À Dapsone c'est un ingrédient actif appartenant au groupe des sulfones. La substance a des effets antimicrobiens et anti-inflammatoires. La dapsone est principalement administrée sous forme de comprimé et est utilisée pour lutter contre les rhumatismes, l'acné, les cloques cutanées, les maladies inflammatoires de la peau ainsi que le paludisme ou la lèpre.
Qu'est-ce que Dapsone?
La dapsone est un médicament qui a des effets anti-inflammatoires et antibactériens. La substance appartient au groupe des sulfones. En raison de ses effets antibactériens, il est également compté parmi les médicaments anti-inflammatoires. La substance médicinale a été synthétisée pour la première fois en Allemagne en 1908 et brevetée par I. G. Farben en 1934.
La poudre blanche (parfois blanc jaunâtre) est souvent utilisée sous forme de comprimés et est utilisée pour traiter les maladies rhumatismales. Il est également souvent administré à titre préventif pour lutter contre la lèpre, les maladies inflammatoires de la peau, le paludisme et la pneumonie à Pneumocystis chez les patients séropositifs.
En plus du nom Dapsone, les synonymes sont également utilisés Diphénasone, Diaminodiphényl sulfone, DDS et Dapsonum utilisé pour décrire la substance. La formule chimique du médicament est C12-H12-N2-O2-S, Mr, ce qui correspond à une masse morale de 248,3 g / mol.
Alors qu'en Europe, il n'y a qu'une approbation sous forme de comprimés, aux États-Unis, il peut également être utilisé sous forme de gel. Ici, il est utilisé pour traiter l'acné.
Effet pharmacologique
La dapsone a des effets antibactériens contre les bactéries Mycobacterium tuberculosis et Mycobacterium leprae (agents pathogènes responsables de la lèpre) ainsi que contre les streptocoques. Il est également efficace contre les parasites (effet atiparasitaire), les protozoaires et les plasmodes. La dapsone inhibe également l'inflammation.
La dapsone a un effet direct sur la synthèse de l'acide folique des bactéries. Cela crée une inhibition antimétabolique de la synthèse de l'acide folique, ce qui conduit finalement à la mort des bactéries concernées. Puisqu'il y a eu divers développements dans la résistance au médicament depuis la première administration de Dapsone, l'ingrédient actif est principalement utilisé en thérapie d'association. Les patients prennent donc généralement également des préparations contenant de la clofazimine ou de la rifampicine.
Comme le montre l'inscription de la Dapsone dans le règlement européen (UE) n ° 37/2010, la substance ne peut pas être utilisée chez les animaux transformés en aliments dans l'Union européenne. Cette liste est justifiée par le fait que la substance a des niveaux maximaux de résidus élevés.
Application médicale et utilisation
En raison de son large spectre d'efficacité, la Dapsone a un champ d'application très large en médecine humaine. Dans l'Union européenne, la distribution sous forme de comprimés est uniquement autorisée. Il est indiqué pour le traitement des maladies inflammatoires de la peau ainsi que celles qui provoquent des cloques. Il existe également une indication pour les maladies rhumatismales chroniques des articulations (polyarthrite rhumatoïde), le paludisme, les rhumatismes, la lèpre et la pneumonie à Pneumocystis (un agent causal spécial de la pneumonie chez l'homme).
Le terme médical de l'indication décrit que l'administration à des fins thérapeutiques est indiquée d'un point de vue médical. Pour lutter contre la pneumonie à Pneumocystis, la Dapsone est principalement utilisée chez les patients séropositifs. Dans le traitement des maladies de la lèpre, la dapsone est toujours associée à d'autres médicaments.
Aux États-Unis d'Amérique, l'administration sous forme de gel est également approuvée. Ceci est appliqué localement sur la peau pour traiter l'acné vulgaire. En outre, d'autres domaines d'application sont recommandés dans la littérature médicale spécialisée, pour lesquels, cependant, il n'y a toujours pas d'approbation, de sorte qu'aucune administration n'a encore eu lieu dans la pratique.
Risques et effets secondaires
Comme avec la plupart des médicaments, l'administration de préparations contenant de la dapsone peut entraîner des effets secondaires indésirables. Avant chaque application initiale, il convient donc de vérifier s'il existe une intolérance ou une hypersensibilité à la dapsone et aux substances similaires. Par exemple, il existe une contre-indication pour l'hypersensibilité aux sulfamides ou pour les maladies hépatiques sévères. Cela signifie que d'un point de vue médical, il est impératif de ne pas l'utiliser, car il existe une contre-indication.
En outre, une prudence particulière est requise lors de la prise de dapsone en cas de déficit héréditaire en glucose-6-phosphate déshydrogénase, d'anémie, de coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles, d'éruptions cutanées ou de grossesse. Il est impératif d'arrêter d'allaiter pendant l'allaitement.
Il existe également des interactions avec l'oméprazole (médicament qui inhibe la formation d'acide gastrique), le triméthoprime (médicament antibactérien), la rifampicine (médicament contre la tuberculose), la pyriméthamine (médicament contre le paludisme) et l'acide ursodésoxycholique (préparation pour dissoudre les calculs biliaires).
Si ces médicaments sont pris, le médecin traitant doit en être informé immédiatement. Pendant le traitement par Dapsone, des maux de tête, des maux d'estomac ou des nausées peuvent survenir fréquemment (affectant 1 à 10 patients sur 1000).
Dans de rares cas, une décoloration bleuâtre de la peau et une anémie (manque de protéines dans le sang) se produisent. Cela signifie rarement que c'était le cas chez 1 à 10 patients sur 10 000. Le syndrome de la dapsone peut se développer, en particulier chez les patients mal nourris.
Très rarement, une déplétion des globules blancs (agranulocytose) a été observée. Voir rarement signifie que moins d'un patient sur 10 000 l'a fait. Si des effets secondaires surviennent, informez immédiatement le médecin traitant. Les instructions doivent être suivies de toute urgence.
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