UNE Dysplasie rotulienne est une malformation qui conduit à une asymétrie de la rotule et peut être à la fois congénitale et acquise. Les dysplasies congénitales de la rotule sont souvent le symptôme d'un syndrome de malformation, tandis que les formes acquises sont dues à des accidents. La thérapie consiste principalement en physiothérapie et en administration d'analgésiques.
Qu'est-ce que la dysplasie rotulienne?
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La rotule est également connue sous le nom de rotule. Il s'agit d'un os triangulaire plat, en forme de disque, situé devant l'articulation du genou. La rotule est impliquée dans les surfaces articulaires de l'articulation du genou et prend la fonction d'un os sésamoïde dans le tendon du muscle adjacent. La tâche principale de la rotule est le laçage de l'articulation du genou et l'extension du bras de levier du muscle quadriceps fémoral.
En médecine, la dysplasie est la déformation ou la malformation des tissus ou des organes. le Dysplasie rotulienne sur ce fond correspond une malformation de la rotule osseuse. Les non-appendices ne sont pas des malformations au sens strict. Cependant, le sous-développement ou le surdéveloppement de la rotule peut certainement être qualifié de dysplasie rotulienne.
La malformation de la rotule peut être le résultat d'une maladie héréditaire, mais elle peut également être acquise par des accidents au cours de la vie. Dans la définition plus étroite, on ne parle de dysplasie rotulienne que si la rotule est asymétrique.
causes
Les causes de la dysplasie rotulienne vont des mutations génétiques aux processus du tissu rotulien après un traumatisme. Cela permet de distinguer les causes congénitales et acquises en rapport avec la dysplasie de la rotule. La dysplasie de la rotule, par exemple, peut survenir dans le cadre de divers syndromes de malformation et est alors dans la plupart des cas due à des mutations génétiques.
De telles mutations peuvent avoir une base héréditaire et peuvent ainsi être transmises selon un mode de transmission autosomique dominant ou autosomique récessif. Si la malformation de la rotule survient dans le cadre d'un syndrome, il s'agit simplement d'un symptôme d'un phénomène général. La dysplasie peut également être acquise et donc correspondre, par exemple, à une complication après une intervention chirurgicale ou à des lésions de la rotule. Selon la cause, la malformation se manifeste parfois par des symptômes cliniquement différents.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de la dysplasie rotulienne dépendent fortement de la cause de la déformation. Ce que les dyplasies de la rotule ont en commun dans la définition plus étroite est une asymétrie qui provoque une abrasion de la couche de cartilage due à la charge. Même chez les jeunes enfants, une dysplasie rotulienne prononcée peut causer des douleurs considérables.
Une malformation subtile de la rotule peut rester asymptomatique pendant des décennies et ne provoque aucun symptôme. La plupart des personnes touchées initialement ne se plaignent que de douleurs liées au stress. Plus tard, la douleur peut également survenir dans des situations de relaxation. Une dysplasie rotulienne progressive est également perceptible dans les grincements pendant l'exercice et les ecchymoses sur la peau.
La vitesse à laquelle la dysplasie rotulienne progresse et l'intensité de la douleur dépendent de la cause. Les dysplasies génétiquement déterminées peuvent être caractérisées dans des cas individuels, par exemple par une progression rapide. Le niveau de stress joue également un rôle dans la progression.
Diagnostic et évolution de la maladie
Une dysplasie de la rotule peut être visualisée par imagerie aux rayons X et ainsi diagnostiquée sans aucun doute. La recherche de la cause est un peu plus difficile. L'anamnèse peut donner au médecin les premières indications d'accidents passés avec des blessures à la rotule ou des maladies génétiques héréditaires. Un spécialiste peut reconnaître une dysplasie prononcée de la rotule à l'œil nu.
Néanmoins, l'imagerie par rayons X est pertinente pour le diagnostic, car elle permet d'évaluer plus facilement l'étendue de la dysplasie. Dans de nombreux cas, la dysplasie rotulienne n'est diagnostiquée qu'à un stade avancé, car elle ne doit pas nécessairement provoquer de symptômes jusque-là. Les symptômes typiques de la douleur liée à l'effort et des bruits de craquement dans les genoux incitent le médecin à effectuer une imagerie.
