Pseudoparalyse

le Pseudoparalyse indique une paralysie qui n'est pas basée sur une perturbation de la conductivité nerveuse. Il existe plusieurs formes de pseudoparalyse. Votre traitement dépend de la cause.

Qu'est-ce que la pseudo paralysie?

Les causes possibles sont des déchirures musculaires, une faiblesse musculaire, de longues périodes d'immobilisation des muscles correspondants, des maladies rhumatismales, mais aussi des maladies du cerveau, l'abus d'alcool ou l'artériosclérose.
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le Pseudoparalyse est un terme collectif pour la paralysie qui n'est pas causée par des changements dans la conductivité des cellules nerveuses. C'est donc par définition une paralysie apparente. Le préfixe «pseudo» vient du grec et signifie quelque chose comme la tromperie. Ainsi, alors que la pseudoparalyse n'est pas une véritable paralysie, elle apparaît avec des symptômes faussement similaires.

Selon la définition, la paralysie signifie une paralysie complète des nerfs moteurs dans différentes parties du corps. La transmission des stimuli nerveux du cerveau aux sections corporelles correspondantes étant interrompue, les muscles individuels ou les groupes musculaires ne peuvent plus y être stimulés. La paralysie incomplète des muscles, en revanche, est appelée parésie.

Les pseudoparalyses comprennent des maladies qui, entre autres, ressemblent à l'apparition d'une paralysie progressive ou d'une autre paralysie basée sur des troubles de la transmission de l'influx nerveux. Alors que la paralysie progressive est causée par des lésions nerveuses dans le contexte de la syphilis, des symptômes similaires sont observés avec l'abus d'alcool (pseudoparalyse alcoolique) ou l'artériosclérose.

De plus, une paralysie musculaire peut survenir même après de longues périodes d'immobilisation des muscles correspondants ou avec des cicatrices musculaires sans nuire à la transmission des stimuli. Les pseudoparalyses sont également connues pour les maladies vasculaires et les tumeurs cérébrales. Il y a aussi la pseudoparalyse Parrot.

causes

Les causes des pseudoparalyses sont multiples. Cependant, les lésions nerveuses sont exclues dans tous. Dans ce cas, ce serait une véritable paralysie. Les causes possibles sont des déchirures musculaires, une faiblesse musculaire, de longues périodes d'immobilisation des muscles correspondants, des maladies rhumatismales, mais aussi des maladies du cerveau, l'abus d'alcool ou l'artériosclérose.

Dans le cas de maladies musculaires, les signaux du cerveau atteignent le muscle via les nerfs moteurs. Cependant, en raison des dommages ou de la faiblesse musculaires, ils ne peuvent pas être convertis en contractions musculaires. Un exemple typique de ceci est la déchirure de la coiffe des rotateurs. Dans cette blessure, un ou plusieurs tendons des quatre muscles de l'épaule se sont déchirés. Le bras pend car il n'est plus possible de le soulever par le côté.

Les tendons de l'épaule peuvent également être calcifiés. La tendinite dite calcifiée des tendons de l'épaule provoque également une paralysie des bras. La pseudoparalyse dite de Parrot entraîne également un bras mou. La cause ici est un descellement des épiphyses, qui se produit chez l'enfant à naître d'une mère souffrant de syphilis. Une pseudoparalyse aiguë peut également survenir avec une tendinite calcifiée dans l'articulation de la hanche.

La tendinite calcaire de la hanche, comme celle des tendons de l'épaule, peut être infectieuse, traumatique ou néoplasique. Les muscles de la coiffe des rotateurs sont affectés. Dans le cas de maladies cérébrales, d'abus d'alcool ou d'artériosclérose, des signaux insuffisants sont souvent envoyés via les lignes nerveuses motrices. Cela peut également entraîner une paralysie apparente, ainsi que d'autres symptômes. Certains pseudoparalyses peuvent également être psychogènes.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes des pseudoparalyses sont similaires à ceux des vraies paralysies et dépendent de la cause respective. Certains muscles ou groupes musculaires deviennent paralysés. Dans le cas des déchirures de la coiffe des rotateurs, de la pseudoparalyse de Parrot et de la paralysie calcifiée de l'épaule dans les muscles de l'épaule, ce qui entraîne une pendaison molle des bras.

