dans la veine faciale vers l'artère jugulaire interne. Dans un état riche en oxygène, son sang alimentait auparavant de nombreux muscles du visage ainsi que du tissu conjonctif, des nerfs et d'autres tissus. Les veines pharyngées appartiennent également aux affluents de la veine jugulaire interne et drainent le sang du plexus pharyngé. En plus de la veine jugulaire externe, la langue et les veines méningées ainsi qu'une veine thyroïdienne utilisent la veine jugulaire interne comme drainage. Il en est de même pour la veine sternocléidomastoïdienne, dont le sang provient du hochement de tête (muscle sternocléidomastoïdien).
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Diverses complications, telles que l'inflammation, sont possibles avec la thrombose de la veine jugulaire. Le saignement de la veine jugulaire interne au foramen jugulaire peut endommager les neuvième à onzième nerfs crâniens. D'autres blessures, tumeurs, inflammations et atrophies sont également des lésions possibles dans cette région et conduisent à des tableaux cliniques caractéristiques.
Le syndrome d'Avellis (Longhi) est causé par une lésion de la moelle allongée (moelle allongée) et conduit à des symptômes neurologiques car les nerfs glossopharyngien et vague sont endommagés. Le toit de la bouche, la gorge et les cordes vocales sont paralysés du côté où se trouve la lésion. En outre, il existe une paralysie d'un côté (hémiparésie) du côté opposé (controlatéral). De plus, certaines personnes atteintes du syndrome d'Avellis ressentent de la douleur et la température ne fait que diminuer (hémi-hypesthésie).
Un autre syndrome qui régresse en raison de blessures, de saignements, de tumeurs et d'autres dommages au foramen jugulaire est le syndrome de Jackson ou Schmidt. Cela conduit également à une paralysie hypoglosse - la paralysie de la langue est particulièrement caractéristique. En revanche, le syndrome de Sicard se manifeste sous la forme de douleurs nerveuses (névralgie). Le syndrome de Vernet est associé à une paralysie spastique et se manifeste également par d'autres symptômes neurologiques tels que les troubles du goût, qui sont dus à la défaillance des nerfs crâniens responsables. Le syndrome de Villaret est également dû à une lésion de la moelle allongée sur le foramen jugulaire. Ce tableau clinique paralyse le nerf facial, le nerf glossopharyngien, le nerf vague et le nerf accessoire d'un côté du corps.
De plus, la médecine utilise partiellement la veine jugulaire interne pour y insérer un cathéter veineux central (CVC). Pour ce faire, un médecin pousse le tube fin à l'intérieur de la veine jusqu'au cœur. Le CVC permet d'administrer directement au cœur des médicaments tels que des substances cardiologiquement actives, des agents chimiothérapeutiques ou des solutions d'électrolytes. Le CVC convient également pour déterminer la pression veineuse centrale. Lors de l'examen de la veine jugulaire interne, les médecins utilisent un appareil à ultrasons ou d'autres techniques d'imagerie.
