Streptococcus mitis

La bactérie Streptococcus mitis appartient aux streptocoques Viridans. Les streptocoques viridans se produisent principalement dans l'oropharynx.

Qu'est-ce que Streptococcus Mitis?

Les bactéries Mitis sont à Gram positif et appartiennent au genre streptococcique. Les streptocoques sont des bactéries sphériques qui ont tendance à être disposées en chaînes. Les bactéries à Gram positif peuvent être colorées en bleu avec la coloration de Gram. Ils ont une paroi cellulaire sur laquelle est superposée une enveloppe de mureine épaisse et multicouche.

Les streptocoques Viridans forment un halo vert sur la gélose au sang. C'est un signe typique d'α-hémolyse et a donné leur nom aux cocci. Viridans vient du latin et signifie "produire une couleur verte".

Streptococcus mitis ne montre plus de croissance à des températures inférieures à 10 ° Celsius. À 45 ° C, cependant, le pathogène peut encore bien se multiplier. Le groupe Mitis en tant que sous-groupe des streptocoques Viridans apparaît également dans la littérature médicale Sanguis-Groupe appelé.

La pathogénicité des streptocoques du groupe α-hémolytique a longtemps été sous-estimée. Les groupes β-hémolytiques étaient redoutés en raison des maladies graves qu'ils pouvaient provoquer. Cependant, les agents pathogènes du groupe α-hémolytique peuvent également provoquer des maladies graves. On les appelle donc germes pathogènes opportunistes ou facultatifs. Les bactéries opportunistes sont inoffensives chez une personne en bonne santé. Cependant, ils utilisent un système immunitaire faible pour provoquer une infection. Une telle infection est également appelée infection opportuniste.

Occurrence, distribution et propriétés

Les streptocoques du groupe Mitis vivent dans la cavité buccale des humains. Ils peuvent également être trouvés dans la région de l'oreille, du nez et de la gorge. Dans de rares cas, les bactéries peuvent également être trouvées dans d'autres parties du corps telles que la peau. Streptococcus mitis pourrait également être détecté dans la plaque dentaire de diverses espèces animales.

Les bactéries sont transmises par contact direct. Presque tout le monde à l'âge adulte a des streptocoques du groupe Mitis dans la bouche. Les streptocoques peuvent donc également jouer un rôle dans les blessures par morsure. Le risque d'infection est le plus élevé avec une morsure humaine. Environ 50% de toutes les morsures causées par les humains entraînent une infection. Les morsures profondes près des articulations en particulier deviennent souvent enflammées.

Lorsque les antibiotiques n'étaient pas encore disponibles, les conséquences d'une morsure humaine étaient donc dramatiques. Si des soins médicaux étaient pris dans la première heure suivant la morsure, une amputation devait être pratiquée dans dix pour cent de tous les cas. Si les soins médicaux n'étaient possibles que plus tard, le taux d'amputation est passé à plus de 30%. Les morsures d'animaux ne conduisent à une infection que dans environ 20 pour cent des cas.

Maladies et affections

Streptococcus mitis n'est également pathogène que facultativement dans la cavité buccale. Chez les personnes en bonne santé, les bactéries font partie de la flore buccale physiologique. Cependant, dans certaines conditions, Streptococcus mitis peut augmenter la carie dentaire. Une consommation élevée de sucre a un effet bénéfique. La carie est également connue sous le nom de carie dentaire. C'est une maladie multifactorielle de la dent.

Les bactéries métabolisent les glucides des aliments en acides. Les acides dissolvent les phosphates de calcium de l'émail des dents, de sorte que la déminéralisation se produit à long terme. Au départ, des taches blanches se forment sur l'émail des dents. Si des pigments de couleur provenant des aliments sont déposés à ces endroits, ils deviennent foncés. S'il n'y a pas de reminéralisation à ce stade, la maladie progresse vers la dentine.

Les caries dentinaires peuvent provoquer des maux de dents, car la dentine est nettement plus douce que l'émail dentaire, de sorte que les caries peuvent se propager largement à ce niveau. Dans la soi-disant carie profonde, la carie dentaire profonde, la lésion a pénétré dans la pulpe dentaire. Cette étape est associée à de graves maux de dents. À ce stade, la dent ne peut souvent plus être sauvée et doit être retirée.

Les streptocoques mitis peuvent pénétrer dans le sang par des blessures dans la cavité buccale, par exemple après des interventions dentaires. La propagation hématogène peut provoquer la formation de végétation bactérienne avec Streptococcus mitis sur les valves cardiaques. Ceux-ci conduisent à une inflammation permanente de la paroi interne du cœur. La paroi interne du cœur, l'endocarde, tapisse tout l'intérieur du cœur et forme également les valves.

Lorsqu'elle est infectée par Streptococcus mitis, une endocardite lenta se développe. L'endocardite lenta est une variante subaiguë de l'endocardite bactérienne. La maladie commence généralement insidieusement. Les symptômes sont assez peu spécifiques. Les personnes atteintes développent une fièvre d'origine inconnue et se sentent généralement plutôt faibles. Ils sont d'appétit et pâles. Il y a souvent une anémie. Ceci est causé par les adhérences dans les valves cardiaques, où de nombreux globules rouges sont détruits lorsqu'ils traversent les valves cardiaques.

Dans les stades ultérieurs, le manque d'oxygène lié à l'anémie peut conduire à des doigts de pilon et à des ongles en verre de montre. Les doigts de baguette sont visibles en raison des renflements arrondis des liens d'extrémité des doigts. Les ongles en verre de montre sont causés par une hypertrophie du tissu conjonctif dans le lit de l'ongle. Les clous sont fortement cambrés dans le sens transversal et dans le sens longitudinal. Les plus petites embolies cardiaques provoquent des nodules lenticulaires, bleuâtres et douloureux sur les doigts et les orteils. Ceux-ci sont également connus sous le nom de nodules d'Osler. Ils sont un symptôme typique de l'endocardite bactérienne. Si des bactéries individuelles ou des groupes de bactéries se détachent des valves cardiaques, ils peuvent atteindre d'autres organes via la circulation sanguine et y provoquer des maladies secondaires.

En raison du risque de développement d'une endocardite bactérienne, des soins préventifs et de suivi sont effectués pour les interventions dentaires planifiées chez les patients présentant un risque accru d'endocardite. Les patients reçoivent des antibiotiques environ une heure avant et quelques heures après le traitement. Les patients à risque comprennent ceux qui ont subi un remplacement valvulaire cardiaque, ceux qui ont une malformation cardiaque congénitale et ceux qui ont subi une transplantation cardiaque.