Trypsinogène

Trypsinogène est un zymogène ou une proenzyme. Les proenzymes sont des précurseurs inactifs des enzymes. Le trypsinogène est le précurseur inactif de l'enzyme digestive trypsine.

Qu'est-ce que le trypsinogène?

Le trypsinogène est un soi-disant proenzyme. Une proenzyme est un précurseur d'une enzyme. Cependant, cette étape préliminaire est inactive et doit d'abord être activée. L'activation a lieu par le biais de protéases, de l'enzyme elle-même ou en fonction des valeurs de pH ou des produits chimiques.

Sous sa forme active, le trypsinogène est appelé trypsine. Il joue un rôle important dans la digestion et en particulier dans la dégradation des protéines. Un manque de trypsinogène peut entraîner des troubles digestifs.

Fonction, effet et tâches

Le trypsinogène est produit par le pancréas (pancréas). La production a lieu dans la partie exocrine du pancréas. Le pancréas est la glande digestive la plus importante du corps humain. Avec le trypsinogène, d'autres enzymes digestives et proenzymes sont produites ici.

Le trypsinogène, avec le chymotrypsinogène et l'élastase, est l'une des enzymes de séparation des protéines. Ils sont également connus sous le nom de protéases. Ces substances, ainsi que les enzymes de fractionnement des glucides, les enzymes de fractionnement des graisses et un liquide contenant du bicarbonate, forment la sécrétion pancréatique. Le pancréas produit environ un litre et demi de cette sécrétion digestive par jour.

La quantité exacte et la composition de la sécrétion libérée dépendent de la nourriture consommée. Plus la consommation de protéines était élevée, plus la proportion d'enzymes de séparation des protéines était élevée, par exemple. La libération de trypsinogène est également contrôlée par des mécanismes parasympathiques et endocriniens. Les hormones sécrétine et cholécystokinine (CCK) jouent ici un rôle décisif.

Éducation, occurrence, propriétés et valeurs optimales

Via les canaux pancréatiques, le trypsinogène atteint le grand canal pancréatique avec la sécrétion pancréatique restante. Cela s'ouvre dans l'intestin grêle. Le trypsinogène est converti en sa forme active dans l'intestin grêle. A cet effet, un hexapeptide est séparé de la proenzyme par une entérokinase. Cela crée l'enzyme digestive active trypsine.

La trypsine est une endopeptidase et décompose les protéines. Si vous regardez de près, en fonction de la région intestinale, la trypsine sépare les liaisons protéiques avec les acides aminés basiques lysine, arginine et cystéine. La trypsine fonctionne le plus efficacement dans des conditions basiques, c'est-à-dire à un pH compris entre sept et huit. Ces conditions sont assurées par la sécrétion pancréatique de base dans l'intestin grêle. Mais la trypsine a une autre tâche. Il agit comme un activateur pour d'autres proenzymes. Par exemple, il convertit la proenzyme chymotrypsinogène en chymotrypsine sous forme active.

La question demeure maintenant de savoir pourquoi le pancréas ne produit pas directement de trypsine, mais plutôt un précurseur inactif. La réponse est plutôt simple. Si des enzymes digestives actives circulaient déjà dans le pancréas, elles commenceraient également à agir dans le pancréas. Le pancréas se digérerait. Ce processus est également appelé autodigestion. On le trouve, par exemple, dans la pancréatite aiguë.

Maladies et troubles

La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente d'une telle inflammation dangereuse. Lorsque ceux-ci migrent de la vésicule biliaire à travers les voies biliaires, ils restent souvent coincés à la confluence avec l'intestin grêle.

Chez de nombreuses personnes, le canal biliaire s'ouvre dans l'intestin grêle avec le canal pancréatique, de sorte que si le canal biliaire est déplacé à ce stade, le canal pancréatique est automatiquement déplacé. À la suite de ce déplacement, la sécrétion digestive du pancréas recule dans les petits passages. Pour des raisons qui ne sont pas encore entièrement comprises, les proenzymes sont activées précocement. Le trypsinogène devient la trypsine et le chymotrypsinogène devient la chymotrypsine. Les enzymes digestives font leur travail dans le pancréas et digèrent le tissu pancréatique. Cela conduit à une dégradation des tissus et une inflammation sévère. La pancréatite aiguë commence soudainement par une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen.

La douleur peut irradier dans le dos sous forme de ceinture et être accompagnée de nausées et de vomissements. L'air s'accumule dans l'abdomen, ce qui, en relation avec la tension de défense caractéristique, conduit au phénomène du ventre en caoutchouc. Si les parois du pancréas sont si gravement endommagées que la sécrétion pancréatique s'échappe dans la cavité abdominale, d'autres organes peuvent également se développer. Une septicémie peut survenir. Dans les cas graves, des taches bleu-vert peuvent être observées dans la zone du nombril (signe de Cullen) ou dans la zone des flancs (signe de Gray-Turner). Une concentration sérique accrue de trypsine peut être détectée en laboratoire.

En cas d'insuffisance pancréatique, en revanche, il y a un manque de trypsinogène et donc aussi un manque de trypsine. Les autres enzymes digestives et proenzymes sont également affectées par la perte de fonction du pancréas. L'insuffisance pancréatique résulte généralement d'une inflammation antérieure. La pancréatite chronique en particulier joue ici un rôle. Plus de 80% de celui-ci est le résultat d'un abus chronique d'alcool.

Cependant, des insuffisances pancréatiques peuvent également survenir, par exemple dans la fibrose kystique. La fibrose kystique est une maladie héréditaire qui affecte le pancréas, les poumons, le foie et les intestins. Les glandes de ces organes sont particulièrement touchées. La sécrétion pancréatique des patients atteints de fibrose kystique est nettement plus visqueuse que chez les personnes en bonne santé. Il obstrue les canaux pancréatiques, provoquant une inflammation.

Le manque d'enzymes digestives dans l'insuffisance pancréatique conduit principalement à des problèmes digestifs. Les personnes touchées souffrent de gaz, de ballonnements et de diarrhée. Les selles dites graisseuses, causées par une digestion insuffisante des graisses, sont également typiques. Les selles sembleront grasses, brillantes et malodorantes. La perte de poids malgré un apport alimentaire inchangé voire augmenté est également caractéristique.