Le pronostic des patients atteints de dysplasie rotulienne dépend de la cause. Dans l'ensemble, toute asymétrie de la rotule est largement irréversible. Cependant, les dysplasies patellaires accidentelles sont souvent diagnostiquées plus tôt que les dysplasies génétiques et peuvent donc être bloquées plus facilement.
Complications
Les patients ressentent une douleur intense principalement due à une dysplasie rotulienne. Celles-ci se produisent principalement pendant le stress et le mouvement, de sorte que les patients sont sévèrement limités dans leur vie quotidienne. Cela conduit à une mobilité restreinte et à une réduction générale de la résilience. Les genoux sont souvent enflés et couverts d'ecchymoses.
Même sans stress, la dysplasie rotulienne peut entraîner des douleurs importantes, de sorte que de nombreux patients souffrent également de troubles psychologiques ou de dépression. De plus, la douleur de cette maladie peut également apparaître la nuit et ainsi conduire à des problèmes de sommeil ou d'irritabilité de la personne concernée. La qualité de vie du patient est ainsi considérablement restreinte et réduite. Cette maladie peut également survenir chez les enfants et donc éventuellement limiter considérablement leur développement.
Un traitement causal de la dysplasie rotulienne n'est pas possible. Au cours de leur vie, les personnes touchées doivent compter sur diverses thérapies et sur l'utilisation d'analgésiques pour atténuer ces symptômes. La maladie ne réduit pas l'espérance de vie. Cependant, la maladie peut limiter la vie du patient et l'empêcher de participer à une activité physique.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si des anomalies visuelles du système squelettique dans la région du genou sont observées chez un nouveau-né, un médecin doit clarifier les changements existants. Normalement, il y a une naissance, qui est accompagnée par des obstétriciens à l'hôpital ainsi qu'à la maison. Immédiatement après l'accouchement, les sages-femmes, infirmières et médecins présents prennent en charge les premiers examens de l'enfant.
Dans ces cas, les proches n'ont pas à prendre d'autres mesures pour rechercher la cause des particularités optiques. Si la malformation de la rotule n'apparaît qu'au cours de la vie, une action est requise. Un médecin est nécessaire en cas de troubles de la locomotion, de restrictions de la mobilité de l'articulation du genou et de faible stress physique.
La douleur, la faible force musculaire, l'enflure et les troubles de la circulation sanguine doivent être examinés et traités. S'il y a un bruit dans la région du genou pendant le déplacement, c'est un signe alarmant. Un médecin doit être visité pour éviter d'autres dommages. S'il n'y a pas de symptômes malgré la malformation reconnaissable de la rotule, une visite de contrôle chez un médecin est recommandée. Les fonctions du genou sont vérifiées et documentées chez la personne affectée. Des visites de suivi chez un médecin ne sont nécessaires dans ces cas que s'il y a des changements dans la vie ou si des symptômes se développent.
Thérapie et traitement
Le traitement de la dysplasie rotulienne n'est pas possible sur une base causale. Ni les causes génétiques ni le traumatisme de la rotule ne peuvent être inversés pour réviser le symptôme de l'asymétrie. Des traitements symptomatiques sont disponibles pour les patients atteints de dysplasie de la rotule. Dans des cas individuels, les options thérapeutiques dépendent de la progression des lésions cartilagineuses.
Le cartilage détruit ne peut pas être reconstruit. Cependant, si la dysplasie rotulienne est diagnostiquée suffisamment tôt, la progression des lésions cartilagineuses peut être limitée. La thérapie se concentre donc sur des mesures qui contribuent à la préservation du cartilage restant. Par exemple, le genou affecté doit être protégé contre un stress excessif.
Dans ce contexte, la physiothérapie peut fournir au patient des stratégies de réduction du stress. Dans les soins physiothérapeutiques, le patient développe également des muscles situés autour des genoux et peuvent ainsi avoir un effet amortissant et stabilisant sur la rotule. Un traitement conservateur avec des analgésiques peut soulager la douleur du patient.
