Hypertrophie clitoridienne

Comme Hypertrophie clitoridienne En médecine, une hypertrophie anormale du clitoris est comprise. Les femmes souffrent d'un clitoris, qui ressemble en partie au pénis masculin en raison de sa taille inhabituelle. Dans de nombreux cas, il s'agit d'une malformation congénitale. Cependant, il peut également se développer au cours de la vie pour diverses raisons.

Qu'est-ce que l'hypertrophie clitoridienne?

le Hypertrophie clitoridienne est également sous le terme Megaloclitoris ou Clitoromégalie guidé. La malformation est divisée en quatre classes:

• une hypertrophie clitoridienne hormonale

• hypertrophie clitoridienne non hormonale

• une pseudo-clitoromégalie

• clitoromégalie idiopathique

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'hypertrophie clitoridienne. La cause la plus fréquente de cette malformation des organes génitaux féminins est un trouble hormonal. Ceci est très courant chez les jeunes filles. Dans la plupart des cas, il existe un défaut de l'enzyme CYP21. Cette enzyme influence les processus hormonaux dans le corps. Le résultat est une réduction de la dégradation de la progestérone, une hormone stéroïde.

En conséquence, l'androstènedione et la testostérone sont produites de manière excessive. Cette formation accrue d'androgènes entraîne une masculinisation des femmes.

causes

L'une des raisons les plus courantes est ce qu'on appelle le pseudo-hermaphrodisme, qui survient à la suite d'un syndrome adrénogénital ou d'une hyperplasie surrénale. Le développement a souvent lieu en début de grossesse. Si le fœtus femelle souffre d'un défaut enzymatique, il y a un excès disproportionné d'hormones mâles.

Si ce trouble survient avant la 14e semaine de grossesse, un hermaphrodisme prononcé peut en résulter. Fondamentalement, l'étendue de l'hypertrophie clitoridienne ultérieure dépend du temps, de l'intensité et de la durée de l'influence des androgènes.

Un élargissement du clitoris peut également être déclenché par des tumeurs aux effets androgènes. Les néoplasmes malins ne se trouvent pas seulement dans la région des ovaires, comme la tumeur à cellules hilaires et la tumeur à cellules de Leydig.

Le cancer de la glande surrénale, les tumeurs gonadiques qui produisent des stéroïdes et les carcinosarcomes de la vessie peuvent également avoir des effets masculinisants. De plus, le syndrome de Cushing, le syndrome de Fraser, la dysgénésie gonadique, le syndrome de Turner et la neurofibromatose font partie des maladies qui peuvent provoquer la clitoromégalie.

L'hypertrophie clitoridienne peut également résulter de stimuli mécaniques. Un frottement constant du clitoris peut provoquer une inflammation. L'élargissement du prépuce et des lèvres internes peut suggérer une hypertrophie pseudo-clitoridienne.

Symptômes, maux et signes

Le signe typique d'un mégaloclitoris est l'élargissement excessif du clitoris, qui peut être si prononcé que le clitoris ressemble à un petit pénis. Il est possible que d'autres caractéristiques androgènes telles qu'une pilosité masculine excessive apparaissent. En plus du clitoris élargi, des changements dans les organes génitaux externes peuvent également survenir.

Si les patients souffrent d'une masculinisation très prononcée, l'hypertrophie clitoridienne peut entraîner l'apparition de lèvres testiculaires et l'occlusion du vagin ou du canal urogénital. Si l'élargissement du clitoris est causé par d'autres causes, les symptômes de la maladie sous-jacente peuvent également survenir.

Diagnostic et évolution de la maladie

Un gynécologue peut utiliser un examen gynécologique pour déterminer s'il existe une malformation anatomique des organes génitaux féminins. Tout d'abord, une histoire médicale est prise. En ce qui concerne le tableau clinique, une attention particulière est portée à la prise de médicaments. Cela exclut s'il y a exposition aux androgènes par dopage, par exemple.

Un examen microscopique des sécrétions vaginales et cervicales est ensuite réalisé à l'aide d'un frottis. Les structures cellulaires fournissent des informations sur l'équilibre hormonal. Des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires. Pour confirmer le diagnostic d'hypertrophie clitoridienne, un test hormonal approfondi est effectué. Un échantillon de sang doit être prélevé pour cela. Une échographie peut également aider le gynécologue à déterminer si une tumeur est présente sur les ovaires.

