mastite

UNE mastite ou mastite est une maladie inflammatoire du sein ou du mamelon. La plupart des infections mammaires surviennent pendant l'allaitement après la grossesse. Mais aussi le sein masculin peut par ex. Être infecté ou endolori en frottant des vêtements inappropriés pendant le jogging. Cependant, dans cet article, nous examinerons l'inflammation mammaire pendant l'allaitement chez la femme.

Qu'est-ce qu'une infection mammaire?

Une infection mammaire (mammite) ou Infection mammaire est une infection de la glande mammaire féminine causée par des bactéries, qui se propage généralement à travers les plus petites lésions cutanées. L'inflammation mammaire beaucoup plus fréquente pendant l'allaitement (mammite puerpérale) est différenciée de la forme indépendante (mammite non puerpérale). Environ une femme sur 20 qui allaite est touchée par cette maladie.

causes

L'inflammation mammaire survient généralement d'un côté et survient le plus souvent jusqu'au 28e jour après la naissance. Les portails d'entrée pour les mères qui allaitent sont généralement de petites blessures cutanées au mamelon, qui sont causées par l'allaitement du bébé. Il y a une colonisation bactérienne et enfin une infection par des germes cutanés typiques (principalement par Staphylococcus aureus), qui se trouvent dans la bouche du bébé.

Des techniques de fixation incorrectes, des mamelons douloureux, mais aussi un blocage du lait ont un effet bénéfique.

La rare inflammation mammaire non puerpurale est également déclenchée par de petites lésions cutanées. Les troubles hormonaux, les maladies métaboliques et certains médicaments favorisent le développement. Avec cette forme, le cancer du sein doit toujours être exclu, car il peut sembler cliniquement identique.

Symptômes, maux et signes

Un certain nombre de symptômes peuvent survenir lors d'une infection mammaire. En règle générale, il y a une forte sensation de douleur et de tension, qui est généralement associée à un durcissement de la poitrine. Le sein affecté est également rouge et enflé. Une surchauffe de la poitrine peut également être observée.

Cela s'accompagne souvent d'une fièvre soudaine, qui se manifeste par des problèmes circulatoires aigus, de la transpiration et une sensation croissante de maladie. Avec la mammite en dehors de l'allaitement, les symptômes mentionnés apparaissent généralement sous une forme affaiblie, mais peuvent réapparaître.

Si les symptômes surviennent pendant l'allaitement, ils sont plus intenses, mais n'apparaissent généralement qu'une seule fois. La récidive est relativement peu probable. Dans certains cas, cependant, l'inflammation mammaire peut conduire au développement d'abcès purulents encapsulés.

Dans les cas les plus graves, ceux-ci peuvent se transformer en fistules à travers lesquelles le pus et d'autres fluides peuvent pénétrer dans les tissus et autres organes ou la peau. L'infection mammaire peut être clairement diagnostiquée sur la base de ces symptômes et plaintes. En l'absence de traitement, le gonflement augmente généralement de taille, mais disparaît d'elle-même au bout d'une à deux semaines au plus tard.

cours

Au début d'une infection mammaire, il y a généralement une douleur unilatérale dans la région du mamelon. La fièvre de plus de 38,5 degrés Celsius, les frissons et l'épuisement sont des signes d'infection. Une rougeur et une surchauffe du sein, peut-être une éruption cutanée de type eczéma, sont indicatives. Le lait change et présente des additions partiellement sanglantes ou purulentes. Si le sein est enflammé, les ganglions lymphatiques de l'aisselle sont enflés et ont tendance à être sensibles.

Ainsi, des complications peuvent survenir avec des abcès d'inflammation mammaire non traités (collections de pus encapsulé). Ceux-ci se manifestent par un gonflement palpable sous la peau, qui ressemble généralement à un gel.

Complications

Un certain nombre de complications peuvent survenir lors d'infections mammaires. Si l'inflammation mammaire est traitée de manière incorrecte ou trop tardive, des collections de pus facilement délimitées, appelées abcès, peuvent se former. Si les abcès ne se vident pas d'eux-mêmes, ils doivent être ouverts chirurgicalement.

Si les abcès ne sont pas traités, des canaux appelés fistules peuvent se former entre l'abcès et la peau. Les fistules, à leur tour, peuvent être des portes d'entrée pour les bactéries. Dans les cas graves, une intoxication sanguine (septicémie) peut survenir.

