Treponema pallidum

À Treponema pallidum c'est une espèce bactérienne de la famille des spirochètes. La bactérie est tordue en hélice et provoque diverses maladies infectieuses.

Qu'est-ce que Treponema pallidum?

Treponema pallidum représente une espèce de bactéries hélicoïdales à Gram négatif de la famille des spirochètes. Les spirochètes eux-mêmes sont inhabituellement longs (environ 5 à 250 µm), minces (environ 0,1 à 0,6 µm de diamètre) et courbés en spirale Forme marquée.

L'espèce Treponema pallidum peut être subdivisée en plusieurs sous-espèces, chacune causant différentes maladies infectieuses. Pour les humains, c'est un agent pathogène obligatoire. Ainsi, ils infectent également des hôtes sains et immunocompétents et provoquent des maladies chez ceux-ci.

Occurrence, distribution et propriétés

Treponema pallidum est une espèce de spirochètes, qui à son tour se trouvent principalement sous forme de bactéries vivantes dans le sol, l'eau et les boues d'eau. Cependant, Treponema pallidum ne survit pas longtemps en dehors des humains, car il est sensible à la chaleur, à la sécheresse, au froid et à d'autres conditions environnementales.

Treponema pallidum ne se trouve que chez l'homme. La bactérie ne peut être transmise que par contact direct avec les muqueuses d'une personne infectée. En règle générale, l'infection se produit pendant les rapports sexuels. Treponema pallidum pénètre dans la peau ou la membrane muqueuse à travers les plus petites blessures, généralement dans la région génitale et anale.

Dans de rares cas, une infection peut également survenir par la cavité buccale ou des objets infectés. De plus, une mère infectée peut transmettre Treponema pallidum à l'enfant à naître à partir du 4ème mois de grossesse. Théoriquement, la transmission par transfusion sanguine est également possible, mais en raison des contrôles systématiques en Allemagne, elle est pratiquement impossible.

Treponema pallidum a une longueur de 5 à 15 µm et une largeur d'environ 0,2 µm. La bactérie a entre 10 et 20 tours et se déplace en tournant autour de son axe longitudinal. Treponema pallidum a des structures très fines, c'est pourquoi il est difficile à afficher même avec une coloration au microscope. Les observations de la vie peuvent cependant être effectuées par microscopie à fond noir. L'agent pathogène est détecté au moyen d'un test sanguin sérologique.

Étant donné que Treponema pallidum est une bactérie pathogène, il provoque des maladies infectieuses qui nécessitent un traitement. Une guérison de la maladie respective n'est possible que par l'administration d'antibiotiques.

En ce qui concerne la transmission, il est important que les préservatifs soient efficaces contre le pathogène sexuellement transmissible, mais pas à 100% contre l’infection. Pour éviter l'infection, les personnes infectées doivent donc s'abstenir de tout rapport sexuel.

Si Treponema pallidum est détecté, un rapport sans nom doit être fait au RKI par le laboratoire de diagnostic. S'il y a une propagation locale, l'autorité sanitaire responsable et les médecins de la région doivent être informés afin de prendre des mesures préventives pour une propagation ultérieure. C'est notamment le cas de la syphilis causée par Treponema pallidum pallidum.

Maladies et affections

Treponema pallidum provoque différentes maladies selon les sous-espèces. La syphilis est probablement la maladie la plus connue causée par Treponema pallidum pallidum. Il s'agit d'une maladie infectieuse sexuellement transmissible, également connue sous le nom de syphilis, syphilis ou chancre dur. La transmission de la syphilis se produit principalement lors d'actes sexuels par contact avec les muqueuses. L'infection est également possible à la naissance si une mère infectée transfère l'agent pathogène à son enfant. Dans ce cas, on parle de syphilis connata.

La syphilis a une apparence très diverse. Les ulcères indolores des muqueuses et le gonflement des ganglions lymphatiques au début de la maladie sont caractéristiques. Une évolution chronique est également possible, caractérisée par une infestation diversifiée de la peau et des organes. Au stade terminal de la syphilis, la maladie provoque la destruction du système nerveux central. Les premiers symptômes apparaissent environ trois semaines après l'infection.

La syphilis a 4 stades. Dans la syphilis primaire, une masse indolore se forme au site d'infection, qui est très contagieuse. Un gonflement des ganglions lymphatiques se produit également, mais dans certaines circonstances, il peut n'y avoir aucun changement physique.

Cette phase est suivie de la syphilis secondaire, dans laquelle l'agent pathogène se propage à travers les vaisseaux sanguins et lymphatiques dans tout le corps. Elle se caractérise par des modifications de la peau et des muqueuses ainsi que par la formation de vésicules squameuses et / ou purulentes et est également très contagieuse.

Après une phase silencieuse et parfois de longue durée, la syphilis tertiaire apparaît, dans laquelle apparaissent des symptômes tels que des nodules sur la membrane muqueuse. Ceux-ci se décomposent alors en ulcères et la destruction des muscles, de la peau et des organes se poursuit. À ce stade de la syphilis, des déficits psychologiques et neurologiques (par exemple la démence) peuvent survenir.

La dernière étape est la syphilis quaternaire (neurosyphilis). Il est souvent sans symptôme, mais sans traitement, le tissu cérébral meurt lentement. Si la syphilis est congénitale, les enfants ont souvent des handicaps mentaux et / ou physiques et naissent à la suite de naissances déficientes ou prématurées. Si un diagnostic de syphilis est posé, des antibiotiques tels que la pénicilline sont utilisés. La syphilis est donc guérissable.

La syphilis endémique (Bejel) est déclenchée par la bactérie Treponema pallidum endemica. C'est une maladie infectieuse qui n'est pas sexuellement transmissible. La transmission a lieu par infection par frottis avec contact social étroit. La syphilis non veineuse survient principalement chez les enfants âgés de 4 à 10 ans qui vivent dans les régions arides d'Afrique, de la péninsule arabique et du Moyen-Orient. Le traitement se déroule avec de la pénicilline pendant une période d'au moins 2 semaines, les cas graves doivent être traités plus longtemps.

La maladie de la peau pinta est causée par Treponema pallidum carateum et survient principalement en Amérique centrale et du Sud et au Mexique. Il s'agit d'une tréponématose dite tropicale qui, au cours de la maladie, conduit à des zones dépigmentées ou hypopigmentées de la peau. Ceux-ci sont connus sous le nom de leucodermie.

Il se transmet par contact cutané et les symptômes apparaissent après environ 1 à 3 semaines. Dans la plupart des cas, Pinta est chronique et dure des années; le traitement est généralement à base de benzylpénicilline.

Treponema pallidum pertenue est l'agent causal de la maladie infectieuse non veineuse de l'igname, qui survient principalement dans les régions tropicales. Le nom est dérivé du mot français pour framboise (framboise). Le nom décrit également les changements typiques de la peau. Les chances de guérison sont bonnes avec un traitement à la pénicilline.

Les maladies infectieuses causées par les agents pathogènes de l'espèce Treponema pallidum ne peuvent être évitées avec un vaccin.