Envie de déféquer

Du Envie de déféquer est déclenché par des mécanorécepteurs dans la paroi de l'intestin, qui enregistrent la tension croissante à mesure que le niveau du rectum augmente. Les récepteurs envoient les informations via la moelle épinière au système nerveux central, où elles passent à la conscience. Les hémorroïdes provoquent souvent une envie persistante de déféquer.

Quelle est l'envie de déféquer?

L'activité intestinale après les repas transporte le contenu intestinal avec des mouvements de masse propulsifs, ce qu'on appelle le péristaltisme intestinal, vers le rectum. Lorsque le contenu intestinal digéré pénètre dans le rectum, les mécanorécepteurs dans les parois intestinales enregistrent une tension accrue dans la paroi intestinale. Les mécanorécepteurs ou récepteurs d'étirement sont des cellules sensorielles du sens du toucher qui peuvent être trouvées dans toutes les surfaces de la peau et des muqueuses et correspondent en premier lieu à la perception de la pression et du toucher.

Dès que les récepteurs de la paroi intestinale enregistrent l'augmentation de la pression, ils la convertissent en une excitation bioélectrique et l'envoient au cerveau via des voies nerveuses afférentes, où l'information est transférée à la conscience. Lorsque cela s'est produit, la personne ressent une soi-disant envie de déféquer.

En fonction de la durée pendant laquelle les selles sont supprimées, le rectum s'adapte à un volume de remplissage plus ou moins important. Dès que les selles ne peuvent plus être supprimées, il y a un besoin impérieux de déféquer.

Le contrôle de la défécation s'apprend et n'existe pas dès la naissance. Dès que les récepteurs d'étirement des jeunes enfants signalent un étirement, l'intestin se vide et réduit ainsi le temps nécessaire pour uriner pour aller aux selles à quelques secondes.

Fonction et tâche

Grâce au processus physiologique de défécation, le rectum humain se vide et rejette ainsi les résidus alimentaires non digestibles. En règle générale, les adultes contrôlent leurs selles, ce qui est décrit par le terme continence.

Pour la défécation, un mouvement de masse propulsif a lieu dans l'intestin, qui concerne principalement les sections intestinales orales éloignées. Ces mouvements surviennent après un repas et sont appelés réflexes gastrocoliques.

L'anus ferme le rectum, dans lequel le contenu intestinal digéré entre par les selles. Les mécanorécepteurs enregistrent une augmentation de la tension de la paroi lorsque le contenu intestinal digéré pénètre dans le rectum et est excité par cette expansion. Ils convertissent les stimuli en un potentiel d'action proportionnel, qu'ils envoient aux voies médullaires postérieures de la moelle épinière via des voies nerveuses afférentes viscérosensibles, appelées Nervi splanchnici pelvici. Les signaux migrent de la moelle épinière vers le cortex somatosensoriel du cerveau.

Au fur et à mesure que le rectum se remplit, le sphincter anal interne se dilate en réponse réflexe. Le fait que les humains peuvent encore empêcher la défécation involontaire est dû au muscle sphincter ani externus volontairement innervé. Ce muscle reste contracté même après la première envie de déféquer, maintenant ainsi la continence.

La totalité de la situation décrite est perçue par les humains comme une envie de déféquer. En fonction de la durée pendant laquelle l'envie de déféquer est supprimée, le sphincter anal interne se contracte et le rectum s'adapte au volume de remplissage croissant dans le rectum. Ce n'est que lors de la défécation que les deux muscles de l'anus se détendent. Le muscle puborectal ne se contracte plus non plus. Le corpus cavernosum recti gonfle en même temps. Le rectosigmoïde se contracte par réflexe et favorise la vidange du contenu intestinal des segments intestinaux oraux. Lorsque le rectum est plein, l'anus s'ouvre automatiquement dès que la personne concernée s'accroupit.

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Maladies et affections

Une forme pathologique particulière du besoin de selles sont des types graves de besoin impérieux de selles. Ces plaintes peuvent accompagner des maladies intestinales telles que la colite ulcéreuse, qui sont généralement des symptômes de stades particulièrement avancés de la maladie. Dans le cas d'un impératif extrême de déféquer, la personne concernée ne peut souvent plus tenir les selles dès que l'envie de déféquer s'installe. Il n'est pas possible pour les personnes touchées de persévérer ou d'écraser. Vous devez aller aux toilettes immédiatement après le début de l'envie de déféquer. Les selles extrêmement impératives limitent considérablement la vie quotidienne des personnes touchées, mais heureusement, elles peuvent être traitées.

Fondamentalement, une selle ne doit pas être reportée trop longtemps après l'envie de déféquer, sinon des problèmes de défécation pourraient survenir. Cependant, le mouvement de l'intestin ne doit pas non plus être abordé prématurément et causé par une pression extrême.

Certaines personnes ressentent le besoin de continuer même après s'être soulagées. Dans de tels cas, une légère pression peut pousser le contenu de l'estomac digéré en plus. Cependant, s'il n'y a pas assez de selles dans le rectum, l'ouverture automatique de l'anus pour la défécation peut ne plus être déclenchée. Dans un tel cas, aller aux toilettes doit être arrêté tôt.

Aucune défécation ne devrait prendre plus de quelques minutes. Si l'envie de déféquer persiste même si la défécation n'est plus possible en raison du volume de comblement rectal, ces symptômes sont souvent pathologiques. Dans la plupart des cas, l'envie persistante de déféquer est liée aux hémorroïdes, qui poussent souvent le patient à continuer à se forcer. Cependant, cette procédure conduit souvent à un élargissement supplémentaire des hémorroïdes. Les problèmes de régulation des selles et les mouvements de pression exagérés pendant la défécation sont les causes les plus courantes d'hémorroïdes hypertrophiées. Le phénomène doit donc être traité avec des médicaments et discuté avec un médecin.