le Spongiosa substantia est le réseau osseux interne de la substance osseuse. Surtout, il détermine la capacité de charge des os. Dans l'ostéoporose, l'os spongieux est de plus en plus dégradé et l'os perd sa capacité de charge.
Quelle est la substance spongieuse?
L'humain Le tissu osseux Dans sa forme macroscopique, elle est également connue sous le nom de substantia spongiosa. Cette substance spongieuse est constituée de fines trabécules. Les plaquettes osseuses macroscopiques sont connues en tant que telles.
La structure macroscopique du tissu osseux est également connue sous le nom d'os spongieux. Dans le cas des os plats, cependant, le diploë est parfois utilisé à la place de l'os spongieux. Ce qu'il faut distinguer de ces formes osseuses macroscopiques, c'est l'os dit tressé, qui apparaît au début de l'ostéogenèse. Les os tissés sont constitués de cartilage ou sont formés directement à partir de cellules souches du tissu conjonctif. Comme l'os spongieux, les os tressés ont de fines poutres osseuses.
Les barres de l'os spongieux ne sont pas directement entrelacées et, contrairement à celles de l'os tissé, ne forment pas un tout structurellement organisé. En plus de la substance spongieuse à l'intérieur, l'os est principalement formé par la substantia compacta à l'extérieur, qui, contrairement à l'os spongieux adaptable, est plutôt statique et correspond à la partie stable de l'os.
Anatomie et structure
L'os spongieux est situé dans les os. La substance est entourée par le cortex à l'extérieur. La moelle osseuse se trouve dans les cavités entre les barres spongieuses individuelles. Dans l'ensemble, l'os spongieux correspond à une ossature en réseau extrêmement serré.
Les barres de l'os spongieux sont reliées les unes aux autres et forment une structure en forme de grille. De nombreuses trabécules se trouvent dans l'os spongieux, principalement le long des lignes de charge des os individuels. Les trajectoires de stress sont souvent utilisées dans ce contexte. L'architecture de l'os spongieux dépend fortement des conditions de pression dans l'os. Si une certaine section de l'os est exposée à une pression excessive, par exemple, l'os spongieux s'adapte aux exigences de pression dans cette zone.
Il en est de même pour les forces de flexion ou de torsion telles que celles qui agissent sur la tête fémorale. En raison de son principe de construction légère, l'os spongieux économise de la substance osseuse et assure ainsi le poids minimal des os.
Fonction et tâches
En ostéogenèse, l'os tressé se forme tout d'abord. Dans l'ostéogenèse chondrale, les ostéoblastes forment l'os tissé constitué de cartilage. Cette ossification est indirecte. Dans l'ossification directe, l'os tissé est créé par les ostéoblastes de construction osseuse directement à partir des cellules souches du tissu conjonctif.
Pour cette raison, le processus est appelé ostéogenèse directe ou desmale. La substance se condense à la surface de chaque os tressé. De plus, au cours de l'ostéogenèse, une substance osseuse supplémentaire s'accumule de l'extérieur. Cette substance correspond au cortex. À l'intérieur, la substance osseuse est convertie en os spongieux. Les ostéoclastes dégradant les os sont impliqués dans ce travail de remodelage. Ils décomposent des parties de la matrice osseuse, tandis que les ostéoblastes reconstruisent le matériau osseux en même temps.
Les barres osseuses caractéristiques de l'os spongieux proviennent du travail des ostéoblastes. La structure en treillis résultante s'adapte dynamiquement et tout au long de la vie aux nouvelles charges sur les os individuels une fois le travail d'ostéogenèse terminé. La fonction de l'os spongieux correspond donc principalement à la stabilisation osseuse et à l'adaptation osseuse à des charges modifiées. L'os spongieux est donc particulièrement responsable de la capacité de charge d'un os.
Maladies
L'ostéoporose est l'une des maladies les plus importantes de la substance spongieuse. L'ostéoporose fait référence à la perte pathologique de matière osseuse qui dépasse de loin la perte osseuse physiologiquement normale dans le cadre du processus de vieillissement naturel.
Le processus de vieillissement normal ne décompose généralement pas plus de la moitié de la masse osseuse existante et commence à l'âge de 30 ans. Les fractures vertébrales ne surviennent qu'au cours des processus normaux de vieillissement lorsqu'un accident correspondant se produit. Chez les patients atteints d'ostéoporose, des fractures vertébrales surviennent même sans influence externe. Contrairement à l'atrophie de la vieillesse, l'ostéoporose détruit toutes les parties de l'os. La substance spongieuse des os est particulièrement affectée par l'ostéoporose. Cela réduit considérablement la capacité de charge des os individuels. Pendant longtemps, l'apparition de l'ostéoporose ne provoque aucun symptôme.
La dégradation osseuse progresse lentement et, à un moment donné, provoque des fractures osseuses atypiques. Les fractures se produisent préférentiellement sur les corps vertébraux dans le bas du dos. Soit ils sont précédés de légères bosses, soit ils surviennent sans cause identifiable. Une fracture vertébrale provoque une douleur chez le patient, qui est souvent perçue comme une douleur diffuse et vaguement localisée. Les fractures vertébrales déforment la colonne vertébrale et créent ce que l'on appelle la bosse de veuve. Parfois, la hauteur diminue également de quelques centimètres. Les patients sont plus sujets aux fractures que les personnes en bonne santé du même âge et souffrent donc souvent de fractures du fémur après un accident domestique insignifiant, par exemple.
Selon ses causes, l'ostéoporose est divisée en deux types. L'ostéoporose primaire se produit sans l'influence des maladies chroniques. En plus de la vieillesse, les composants génétiques sont considérés comme la cause de l'apparition. La consommation d'alcool, de café et de cigarettes peut influencer négativement et accélérer l'évolution de la maladie. Un manque d'exercice joue également un rôle dans l'ostéoporose primaire. Il en va de même en cas d'absorption insuffisante de calcium ou de vitamine D. L'ostéoporose secondaire survient dans le cadre de maladies chroniques ou est déclenchée par certains médicaments. Les troubles hormonaux, les troubles du sucre et les maladies intestinales sont souvent liés à l'épidémie.
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