Les causes des trois maladies sont différentes, mais n'affectent pas les lésions nerveuses. Il en va de même pour la tendinite calcaire de l'articulation de la hanche, qui se manifeste par une paralysie des muscles de la hanche et une douleur à la hanche. Comme mentionné précédemment, l'opposé de la paralysie progressive est la pseudoparalysie avec presque les mêmes symptômes.

La paralysie progressive est causée par des lésions nerveuses dans le contexte de la syphilis. Cela conduit à une dégradation physique et mentale complète. Les symptômes prédominants sont la démence progressive ou le développement d'une psychose. De plus, des symptômes de paralysie peuvent survenir.

Diagnostic et évolution de la maladie

Les paralysies et les pseudoparalyses sont des symptômes de différentes maladies qui doivent être diagnostiquées. Une histoire médicale complète est toujours requise. Des procédures d'imagerie et des tests de laboratoire sont ensuite utilisés pour spécifier la maladie.

Complications

Les complications et le déroulement ultérieur d'une pseudoparalyse dépendent beaucoup de la maladie sous-jacente. Pour cette raison, une prédiction générale des complications n'est généralement pas possible. Cependant, les personnes touchées souffrent de paralysie dans diverses parties du corps en raison de la maladie. Cela peut entraîner des restrictions de mouvement et d'autres restrictions dans la vie quotidienne du patient.

La plupart des personnes touchées dépendent alors de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. Il n'est pas rare que des douleurs ou des tensions surviennent dans la hanche. Cette douleur se propage souvent dans le dos, de sorte que les personnes touchées y souffrent également. Si la pseudoparalyse n'est pas traitée, les fonctions physiques et motrices sont réduites, de sorte qu'il y a aussi un retard mental.

Dans la plupart des cas, les symptômes de démence ou de psychose apparaissent. La pseudoparalyse a également un effet très négatif sur d'autres personnes, de sorte que des plaintes sociales et une dépression peuvent survenir. Le traitement de la pseudoparalyse se fait à l'aide de médicaments et de diverses thérapies. Les complications deviennent rarement perceptibles. Cependant, la guérison de la pseudoparalyse ne peut être garantie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans le cas d'une pseudoparalyse, un médecin doit toujours être consulté. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même et dans la plupart des cas, les symptômes s'aggravent. La personne concernée doit donc toujours contacter un médecin si les symptômes de pseudoparalyse apparaissent. Le médecin doit alors être consulté en cas de paralysie de divers muscles du corps. La paralysie peut survenir de manière sporadique et n'a pas à être permanente.

Cependant, une paralysie sporadique qui survient sans raison particulière indique toujours une pseudoparalyse. Plus le médecin est consulté tôt, plus la probabilité d'une évolution positive de la maladie est élevée. Dans certains cas, des plaintes psychologiques ou une détérioration mentale peuvent également indiquer la pseudoparalyse et doivent donc être examinées par un médecin. Des amis ou des proches peuvent également reconnaître les symptômes de la maladie et persuader la personne concernée de consulter un médecin. L'espérance de vie du patient peut également être réduite par la pseudoparalyse.

Traitement et thérapie

La thérapie de la pseudoparalyse dépend bien sûr de la cause respective. Une déchirure de la coiffe des rotateurs est initialement traitée de manière conservatrice. Si la douleur est très intense, une opération est nécessaire dans laquelle des parties du muscle thoracique sont transférées à l'épaule. Le traitement conservateur comprend l'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'analgésiques.