Une infection mammaire est souvent associée à des douleurs, une sensation de tension, des rougeurs et un gonflement. Une sensation de chaleur et de douleur dans la zone du mamelon peut également être associée à une infection mammaire. Les ganglions lymphatiques des aisselles peuvent gonfler. Des épaississements sur la poitrine sont également possibles.

D'autres complications associées à une infection mammaire peuvent inclure une fièvre, un malaise et des frissons. Les femmes affectées se sentent fatiguées, épuisées et malades. Les mères ayant une infection mammaire peuvent avoir des problèmes d'allaitement. Une congestion du lait peut survenir, le sein est plein et douloureux. En conséquence, il est plus difficile pour le lait de s'écouler. Les infections mammaires peuvent survenir à plusieurs reprises en dehors de l'allaitement et peuvent également être chroniques.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'inflammation mammaire, il est important de clarifier rapidement les symptômes de la femme concernée par le gynécologue traitant ou une sage-femme surveillante. Cela s'applique à la fois à l'inflammation mammaire pendant et en dehors de la période d'allaitement.

Si l'inflammation mammaire est déclenchée par l'allaitement, il s'agit d'un déclencheur qui se maintient plus longtemps, notamment à la demande de la femme. Cependant, afin de permettre à la mère d'allaiter plusieurs fois par jour, même avec une inflammation du sein, si possible sans grande douleur, une visite précoce chez le médecin ou alternativement chez la sage-femme est recommandée. Les deux groupes professionnels sont des contacts professionnels qui peuvent recommander aux femmes des thérapies appropriées qui rendent l'allaitement encore possible et ne présentent pas de risque pour le bébé.

L'inflammation mammaire en dehors de la période d'allaitement justifie également d'aller rapidement chez le gynécologue. Cela est particulièrement vrai si les symptômes tels que rougeur, gonflement et douleur sont sévères, croissants ou permanents ou s'il y a de la fièvre ou une sensation claire de maladie. Le but ici n'est pas seulement de traiter les symptômes souvent très désagréables de l'inflammation mammaire avec le médecin. Il est également important d'exclure le cancer du sein inflammatoire, car cette variante du cancer du sein se manifeste d'une manière similaire à l'inflammation du sein et nécessite un traitement rapide en raison de sa progression rapide.

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Traitement et thérapie

Selon les dernières études, le sevrage n'est pas nécessaire si vous avez une infection mammaire. Cette mesure devrait également être une exception, car le sevrage est un lourd fardeau pour les femmes et peut parfois même retarder l'évolution de la maladie et le processus de guérison. Si le bébé est mis correctement, il peut libérer une accumulation de sécrétion en suçant et ainsi accélérer la guérison.

Un traitement médicamenteux avec des antibiotiques doit être utilisé. Si l'antibiotique est choisi en conséquence, il est peu probable que l'enfant soit lésé par le médicament si l'allaitement se poursuit. Un risque pour l'enfant allaité de l'infection elle-même n'a pas pu être déterminé en clinique.

Si un abcès est déjà survenu, le traitement médicamenteux ne suffit plus. L'abcès doit généralement être ouvert chirurgicalement. De plus, par ex. Un drainage supplémentaire du pus peut être assuré via un bracelet en caoutchouc.

La cavité de la plaie doit guérir par le bas pour éviter que l'abcès ne se forme à nouveau. De plus, il peut être rincé avec une solution antibiotique ou antiseptique.

Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur, en particulier les AINS (par exemple le diclofénac), qui sont inoffensifs pour l'enfant et ont également un effet anti-inflammatoire. Le repos au lit et un sommeil suffisant sont également utiles. Les mesures de refroidissement sont également utilisées avec succès; en plus des packs froids, les wraps de quark ou de chou sont également très doux et efficaces de longue durée.

L'inflammation mammaire pendant l'allaitement est une maladie très courante dans une zone sensible. Les femmes font face à de nombreuses peurs, par exemple si le traitement nuit à l'enfant ou s'il peut continuer à nourrir son enfant naturellement. Par conséquent, en plus de la thérapie proprement dite, un bon soutien psychologique pour les médecins et les sages-femmes est un élément important du rétablissement.

