miction

La quantité de liquides que nous buvons chaque jour doit être excrétée par les voies urinaires. La décharge du corps a lieu via la vidange de la vessie - le miction - au lieu de.

Qu'est-ce que la miction?

Dans le jargon médical, le terme miction signifie la vidange de la vessie. Le contrôle de la vidange de la vessie est une interaction complexe. Dans la vessie, les récepteurs de la paroi de la vessie réagissent au niveau de remplissage de la vessie. Lorsque la pression monte, ils signalent l'envie d'uriner et on a l'impression de devoir aller aux toilettes.

Les enfants plus âgés et les adultes peuvent généralement contrôler consciemment ce processus et retarder le passage aux toilettes ou céder à l'envie d'uriner et de vider la vessie. À un certain moment, lorsque la vessie est remplie, cependant, la miction ne peut plus être contrôlée et fonctionne par réflexe. L'intensité de la pression vésicale est individuelle.

Grâce à un entraînement ciblé de la vessie, la vidange de la vessie peut être entraînée. Cette formation est utilisée pour la thérapie des problèmes d'incontinence, mais peut également être utilisée lorsqu'une personne a le sentiment de devoir aller très souvent aux toilettes sans avoir beaucoup bu. Dans la plupart des cas, ce sentiment provient de l'habitude d'aller très souvent aux toilettes. Une endurance prolongée consciente peut maintenant retarder l'envie de vessie.

Fonction et tâche

Le fluide que nous ingérons chaque jour doit être traité de manière appropriée par le corps, puis évacué à nouveau hors du corps. Cela se produit par les voies urinaires. Le liquide est converti en urine dans les reins et de là passe à travers l'uretère dans la vessie.

La vessie est un organe creux et sert d'organe de stockage pour l'urine. Un maximum de 800 ml d'urine peut y être collecté. Une envie d'uriner survient avec un volume d'environ 200 à 400 ml d'urine. Cependant, à partir d'environ 800 ml d'urine dans la vessie, le contrôle volontaire n'est plus possible.

De temps en temps, la vessie doit être vidée et l'urine doit être retirée du corps. Pendant la phase au cours de laquelle la vessie se remplit lentement, les muscles de la vessie restent inactifs et se dilatent avec la quantité d'urine pour pouvoir absorber l'urine. La vessie reste fermée par le muscle sphincter. S'il est de plus en plus rempli, cela crée une envie d'uriner. La vidange peut être contrôlée par volonté. Lorsque la vessie est vidée, les muscles de la vessie se contractent, le muscle sphincter devient flasque et la vessie peut être vidée.

Lorsque l'envie d'uriner augmente, les gens vont aux toilettes pour vider leur vessie. La fréquence à laquelle il doit être vidé diffère d'une personne à l'autre. Selon la quantité de liquide absorbée, nous urinons jusqu'à 8 fois par jour.

L'urination se déroule en 4 phases. Au début, les muscles de la vessie se contractent. En se contractant, le sphincter interne s'ouvre devant l'urètre, suivi du sphincter externe. L'urine s'écoule ensuite à travers l'urètre. Ce processus est soutenu par les muscles du plancher abdominal et pelvien.

Le processus de miction est contrôlé par le cerveau. Les muscles de la vessie réagissent à la quantité de remplissage dans la vessie et signalent les impulsions au cerveau via les voies nerveuses. Lorsqu'il y a environ 350 ml d'urine dans la vessie, le cerveau enregistre l'envie d'uriner et contrôle le réflexe de vidange via la moelle épinière lors de la miction en envoyant des impulsions pour contracter les muscles de la vessie et pour détendre les muscles du sphincter interne et externe.

Le réflexe de vider la vessie peut être supprimé et contrôlé dans une certaine mesure, tandis que le cerveau envoie des impulsions inhibitrices aux muscles de la vessie via la moelle épinière. Chez certaines personnes, en particulier les personnes âgées ou ayant des problèmes d'incontinence, le contrôle volontaire peut être altéré et doit être pratiqué à nouveau par des mesures thérapeutiques.

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Maladies et affections

Si l'interaction entre la vidange de la vessie ne fonctionne pas de manière optimale, des perturbations et l'inconfort associé peuvent survenir. Lorsque vous urinez normalement, la vessie est complètement vidée plusieurs fois par jour. En cas de vidange difficile de la vessie (dysurie) due à un urètre rétréci ou bloqué, par ex. Si vous avez une hypertrophie de la prostate, des calculs vésicaux ou des tumeurs, la miction peut être douloureuse.

Les infections, la grossesse, les tumeurs et un cathéter à demeure peuvent conduire à des mictions fréquentes de la vessie, mais dans lesquelles seulement peu d'urine passe (pollakiurie).

Avec la polyurie, une urine excessive est excrétée chaque jour. Les raisons sont généralement le diabète sucré ou l'utilisation de médicaments diurétiques.

Si vous avez la nycturie, vous devez vider votre vessie la nuit malgré la consommation de quantités normales de liquides. La cause peut être une faiblesse cardiaque ou une infection de la vessie. Parfois, cependant, il s'agit simplement d'une hypothèse psychologique qui suggère une forte envie d'uriner.

Une rétention urinaire (anurie) peut survenir en raison d'obstacles mécaniques dans les voies urinaires tels que des calculs, des tumeurs, des corps étrangers ou une hypertrophie de la prostate, mais aussi en raison d'influences psychologiques telles qu'un blocage de la miction en présence d'autres personnes (parurèse). Avec la rétention urinaire, il existe un risque de formation d'urine résiduelle, ce qui peut entraîner une infection de la vessie, qui est généralement associée à une douleur et une sensation de brûlure lors de la miction.

La vessie irritable entraîne un besoin fréquent d'uriner, souvent associé à la peur de ne pas pouvoir atteindre les toilettes à temps. La vessie irritable est également sensible au froid. Avec une vessie faible (incontinence), il y a une fuite non intentionnelle d'urine, qui est associée à la honte pour les personnes touchées.

Il existe diverses formes d'incontinence dans lesquelles le mécanisme de fermeture de la vessie ne fonctionne pas de manière optimale ou l'interaction physique de la miction est perturbée par diverses influences. Ils comprennent l'incontinence à l'effort, l'incontinence par impériosité, l'incontinence par débordement, l'incontinence réflexe et l'incontinence urinaire extraurétrale.