Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie de l'ordre des Pseudomonadales. L'agent pathogène peut être pathogène pour l'homme. Il est surtout connu sous le nom de germe nosocomial.

Qu'est-ce que Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie bâtonnet du genre Pseudomonas. L'agent pathogène a été découvert en 1900 par le botaniste allemand Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa doit son nom à la coloration bleu-verdâtre du pus qui se produit lorsque l'agent pathogène est infecté. Malgré la découverte précoce en 1900, le génome de la bactérie n'a pu être entièrement séquencé qu'en 2000. Il a une taille de 6,3 Mbp et se compose de plus de 5500 gènes.

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif. Les bactéries à Gram négatif peuvent être colorées en rouge dans la coloration de Gram. Contrairement aux bactéries à Gram positif, elles ont non seulement une fine couche de peptidoglycane en mureine, mais également une membrane cellulaire externe. Cette différence joue un rôle dans le traitement. Les pathogènes Gram-positifs sont traités avec des antibiotiques différents de ceux des pathogènes Gram-négatifs.

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie aérobie obligatoire. Cela dépend donc de l'oxygène. En termes de conditions de vie extérieures, Pseudomonas aeruginosa est extrêmement peu exigeant. La bactérie peut survivre longtemps dans des conditions humides et sèches. Cependant, Pseudomonas aeruginosa préfère généralement les environnements humides.

Occurrence, distribution et propriétés

Pseudomonas aeruginosa est l'un des germes nosocomiaux. Les infections nosocomiales sont des infections qui surviennent lors d'un séjour à l'hôpital ou lors d'un traitement ambulatoire. La bactérie est répandue dans la nature. Il vit dans le sol ou dans l'eau et préfère les environnements humides. Le germe se retrouve donc sur les sols humides, dans les eaux de surface, dans l'eau du robinet, dans les douches, les toilettes, les lave-vaisselle ou les lavabos. Les médicaments, les appareils de dialyse ou même les désinfectants peuvent également être contaminés par Pseudomonas aeruginosa. Le germe peut même survivre dans l'eau distillée. La condition préalable est cependant que de petites quantités de substances organiques soient présentes dans la substance en question. Dans les hôpitaux, Pseudomonas aeruginosa peut également être trouvé sur les tubes de ventilation, dans les humidificateurs et les incubateurs ou dans des conteneurs de savon. Les vases à fleurs sont également souvent contaminés.

L'infection par l'agent pathogène se produit par contact direct. Une infection est favorisée par un système immunitaire affaibli. Il existe un risque accru d'infection pour les patients présentant des défauts de la peau ou des muqueuses. Pseudomonas aeruginosa est hautement pathogène. Cette pathogénicité remarquable peut être attribuée à divers facteurs de virulence.

Maladies et affections

Les bactéries se fixent à leurs cellules cibles par des soi-disant fimbriae. Les fimbriae sont des adhésines filiformes qui permettent aux bactéries d'adhérer aux cellules épithéliales. Les bactéries libèrent des exotoxines et des enzymes telles que la protéase alcaline ou l'élastase au niveau de la cellule cible. En interaction avec diverses hémolysines, qui sont également libérées, les cellules et les tissus sont endommagés par les bactéries. Puisque Pseudomonas aeruginosa a des lipopolysaccharides bactériens à leur surface, le système immunitaire ne peut pas les opsoniser. Les bactéries ne sont pas reconnues par les phagocytes et ne sont donc attaquées que tardivement par le système immunitaire.

Pseudomonas aeruginosa est l'une des causes les plus courantes d'infections hospitalières. Environ 10 pour cent de toutes les infections nosocomiales sont dues à Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa peut provoquer une pneumonie, en particulier chez les patients atteints de fibrose kystique ou dans les unités de soins intensifs. L'inflammation du tissu pulmonaire est appelée pneumonie. L'inflammation provoque l'accumulation de liquide inflammatoire (exsudat) dans les alvéoles. Cela conduit à une réduction de la fonction pulmonaire et donc à un essoufflement. Le rythme respiratoire du patient augmente. De plus, il y a de la fièvre et de la toux.

Les infections des voies urinaires se développent souvent chez les personnes qui ont eu un cathéter urinaire permanent ou qui ont subi une chirurgie urologique. Les symptômes typiques sont la douleur et la sensation de brûlure lors de la miction, des mictions fréquentes avec de petites quantités d'urine ou l'envie d'uriner sans uriner. Dans le cas d'infections des voies urinaires supérieures, par exemple une inflammation du bassin rénal, de la fièvre et des douleurs dans le lit du rein peuvent survenir.

Si la peau est défectueuse, Pseudomonas aeruginosa peut provoquer des infections cutanées. Les brûlés sont souvent touchés ici. Le pus vert-bleu est typique des infections cutanées à Pseudomonas aeruginosa. D'autres symptômes d'une infection cutanée à Pseudomonas aeruginosa comprennent une éruption cutanée et des cloques.

Les nouveau-nés peuvent également être infectés par Pseudomonas aeruginosa à l'hôpital. Votre système immunitaire n'est pas encore complètement développé, de sorte que les infections peuvent prendre un cours radical. Une septicémie néonatale peut se développer, en particulier chez les bébés prématurés ou chez les nouveau-nés de faible poids à la naissance. C'est un empoisonnement du sang qui s'accompagne d'essoufflement, de coloration bleue de la peau, de saignements cutanés, de crampes et de somnolence. Dans le pire des cas, un choc septique peut se développer. Ceci est généralement fatal pour le nouveau-né.

Les autres manifestations néonatales sont la méningite (méningite) et la pneumonie (pneumonie). L'oreille externe est également un lieu typique de manifestation de Pseudomonas aeruginosa. Ici, l'agent pathogène provoque une otite externe. Ceci est également connu comme "l'oreille du nageur". Dans l'otite externe, la peau et les tissus sous-cutanés dans la zone du conduit auditif externe sont enflammés. Une infection de l'oreille moyenne (otite moyenne) peut également être causée par Pseudomonas aeruginosa.

En l'absence de traitement ou en cas de traitement incorrect, une septicémie est à craindre pour toute infection à Pseudomonas aeruginosa. Le traitement repose généralement sur des antibiotiques. Étant donné que Pseudomonas aeruginosa peut former des soi-disant ß-lactamases, la plupart des céphalosporines et des pénicillines sont inefficaces. L'agent pathogène a développé une résistance aux antibiotiques ici. Au lieu de cela, la ceftazidime, la pipéracilline et les quinolones sont utilisées.