Perspectives et prévisions

Les chances de guérison d'une infection mammaire sont bonnes. Dans de nombreux cas, il disparaît automatiquement en quelques jours si la glande mammaire et le mamelon sont protégés. Pour aider à raccourcir le processus de guérison, des onguents apaisants peuvent être appliqués sur la poitrine.

La plupart des patientes reçoivent un diagnostic d'infection mammaire pendant qu'elles allaitent. La surutilisation de la glande mammaire entraîne souvent une inflammation. Avec un traitement médical, l'inflammation disparaît complètement en quelques jours ou semaines. Il est également utile de changer la technique d'allaitement utilisée pour réduire le risque de récidive de l'infection mammaire pendant la période d'allaitement.

Une infection mammaire en dehors de l'allaitement augmente la probabilité de récidive plusieurs fois. Il existe également un risque qu'il se transforme en une inflammation chronique du sein. Si une fistule purulente ou un abcès se forme en cas d'inflammation, une intervention chirurgicale est effectuée. Les modifications tissulaires sous la peau sont éliminées ou vidées dans la glande mammaire et traitées médicalement.

Le risque de complications ou d'autres maladies est considérablement augmenté chez les fumeurs et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Le chemin de guérison est allongé ou la transition vers une inflammation chronique des seins est facilitée par le mauvais état de santé.

Suivi

L'inflammation mammaire se produit à l'intérieur et à l'extérieur de l'allaitement. En raison des diverses causes des deux variantes, le suivi est également quelque peu différent. Dans le cas des infections mammaires pendant l'allaitement, le suivi signifie également trouver le bon moment pour recommencer l'allaitement ou pour arrêter l'allaitement.

Ici, les sages-femmes et les gynécologues, mais aussi les consultantes en lactation, sont les bonnes personnes à contacter. De plus, les deux seins doivent être utilisés en alternance pour l'allaitement ou, si un seul sein a été affecté par l'inflammation, il doit être davantage épargné. Si l'inflammation est survenue en dehors de l'allaitement, il est important d'utiliser une bonne hygiène pour empêcher les agents pathogènes de pénétrer par le mamelon ou les déchirures de la peau, dans la mesure du possible. Le renforcement du système immunitaire peut également empêcher la récidive de l'infection mammaire. Cela comprend un sommeil suffisant et une alimentation saine.

Dans les deux cas d'infection mammaire, il est conseillé de porter un soutien-gorge bien ajusté. Il soutient de manière fiable le tissu affecté et est particulièrement important dans la phase de régénération et de suivi afin de ne pas laisser l'inflammation du sein se réveiller. Le soutien-gorge peut également être porté pendant le sommeil. Cependant, les modèles avec des branches, qui pourraient affecter négativement le tissu par la pression, doivent être évités et une variante plus douce doit être choisie.

Tu peux le faire toi-même

Si une infection mammaire est suspectée, les personnes touchées doivent immédiatement consulter un gynécologue. En fonction de la gravité de la maladie, une antibiothérapie est effectuée ou des tentatives sont faites pour réduire le gonflement des glandes mammaires en soulageant la pression et en refroidissant. Dans le cas d'un traitement médicamenteux avec des antibiotiques, les probiotiques doivent être pris en même temps, car le médicament détruit également les bactéries intestinales saines et met ainsi plus de pression sur le système immunitaire.

L'infection mammaire survient souvent pendant l'allaitement. Si les streptocoques sont la cause de la maladie, vous devez interrompre l'allaitement. Sinon, les mères peuvent continuer à allaiter comme d'habitude. Entre les repas d'allaitement, des compresses et des compresses de quark rafraîchissantes avec des extraits de plantes antibactériens comme la sauge sont recommandées.

Le sein féminin peut encore être soulagé par un soutien-gorge bien ajusté et une vidange régulière - en caressant ou en pompant - le sein. Cela réduit la pression dans les glandes mammaires enflammées. Afin de prévenir d'autres infections mammaires causées par l'allaitement, les mères devraient demander à une sage-femme de leur montrer diverses techniques. La bouche et les mamelons du bébé doivent également être lavés à l'eau tiède avant l'allaitement pour réduire le nombre de bactéries.

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de développer des infections mammaires. Il s'agit notamment de préparations pour la contraception et pour le soulagement des symptômes de la ménopause, qui contiennent une forte proportion d'œstrogènes. Un changement de médicament doit être discuté avec le gynécologue traitant.