Avec la substance médicinale Tipranavir est un médicament utilisé pour traiter les personnes atteintes du VIH de type 1. Il est utilisé dans le cadre d'une polythérapie antirétrovirale. Le médicament Tipranavir est disponible sur le marché pharmacologique sous le nom commercial Aptivus® et est distribué par le fabricant Boehringer. L'ingrédient actif tipranavir appartient à la catégorie des inhibiteurs de protéase du VIH.
Qu'est-ce que le tipranavir?
Le médicament tipranavir est un agent antiviral qui appartient à la catégorie pharmacologique des inhibiteurs de protéase du VIH. D'un point de vue structurel, cependant, il diffère des autres substances qui appartiennent également à ce groupe.
L'ingrédient actif tipranavir est principalement utilisé pour le traitement médicamenteux des infections à VIH. L'effet du médicament est dû au fait qu'il affecte la soi-disant protéase virale. Cette protéase est essentielle à la multiplication des virus.
L'ingrédient actif est généralement administré par voie orale sous forme de capsules. Le médicament est administré deux fois par jour avec les repas. Dans la majorité des cas, le médicament tipranavir est pris en association avec le rappel de ritonavir. Cette substance est un soi-disant inhibiteur du CYP, qui ralentit la dégradation du tipranavir. Ce mécanisme améliore l'efficacité du médicament tipranavir.
Cependant, divers effets secondaires sont possibles en le prenant. Les plus courants sont les nausées, les maux de tête et la fatigue. Il convient également de noter que la substance peut être toxique pour le foie et, dans certains cas, provoquer une hépatite ou d'autres maladies graves du foie. Pour cette raison, un contrôle médical strict est requis.
Le médicament tipranavir a été approuvé en Europe et aux États-Unis en 2005. Le tipranavir apparaît généralement de couleur blanche ou légèrement jaune. La structure du principe actif tipranavir est non peptidique. Fondamentalement, le médicament tipranavir est un médicament antiviral qui est généralement associé à d'autres types de médicaments antiviraux.
Effet pharmacologique
Le mode d'action spécial du médicament tipranavir est responsable de le rendre approprié pour le traitement des personnes atteintes du VIH-1. En principe, la substance tipranavir est un inhibiteur de la protéase du VIH qui inhibe une enzyme virale spéciale. Cette enzyme est essentielle pour que le virus se multiplie et produise de nouveaux virus. La protéase virale étant altérée par l'ingrédient actif tipranavir, les virus ne sont plus capables de se multiplier davantage sans être perturbés. En conséquence, la charge virale pour le patient affecté est réduite et le virus est empêché de se propager dans l'organisme humain.
Le problème, cependant, est que les virus peuvent rapidement développer une résistance au médicament tipranavir. Contrairement aux autres inhibiteurs de la protéase du VIH, le médicament n'a pas de structure peptidique. Ainsi, il forme le premier type d'inhibiteur non peptidique de la protéase du VIH. Ces différences structurelles sont probablement responsables du fait que le traitement avec le médicament tipranavir conduit à moins de résistance croisée qu'avec d'autres inhibiteurs peptidiques de protéase. De cette manière, le médicament tipranavir est également efficace contre les souches de VIH qui sont déjà résistantes à d'autres médicaments.
Des études de recherche indiquent que le médicament tipranavir est significativement plus efficace dans ces souches de VIH. Après ingestion orale, l'ingrédient actif se lie à plus de 90 pour cent des protéines du plasma sanguin.
La majeure partie du médicament est ensuite métabolisée dans le foie. Le système appelé cytochrome P450 est principalement responsable du métabolisme et de la dégradation. Enfin, l'ingrédient actif est excrété dans les selles. Le tipranavir a une demi-vie moyenne d'environ cinq à six heures.
Application médicale et utilisation
Le médicament tipranavir est généralement utilisé pour traiter les patients infectés par le virus VIH de type 1. L'ingrédient actif tipranavir est principalement utilisé lorsque la personne affectée a déjà développé une résistance à d'autres inhibiteurs de protéase du VIH.
Cependant, étant donné que des effets secondaires graves sont possibles en prenant le médicament tipranavir, il n'est approuvé que pour des conditions spéciales. Une association du médicament tipranavir et du ritonavir est également recommandée.
Risques et effets secondaires
Bien que le médicament tipranavir soit plus efficace que les autres inhibiteurs de la protéase du VIH, la probabilité d'effets secondaires indésirables est augmentée. Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, la diarrhée, les douleurs abdominales et les maux de tête. Des éruptions cutanées sont également possibles.
Si le tipranavir est associé au ritonavir, il peut être toxique pour le foie. Les patients présentant des troubles de la fonction hépatique ne sont donc pas adaptés à un traitement par l'ingrédient actif tipranavir.
D'autres effets indésirables potentiels sont, par exemple, des réactions d'hypersensibilité à l'ingrédient actif, une thrombocytopénie, une neutropénie, des troubles métaboliques, des troubles du sommeil et des étourdissements.
Diverses interactions avec d'autres substances doivent également être prises en compte. Afin d'éviter les interactions, par exemple, vous devez vous abstenir de prendre la rifampicine, la simvastatine et la lovastatine en même temps. Les contraceptifs oraux et certaines benzodiazépines ne peuvent pas non plus être associés au tipranavir. Le médecin doit être informé de tout effet indésirable.
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