Une imagerie par résonance magnétique ou une thérapie par résonance magnétique de la glande surrénale peut être nécessaire. Étant donné que l'élargissement postnatal significatif du clitoris est souvent dû à une stimulation hormonale significative, la présence d'autres tumeurs productrices d'androgènes doit également être exclue. S'il n'y a pas de néoplasmes malins, les personnes touchées doivent être examinées pour d'autres maladies ayant des effets androgéniques tels que le syndrome de Cushing ou de Fraser.

Complications

Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne n'entraîne pas de problèmes de santé ou de complications particuliers. Cette maladie peut être congénitale ou survenir au cours de la vie. Si l'hypertrophie clitoridienne survient sans raison particulière, les personnes touchées souffrent généralement d'une autre maladie sous-jacente.

Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne est la principale cause d'inconfort psychologique. Les patients ne se sentent pas bien dans leur corps et souffrent souvent de complexes d'infériorité et d'une diminution de l'estime de soi. De plus, la dépression et d'autres troubles mentaux peuvent survenir en raison de la maladie.

La vie sexuelle est également sévèrement limitée par l'hypertrophie clitoridienne, car les femmes ont généralement honte de la plainte. Il y a aussi beaucoup de poils sur le corps, qui peuvent être perçus comme désagréables. La qualité de vie est sévèrement limitée par l'hypertrophie clitoridienne. Si la cause de cette maladie est une tumeur, elle doit être éliminée.

Dans certains cas, l'évolution de la maladie peut également être négative si le cancer s'est déjà propagé à d'autres régions du corps. Cependant, les symptômes peuvent être corrigés par une opération. En général, on ne peut pas prévoir si l'espérance de vie du patient sera réduite.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne ne provoque aucun symptôme grave. Une visite chez le médecin est recommandée si la malformation provoque des problèmes émotionnels ou est généralement perçue comme désagréable. Les parents qui remarquent un changement de comportement ou d'autres anomalies chez leur enfant doivent en déterminer la cause. Comme la maladie est souvent dissimulée par les personnes touchées, une visite chez le gynécologue peut être suggérée si elle est suspectée. Un avis médical est également requis si la malformation provoque des troubles physiques.

L'inflammation ou la douleur dans la région génitale doit être médicalement clarifiée et traitée. Si d'autres symptômes sont ajoutés, l'hypertrophie clitoridienne peut être une maladie grave qui doit être diagnostiquée. Les filles et les femmes affectées devraient consulter un gynécologue. Le traitement proprement dit a généralement lieu à l'hôpital et l'opération est effectuée par un chirurgien. Une étroite consultation avec le médecin responsable doit avoir lieu après la procédure. En cas de causes hormonales, un endocrinologue ou un centre hormonal et métabolique doit être consulté.

Traitement et thérapie

Si la malformation du clitoris est diagnostiquée, il faut préciser si la maladie doit être considérée isolément ou comme faisant partie d'un complexe de symptômes ou d'un syndrome. La cause réelle de la clitoromégalie doit donc être explicitement reconnue. En fin de compte, l'hypertrophie clitoridienne peut être corrigée par chirurgie.

Les techniques de chirurgie plastique et chirurgicale peuvent garantir à la fois une stimulation sexuelle ultérieure et une apparence plus tardive discrète. Étant donné qu'un changement pathologique des organes génitaux peut être très stressant pour la fille affectée, un traitement psychothérapeutique ultérieur doit être envisagé.

Si la cause est des tumeurs productrices d'hormones, elles doivent généralement être enlevées chirurgicalement. Dans certains cas, des procédures combinatoires telles que la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être nécessaires. Si certains défauts enzymatiques sont responsables de la malformation, un traitement hormonal est indiqué. Cette thérapie a un effet inhibiteur sur la production d'androgènes dans les ovaires et les glandes surrénales.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'hypertrophie clitoridienne est lié au trouble causal. Dans la plupart des cas, la perspective d'une guérison est favorable. S'il y a une malformation du clitoris, cela peut être corrigé par une intervention chirurgicale. Le fait que la déformation soit congénitale ou développée à la suite d'un accident n'a pas d'importance. Une correction est également possible dans les deux cas et est effectuée avec succès dans presque tous les cas.

