thyroïde

le thyroïde En plus de l'hypothalamus et de la glande pituitaire, c'est une partie importante du circuit de contrôle thyréotrope. Les perturbations de cette boucle de régulation hormonale peuvent entraîner une altération grave pouvant aller jusqu'à un déraillement métabolique potentiellement mortel (crise thyrotoxique).

Qu'est-ce que la thyroïde?

le Glande thyroïde (glandula thyreoidea) est une glande endocrine qui a une structure lobée en forme de papillon et en dessous du larynx (larynx) entoure la trachée (trachée) en demi-cercle de l'arrière vers l'avant.

En moyenne, la glande thyroïde pèse entre 20 et 60 grammes et joue un rôle essentiel dans le métabolisme humain. La glande thyroïde est principalement constituée de follicules thyroïdiens visibles au microscope dans lesquels la protéine thyroglobuline, précurseur des hormones thyroïdiennes, est stockée et entre lesquelles se trouvent les cellules dites C (cellules productrices de calcitonine).

Pour fonctionner correctement, en particulier pour la synthèse des hormones thyroïdiennes, la glande thyroïde a besoin de suffisamment d'iode, un oligo-élément essentiel qui atteint la glande hormonale sous forme d'iodure du sang (iodation) et y est oxydé et stocké pour former de l'iode élémentaire (iodation).

Anatomie et structure

le thyroïde se compose des deux lobes latéraux lobus dexter et lobe sinister, qui sont reliés approximativement entre le 2e et le 4e anneau trachéal via le soi-disant isthme, une sorte de pont tissulaire, en face de la trachée et forment une forme de papillon.

Une extension supplémentaire peut souvent être trouvée sur ce pont tissulaire, qui est un rudiment pyramidal du développement embryonnaire vers le cartilage thyroïdien (plus grand cartilage du larynx) (lobus pyramidalis). De plus, la glande thyroïde est entourée de capsules de tissu conjonctif interne et externe, qui assurent la connexion avec les structures environnantes telles que les vaisseaux et les nerfs d'alimentation.

De plus, le tissu conjonctif ancre les deux lobes de la glande thyroïde à la trachée. La thyroïde a une vascularisation (grand nombre de vaisseaux sanguins) et un débit sanguin très élevés.

Fonctions et tâches

La fonction principale du thyroïde consiste en le stockage de l'iode pour la synthèse et la sécrétion (sécrétion) des hormones thyroïdiennes iodées et dans la production de l'hormone peptidique calcitonine.

Les hormones thyroxine ou tétraiodothyronine (T4) et triiodothyronine (T3) sont synthétisées dans les cellules épithéliales dites folliculaires (thyrocytes) de la glande thyroïde cause.

De plus, les hormones thyroïdiennes augmentent l'activité du sébum et des glandes sudoripares, la synthèse du collagène et la motricité intestinale et jouent un rôle essentiel dans le développement organique des nouveau-nés. Par leur effet sur les hormones de croissance IGF-1 (Insulinlike Growth Factor) et la somatropine, ils contrôlent la croissance et le développement cellulaire. Ils favorisent également la myélinisation (excrétion) et la différenciation des cellules nerveuses.

La fonction de la glande thyroïde est contrôlée par l'hypophyse supérieure (glande pituitaire) et l'hypothalamus (région du diencéphale). De plus, l'hormone calcitonine est produite dans les cellules parafolliculaires ou cellules C situées entre les cellules épithéliales folliculaires. La calcitonine a un effet réducteur sur la concentration de calcium dans le sang, car elle inhibe la libération de calcium et de phosphate dans les os, tout en stimulant en même temps l'incorporation de ces substances (minéralisation).

L'hormone stimule également la libération de phosphate, de sodium, de calcium, de potassium et de magnésium par les reins.

Maladies

Maladies du thyroïde sont relativement courants et peuvent généralement être divisés en trois sous-formes différentes. Si le taux d'hormones thyroïdiennes est normal, on parle d'euthyroïdie.

Si le métabolisme des hormones thyroïdiennes est altéré, le taux hormonal est soit augmenté en raison d'une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie), soit diminué en raison d'une thyroïde sous-active (hypothyroïdie). Dans l'hyperthyroïdie, la dépense énergétique du corps augmente, de sorte que dans de nombreux cas, une condition hyperactive se manifeste par une perte de poids.

Les palpitations et / ou la nervosité sont d'autres symptômes d'une thyroïde hyperactive. L'hypothyroïdie est divisée en sous-fonctions primaires, qui peuvent être attribuées à des altérations de la glande thyroïde elle-même, et en sous-fonctions secondaires dues à une perturbation des structures qui contrôlent la glande thyroïde (glande pituitaire, hypothalamus). Une thyroïde sous-active se manifeste généralement sous forme de bradycardie, d'apathie, de troubles de la concentration, de sensibilité au froid, de constipation et de prise de poids.

Quelle que soit la situation métabolique spécifique, la glande thyroïde peut être hypertrophiée ou de taille normale en raison de la formation d'un goitre (goitre). Dans le cas d'un élargissement de l'organe avec un métabolisme hormonal normal, par exemple, les médecins parlent de goitre euthyroïdien, qui, avec une incidence de 30 à 40% de la population, est l'une des maladies les plus courantes.

Un goitre sévère peut rétrécir la trachée et provoquer des difficultés respiratoires. De plus, le risque d'autonomie thyroïdienne est fortement augmenté. L'inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite) peut dans de nombreux cas être attribuée à des maladies auto-immunes (thyroïdite de Hashimoto, maladie de Graves) ou à des noxae (médicaments, chimiothérapie). Les néoplasmes malins (carcinomes) se développent généralement dans la glande thyroïde à partir des thyrocytes ou des cellules C.

Maladies typiques et courantes

• Cancer de la thyroïde
• Goitre (goitre, glande thyroïde hypertrophiée)
• Hyperthyroïdie
• Hypothyroïdie