La drogue Ropinirole appartient aux agonistes de la dopamine. Il est utilisé pour traiter la maladie de Parkinson et le syndrome des jambes sans repos.
Qu'est-ce que le ropinirole?
Le ropinirole est une substance médicinale appartenant au groupe des agonistes des récepteurs de la dopamine. Sa structure est similaire à celle de l'important neurotransmetteur dopamine. Contrairement à de nombreux autres agonistes de la dopamine, cependant, ce n'est pas un alcaloïde de l'ergot.
Aux premiers stades de la maladie de Parkinson, le ropinirole est utilisé comme ingrédient actif unique. Au cours de l'évolution de la maladie, il peut être associé à la lévodopa (L-Dopa). Lorsqu'il est utilisé en monothérapie, le ropinirole n'atteint pas le même niveau d'efficacité que la lévodopa, mais il est considéré comme plus efficace que la bromocriptine. Un remplacement partiel de l'administration de lévodopa est possible dans le cadre d'un traitement combiné.
Effet pharmacologique
Dans le cas de la maladie de Parkinson, il y a un manque de dopamine dans le cerveau. Cette substance est indispensable pour le contrôle du mouvement humain. Chez les personnes en bonne santé, la production et la dégradation du neurotransmetteur dopamine ont lieu en permanence. Cependant, si la maladie de Parkinson éclate, la production de dopamine est continuellement réduite et la dégradation de la substance n'est soumise à aucune restriction. Après un court laps de temps, le manque de dopamine devient perceptible à travers les symptômes typiques de la maladie de Parkinson tels que les mouvements ralentis, les tremblements musculaires (tremblements) et la raideur musculaire (rigidité).
La dopamine elle-même ne peut pas être administrée sous forme de comprimés, car de cette manière la barrière protectrice qui entoure le cerveau humain ne peut pas être pénétrée. Pour compenser la carence en dopamine, cependant, il existe la possibilité de prendre différents médicaments. Ces médicaments comprennent également le ropinirole, un agoniste des récepteurs de la dopamine. Bien que cette substance ait une structure chimique différente de celle de la dopamine, elle commence aux mêmes points de liaison que la substance messagère, ce qui entraîne des effets comparables. Contrairement à la dopamine, le ropinirole a également la capacité de traverser la barrière hémato-encéphalique vers le cerveau. Cela permet au médicament de compenser le manque de dopamine, qui à son tour a un effet positif sur les symptômes de la maladie de Parkinson.
Le ropinirole, comme le pramipexole agoniste de la dopamine, a la capacité de se lier aux récepteurs D3. Ceux-ci sont situés sur les cellules cérébrales. Grâce à la connexion, le patient peut mieux mettre en œuvre ses mouvements et en même temps augmenter sa mobilité.
La demi-vie de 6 à 24 heures est significativement plus longue que celle de la lévodopa, qui n'est que de 1,5 heure. Cela se traduit par des fluctuations d'efficacité plus faibles.
Application médicale et utilisation
Le principal domaine d'application du ropinirole est la maladie de Parkinson. L'ingrédient actif est généralement pris avec la lévodopa. Le syndrome des jambes sans repos est un autre domaine d'application. Les personnes touchées souffrent d'une agitation constante dans leurs jambes. L'envie de bouger, incontrôlable, est particulièrement perceptible la nuit.
Il n'est pas rare que des effets secondaires tels que des douleurs lancinantes et des contractions musculaires se produisent. Les médecins accusent également le manque de dopamine du syndrome des jambes sans repos. Le ropinirole présente des effets positifs dans le traitement de la maladie.
Afin de pouvoir stimuler les cellules cérébrales à long terme, il est nécessaire de prendre du ropinirole pendant une période plus longue. Le ropinirole est maintenant administré sous forme de comprimé à libération prolongée. Cette préparation libère le principe actif en continu sur une période de 24 heures. La tablette se compose de trois couches. Il s'agit de la couche centrale dans laquelle le ropinirole est incorporé, ainsi que de deux couches limites inactives. Les comprimés de ropinirole peuvent être pris avec ou sans nourriture. Il est important de toujours prendre la préparation en même temps que possible.
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➔ Des médicaments pour calmer et renforcer les nerfsRisques et effets secondaires
La prise de ropinirole peut provoquer des effets secondaires indésirables. Cependant, cela ne se produit pas toujours car chaque patient réagit individuellement aux médicaments. Le plus souvent, les personnes touchées souffrent d'insomnie, de rétention d'eau dans les jambes, de constipation, de nausées, de mouvements involontaires, de somnolence, d'étourdissements, de confusion ou d'hallucinations. Parfois, les troubles du mouvement associés à la maladie de Parkinson peuvent s'aggraver, la pression artérielle peut être basse ou vous pouvez vous endormir soudainement.
Certains patients présentent également des effets secondaires inhabituels tels qu'une dépendance au jeu pathologique ou une augmentation du désir sexuel. Si un patient souffre de troubles psychologiques sévères, le traitement par ropinirole ne peut être administré que si le médecin traitant estime que les bénéfices du traitement sont supérieurs aux risques.
Il existe également des contre-indications au traitement par ropinirole. Il s'agit d'une hypersensibilité au médicament, de la présence d'une tumeur dans la glande surrénale (qui produit des hormones) et d'allergies à des médicaments tels que les neuroleptiques. La prudence est également recommandée en cas de maladies cardiovasculaires sévères ou de psychoses.
De plus, les interactions avec d'autres médicaments doivent être observées. Le ropinirole augmente les effets d'autres agonistes de la dopamine tels que l'amantadine et la sélégéline. Il est également déconseillé de prendre des médicaments contenant de la dopamine, de l'adrénaline, de la noradrénaline, de la maprotiline, de la venlafaxine ou de la désipramine sans surveillance médicale. Il en va de même pour les préparations circulatoires ou les médicaments qui abaissent la tension artérielle. Le tabagisme joue également un rôle. La consommation de tabac a un effet négatif sur la puissance du ropinirole.