Comme toute chirurgie, elle comporte divers risques et effets secondaires. Néanmoins, ils sont relativement petits et gérables.Certaines personnes touchées peuvent éprouver des problèmes de cicatrisation qui entraînent un allongement du processus de cicatrisation. Si la procédure se déroule sans autres complications, la patiente peut être libérée du traitement dès qu'elle s'est rétablie. Une récidive de l'hypertrophie clitoridienne au cours de la vie est considérée comme peu probable dans ces cas.

Si l'hypertrophie clitoridienne est basée sur une maladie tumorale, le pronostic se détériore considérablement. Selon le stade du cancer, une chimiothérapie ou une radiothérapie a lieu. La tumeur doit finalement être enlevée afin que les symptômes puissent être atténués. En cas d'évolution défavorable de la maladie, le patient court un risque de décès prématuré, car le cancer peut se propager à son organisme. De plus, la thérapie anticancéreuse est associée à de nombreux effets secondaires et altérations de la qualité de vie.

la prévention

Le développement de l'hypertrophie clitoridienne ne peut être évité de manière préventive. La malformation congénitale ne peut être diagnostiquée qu'immédiatement après la naissance dans le cadre de l'examen initial. Afin de pouvoir maintenir le stress psychologique causé par la rétraction du clitoris aussi bas que possible, une détection précoce, un diagnostic et un traitement adéquat sont de la plus haute importance. Il est donc impératif que les parents se présentent aux examens médicaux de routine de leurs enfants.

Suivi

Dans la plupart des cas, l'hypertrophie clitoridienne ne nécessite pas de suivi direct, car la maladie ne doit pas toujours être traitée et n'est donc pas toujours traitée. L'hypertrophie clitoridienne ne doit être traitée que dans les cas graves ou en cas de diminution sévère de l'esthétique.

Dans de nombreux cas, la maladie peut être traitée relativement bien, même par chirurgie. Après une telle opération, la personne touchée doit se reposer et prendre soin de son corps. L'effort ou d'autres activités physiques et stressantes doivent être évités afin que le corps ne soit pas inutilement stressé. Si l'hypertrophie clitoridienne est causée par une tumeur, des examens réguliers doivent être effectués par un médecin.

Cela permet d'identifier et de traiter d'autres tumeurs possibles à un stade précoce afin que les tumeurs ne se propagent pas dans le corps de la femme. Dans de nombreux cas, un traitement psychologique intensif est également nécessaire pour prévenir la dépression ou d'autres troubles psychologiques. Des conversations aimantes et intensives avec votre propre famille sont particulièrement appropriées. Généralement, l'hypertrophie clitoridienne ne réduit pas l'espérance de vie du patient.

Tu peux le faire toi-même

Faire face à l'hypertrophie clitoridienne dans la vie quotidienne dépend principalement de la cause sous-jacente et de la mesure dans laquelle elle est traitée. Dans la plupart des cas, l'accent est mis sur le traitement et la gestion de la maladie sous-jacente, s'il y en a une.

Indépendamment de cela, dans de nombreux cas, les filles touchées souffrent principalement de plaintes psychologiques et de sentiments de honte dus à la malformation des organes génitaux. Il est important de renforcer l'estime de soi et la conscience de soi, d'éliminer les peurs et, si nécessaire, d'accepter une aide psychothérapeutique. Il n'existe aucun moyen d'auto-assistance pour l'hypertrophie clitoridienne elle-même, mais la qualité de vie des personnes touchées peut être améliorée au quotidien par les mesures mentionnées.

En fonction de la gravité et de la cause de l'hypertrophie clitoridienne, il est également conseillé aux personnes touchées et aux parents des filles atteintes de se renseigner sur les différentes options de traitement et de thérapie. Il existe également des groupes d'entraide dans certaines villes, des forums Internet et divers réseaux sociaux grâce auxquels les personnes touchées ou les parents de filles touchées peuvent échanger des idées.