Le germe Bordetella parapertussis appartient au genre Bordetella et est difficile à distinguer du germe apparenté Bordetella pertussis.
Qu'est-ce que Bordetella parapertussis?
La bactérie Bordetella parapertussis doit son nom à la similitude génétique et biochimique avec le germe apparenté Bordetella pertussis. Le nom générique Bordetella a été utilisé à la mémoire du microbiologiste Jules Bordet.
Le germe a une forme de tige courte et en forme de cocon. Il mesure environ 400 nanomètres de large et 800 nanomètres de long et ne peut pas bouger (non mobile). Il est gram-négatif et n'a donc qu'une coquille de mureine avec une couche lipidique sus-jacente.
Bordetella parapertussis a un métabolisme aérobie et est incapable de se répliquer sans oxygène. Le métabolisme du germe est basé sur la respiration.
Les pili, également appelés fimbriae, sont déposés sur la coquille bactérienne. Les pili sont des branches en forme de bavures qui permettent à la bactérie d'adhérer à diverses surfaces. Les endospores ne sont pas formées par le germe. La transmission n'a lieu que par l'infection par gouttelettes au moyen de sécrétions éjectées lors de la toux.
Pour la structure des propres substances de la cellule et comme source d'énergie, des acides aminés sont nécessaires, qui sont obtenus par une spécialisation chimio-organotrophe. Les citrates et les puyruvates peuvent également être inclus. Le germe ne peut pas utiliser de sucre et est donc asaccharolytique. Le chlorure de sodium et le sel biliaire sont tolérés par le germe en petites quantités.
L'enrichissement des milieux de culture avec 3% de chlorure de sodium ne montre aucun effet sur la réplication du pathogène. Des valeurs plus élevées peuvent bloquer la réplication automatique. Une teneur en sels biliaires allant jusqu'à 10% est facilement tolérée. Une valeur de 40% bloque complètement la réplication.
Un séquençage complet du génome de l'espèce Bordetella parapertussis a été réalisé en 2003. Une souche isolée d'un enfant en 1993 a été utilisée pour cela. À 4774 kilobases paires, la taille du génome est à peu près comparable à la taille du génome de l'espèce bactérienne Escherichia coli. Le séquençage de deux autres souches a été réalisé jusqu'en 2013. Dans le cas de la souche Bpp5, qui a été isolée à partir d'un mouton, un plasmide d'une utilité inconnue dans le germe a pu être identifié pour la première fois.
Occurrence, distribution et propriétés
Bordetella parapertussis ne s'installe que sur les cellules épithéliales des voies respiratoires. C'est le tractus qui abrite les voies respiratoires et permet ainsi l'absorption d'oxygène.
La bactérie ne peut développer de nouveaux hôtes que via l'infection par gouttelettes.
Pour le métabolisme du germe, basé sur des processus aérobies, les conditions optimales sont créées dans les voies respiratoires riches en oxygène.
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Bordetella parapertussis et Bordetella pertussis sont des déclencheurs typiques de la coqueluche. Les germes déclenchent une forme modérée de coqueluche et sont responsables de 5 à 20% des cas enregistrés annuellement. La possibilité d'une maladie vraiment grave avec des conséquences mortelles existe chez les enfants jusqu'à l'âge de six ans. En raison du risque élevé d'infection, la notification obligatoire de la maladie a été introduite en 2013.
La coqueluche classique est divisée en trois étapes, mais les personnes infectées de tous âges peuvent également développer des parcours atypiques et persistants. Après une période d'incubation d'environ 7 à 14 jours, le stade catarrhal s'installe. Elle se caractérise par des symptômes pseudo-grippaux, une légère fièvre et une toux sèche et improductive. La phase catarrhale dure environ deux semaines et une infection par gouttelettes est très probable ici.
Dans la deuxième étape, la phase convulsive, les symptômes typiques de la coqueluche apparaissent. Des crises de toux en succession étroite avec un ton gluant profond, souvent avec une langue qui sort et une expectoration vitreuse, sont présentes. Il existe également des stimuli nauséabonds qui peuvent entraîner des vomissements.
Après l'attaque de toux, il y a souvent un poumon fort qui peut être entendu sous une forme réduite pendant la respiration normale de la personne infectée. Le stade convulsif est le stade le plus long de la coqueluche et peut durer de deux à six semaines.
Le troisième stade, le stade décrémenti, décrit la lente résolution de la maladie. Les attaques de toux diminuent et le ton profond et visqueux diminue. Dans l'ensemble, il est beaucoup plus facile pour la personne malade de tousser. Les stimuli nauséeux et les expectorations visqueuses ne se produisent plus dans la même mesure et l'apparence générale de la maladie s'aplatit lentement.
Puisque les lipopolysaccharides typiques des germes Gram négatifs sont stockés sur la paroi cellulaire et génèrent des anticorps, une infection peut être tracée via ces anticorps. Une différenciation entre les espèces Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis et Bordetella bronchiseptica peut également être faite par les anticorps, puisque les lipopolysaccharides (LPS) des espèces individuelles diffèrent.
Les autres antigènes (générateurs d'anticorps) sont les protéines de la membrane externe et les fimbriae. Les protéines déclenchent une agglutination (agglutination) lorsqu'elles entrent en contact avec les anticorps correspondants.
Une différenciation biochimique des germes pertinents pour la médecine humaine est difficile. Cependant, en trouvant sérologiquement les immunoglobulines (anticorps) correspondantes, il est possible d'identifier le type exact de germe de Bordetella. Malheureusement, cette différenciation n'est pas possible dans les premiers stades de l'infection, car aucun anticorps correspondant ne se forme ici.
Un autre facteur de complication est que les immunoglobulines actives peuvent être confondues avec les immunoglobulines d'une infection ou d'une vaccination antérieure. Un diagnostic incertain peut être corrigé par une réaction en chaîne par polymérase (PCR) ultérieure. A cet effet, les segments de gène présents dans les frottis du patient sont dupliqués. Ceux-ci peuvent alors fournir une confirmation de la suspicion.
Un autre problème des germes de Bordetella dans la PCR est la similitude génétique de la parapertussis et de la coqueluche.Les séquences de gènes qui sont caractéristiques des souches bactériennes individuelles sont très difficiles à identifier. D'autres méthodes d'investigation pour améliorer la PCR, telles que la lumière fluorescente pour mieux identifier les séquences géniques, font partie de la recherche moderne.
Des valeurs de titre accrues en combinaison avec un test PCR positif offrent au moins une très forte probabilité qu'il s'agisse de l'espèce Bordetella détectée.