Dans les cas extrêmes, un remplacement chirurgical de la rotule affectée a lieu à un stade ultérieur afin de maintenir le patient capable de marcher. La physiothérapie est essentielle même après une telle opération.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesPerspectives et prévisions
Le pronostic de la dysplasie rotulienne doit être évalué en fonction des circonstances individuelles. Cependant, un remède ne peut être supposé. Dans le cas d'une maladie congénitale, la guérison n'est pas possible, car le matériel génétique de l'être humain ne peut pas être modifié par les médecins pour des raisons juridiques. Le traitement dépend des caractéristiques individuelles du syndrome de malformation.
Normalement, le processus de développement et de croissance du patient est continuellement accompagné de physiothérapie. En conséquence, la personne concernée apprend au début de sa vie comment stresser le corps de manière optimale. Même si une guérison complète n'est pas attendue, il peut encore y avoir un soulagement considérable des symptômes existants. Dans le même temps, il est possible d'éviter des troubles secondaires graves.
La récupération d'une dysplasie patellaire acquise est également peu probable. Si le cartilage de la région du genou a été endommagé ou complètement détruit, il ne peut pas être restauré. Une thérapie à long terme est également nécessaire pour apprendre un changement de résilience physique. Le but de la thérapie est de minimiser la douleur tout en optimisant la vie quotidienne.
Dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale est effectuée. Cette décision est indépendante de la cause et dépend du dommage existant. Si l'opération se déroule sans complications supplémentaires, les soins physiothérapeutiques peuvent alors commencer.
la prévention
La dysplasie de la rotule ne peut être complètement évitée. Certaines dysplasies patellaires acquises sont le résultat de désalignements ou d'une mauvaise posture. Ce type de dysplasie peut être évité en faisant de l'exercice.
Suivi
Dans de nombreux cas de dysplasie rotulienne, les personnes atteintes n'ont pas de mesures de suivi spéciales ou limitées. Par conséquent, le patient doit consulter un médecin dès les premiers symptômes ou signes de la maladie afin qu'il n'y ait pas d'autres complications ou autres plaintes. Puisqu'il s'agit d'une maladie génétique, elle ne peut pas être complètement repoussée.
Si vous souhaitez avoir des enfants, des tests génétiques et des conseils sont recommandés pour éviter que la dysplasie rotulienne ne se reproduise. La plupart des personnes touchées dépendent des mesures de physiothérapie ou de physiothérapie. La personne concernée peut également faire de nombreux exercices chez elle et ainsi augmenter la mobilité du corps.
La plupart des personnes touchées dépendent également de l'aide et du soutien de leur propre famille dans la vie quotidienne. Il n'est pas rare qu'un soutien psychologique soit nécessaire pour éviter la dépression ou d'autres troubles psychologiques. Des visites régulières chez un médecin sont également très utiles afin de vérifier l'état des symptômes. On ne peut pas prédire universellement si la dysplasie rotulienne entraînera une réduction de l'espérance de vie de la personne touchée.
Tu peux le faire toi-même
Avec la dysplasie rotulienne, le genou et la jambe affectée ne doivent pas être soumis à de lourdes charges. Les activités sportives devraient être adaptées aux besoins de la personne concernée afin que l'organisme ne soit pas endommagé davantage. En collaboration avec le médecin ou un physiothérapeute, des exercices et des unités de formation peuvent être élaborés, qui sont effectués quotidiennement de manière indépendante et indépendante. Cela sert à soutenir un approvisionnement optimal des muscles, des tendons et des fibres nerveuses. En outre, les exigences des os et des articulations peuvent être favorisées de la meilleure façon possible.
Il faut éviter de transporter et de soulever des objets lourds. Les mouvements unilatéraux et une mauvaise posture sont également à éviter. Pour que le système squelettique ne soit pas soumis à un surmenage supplémentaire, il est important de faire attention à son propre poids. L'obésité ou une prise de poids excessive ont un impact négatif sur la santé de la personne concernée. Nous recommandons un poids corporel selon les directives de l'IMC.
Pour faire face cognitivement à la douleur ou à d'autres plaintes, l'utilisation de techniques de relaxation peut conduire à un soulagement. Avec des méthodes telles que la méditation ou le yoga, la tension intérieure est soulagée et en même temps le bien-être est renforcé. Une nutrition optimale est conseillée pour promouvoir votre propre santé. Les nutriments absorbés par les aliments frais ou les liquides provoquent la régénération et renforcent le système de défense du corps.
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