La chirurgie joue un rôle important en médecine Sutures. De cette manière, le tissu qui a été sectionné avec une aiguille et du fil peut être traité efficacement.
Qu'est-ce que la suture?
Par matériau de suture médicale, on entend du matériel chirurgical pour la fermeture des plaies. Ces blessures sont principalement causées par des accidents. Cependant, des coupes spécifiques sont également possibles dans le cadre d'une intervention chirurgicale. Après l'opération, le chirurgien referme la plaie avec le matériel chirurgical, qui est souvent appelé familièrement "fil".
Lors de la fabrication de sutures médicales, une attention particulière est portée aux types de tissus dans lesquels elles sont utilisées. Les facteurs importants sont la nature de la surface, la capillarité et la résistance à la traction. En termes de propriétés de surface du matériau de suture, les propriétés de glissement du fil sont principalement importantes. Moins il y a de résistance, moins il y a de traumatisme tissulaire lors du glissement.
Une distinction doit être faite entre le matériau de suture lisse et rugueux. Avec un matériau lisse, il y a plus de tension. Cela le rend plus approprié pour une apposition plus précise des bords de la plaie. Si le matériau de suture a une surface plus rugueuse, il glisse plus lentement dans le tissu. Cependant, la sécurité des nœuds du matériau rugueux est meilleure que celle du matériau de suture lisse. De plus, il a un effet d'aspiration plus important.
La capillarité du matériel de suture médicale est également importante. Les forces capillaires qui absorbent les micro-organismes et le fluide de la plaie sont plus importantes lorsque le matériau est plus filamenteux. En revanche, les sutures tressées sont considérées comme inappropriées pour les plaies infectées.
La résistance à la traction du matériau joue également un rôle particulier. Ceci détermine quels effets de force sont possibles avec le matériau de suture sans qu'il soit détruit. Le matériau tressé, par exemple, a une tolérance de force plus élevée que les fils composés d'une seule fibre.
Formes, types et types
Dans le cas des sutures chirurgicales, il est important de distinguer plusieurs types et formes. En plus des aiguilles, les fils sont le matériau de suture le plus important.Auparavant, des fils fabriqués à partir d'intestins de mouton ou de soie naturelle étaient utilisés. À l'heure actuelle, la médecine utilise presque exclusivement des plastiques modernes.
Les caractéristiques distinctives les plus importantes comprennent les sutures résorbables et non résorbables. Les sutures qui ne sont pas résorbables doivent être retirées après un certain temps. Dans de tels cas, on parle de «tirer des ficelles». Cependant, comme toutes les zones du corps ne conviennent pas pour tirer des fils, tels que le tissu adipeux sous-cutané ou les [organes]] internes, la médecine utilise parfois des fils résorbables qui peuvent être décomposés par le corps.
Non seulement le matériau des fils joue un rôle, mais aussi la durée de la résorption. Dans les fils modernes, le clivage hydrolytique se produit à travers l'eau corporelle. Le type de tissu traité, avec une teneur en humidité différente, ainsi que la surface et le diamètre des fils sont importants pour l'absorption.
Une distinction est faite entre les fils épais et fins. Des filetages plus gros peuvent résister à des forces plus importantes. Les fils épais sont utilisés en particulier lors de la couture sous tension. Cependant, les fils épais forment également des canaux de piqûre plus grands après la traction, ce qui peut à son tour entraîner des cicatrices.
Dans le cas des fils, une distinction est également faite entre les matériaux monofilament et polyfilament. Les fils monofilaments présentent l'avantage d'avoir de bonnes propriétés de glissement et une surface fermée. Cependant, les fils monofilaments plus épais manquent de fil. Les fils Polyfile sont créés en entrelaçant ou en tordant des fils individuels. Ils ont un meilleur ajustement de nœud, mais sont plus rugueux.
Structure et fonctionnalité
Les sutures médicales sont assemblées à partir d'une aiguille et d'un fil. Autrefois, la médecine reposait sur des aiguilles stériles qui pouvaient être réutilisées et étaient serrées dans un œil à ressort. De nos jours, cependant, seules les combinaisons de fils d'aiguille utilisées une fois sont utilisées. L'aiguille et le fil forment une unité. Le fil ne peut pas être remplacé.
En plus du matériau du fil, le matériau de l'aiguille est également important. Il existe des aiguilles qui conviennent à une grande variété d'utilisations. Celles-ci incluent des aiguilles droites, courbes, petites ou grandes ainsi que des aiguilles triangulaires ou rondes à arêtes vives.
Si la suture est atraumatique, le calibre maximum de l'aiguille et du fil sont identiques. Il y a aussi une transition en douceur. De cette manière, le canal de couture est complètement rempli par le fil de sorte qu'aucun sang ne puisse s'échapper du canal même avec des sutures vasculaires. L'extrémité creuse de l'aiguille, qui entoure le début du fil, est considérée comme délicate lors de la fabrication et de l'utilisation.
Avantages médicaux et de santé
Les sutures telles que les aiguilles et le fil sont indispensables au bon fonctionnement des plaies. Le fil peut être inséré séparément dans un œillet d'aiguille ou est utilisé comme combinaison de fil d'aiguille et de fil emballé.
Le matériel de suture a trouvé un usage médical dans les temps anciens. Mais ce n'est que pendant l'industrialisation que des matériaux de suture chirurgicaux spéciaux ont été conçus. Le premier véritable matériau de suture était disponible à partir de 1860 grâce à l'introduction du catgut Karbolt. Avant cela, le même matériau était utilisé pour coudre des vêtements et des tissus. La production industrielle de catgut stérile a eu lieu à partir de 1909. Le matériau de suture synthétiquement résorbable existe depuis 1931. Ces dernières années, d'autres matériaux tels que les fils de polyamide enduits, les fils de collagène synthétique et le polyester ont été créés.
Les sutures permettent de refermer les plaies ouvertes par suture. De cette manière, ils assurent une cicatrisation rapide des plaies et protègent l'organisme de la pénétration de germes susceptibles de déclencher des infections bactériennes, par exemple.