Les glucocorticoïdes sont injectés sous le toit de l'épaule. La physiothérapie avec renforcement musculaire, thérapies manuelles et diverses thérapies physiques ont également lieu. Une tendinose calcaire de l'épaule ou de l'articulation de la hanche est initialement traitée de manière conservatrice jusqu'à ce que les dépôts de calcium se dissolvent.

En cas d'échec, diverses thérapies chirurgicales telles que la thérapie par ondes de choc, l'élimination du calcium ou l'arthroscopie sont disponibles. Pour tous les autres pseudoparalyses, la maladie sous-jacente doit être traitée. Votre pronostic dépend du succès du traitement de la maladie sous-jacente.

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la prévention

Une recommandation générale pour la prévention de la pseudoparalyse ne peut être donnée car les causes de la paralysie sont très différentes. Souvent, ce n'est qu'un symptôme d'une condition médicale sous-jacente. Le risque de pseudoparalyse peut bien entendu être significativement réduit en prévenant des maladies telles que le diabète ou l'artériosclérose. Par conséquent, un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, beaucoup d'exercice et s'abstenir de boire de l'alcool et de fumer est généralement recommandé.

Suivi

Un traitement de suivi est nécessaire si la pseudoparalyse est causée par une déchirure de la coiffe des rotateurs de l'épaule et une intervention chirurgicale est donc nécessaire. Les soins de suivi sont alors extrêmement importants. Le traitement de suivi commence le premier jour après l'opération. Le patient reçoit une thérapie de la douleur efficace qui lui est adaptée individuellement.

L'objectif principal est d'éviter les plaintes douloureuses. En outre, des exercices de physiothérapie spéciaux sont effectués, qui sont également adaptés individuellement au patient. À cette fin, le médecin établit d'abord un plan de thérapie. Dans le traitement de suivi physiothérapeutique, il est important, d'une part, de garder la couture largement immobile et, d'autre part, d'éviter la fonte musculaire.

Pendant les dix premiers jours après l'opération, le patient doit prendre soin de son bras. Il reçoit également un oreiller d'abduction à un angle de 45 degrés pendant une période de quatre à six semaines. Parallèlement, des exercices de mobilisation sont lancés sous la direction d'un physiothérapeute.

Grâce aux exercices, il est possible d'améliorer le glissement des tendons et d'obtenir une plus grande résistance à la déchirure. Ceci est suivi par des exercices actifs tels que des exercices de glisse ou des exercices de pendule. Après environ six semaines, la physiothérapie assistée par appareil commence. Dans l'ensemble, la phase de rééducation dure environ trois à six mois. Environ 50 pour cent de tous les succès de traitement positifs sont dus à un traitement de suivi cohérent.

Tu peux le faire toi-même

Si le médecin a posé le diagnostic de pseudoparalysie, il fera tout ce qui est nécessaire pour découvrir la cause de la paralysie. Car si la maladie sous-jacente à la pseudoparalyse est guérie, la partie affectée du corps est généralement à nouveau mobile par la suite, à condition que le patient suive les instructions thérapeutiques du médecin.

Cette adhésion à la thérapie - également appelée «compliance» - est extrêmement importante, faute de quoi la guérison de la pseudoparalyse ne peut être garantie. En fonction de la maladie sous-jacente, plusieurs années de traitement avec diverses approches thérapeutiques ainsi que des médicaments et / ou une chirurgie peuvent être nécessaires.

Pour de nombreux patients, la pseudoparalyse est très stressante. Cela conduit à une diminution de la qualité de vie et signifie aussi souvent que le patient est dépendant des autres car, par exemple, il ne peut plus s'habiller ou faire face à son quotidien. Cela met également en tension les proches du patient et peut entraîner des problèmes sociaux. Cela conduit à son tour à des troubles de l'humeur et même à une dépression chez le patient. Une psychothérapie d'accompagnement est conseillée ici.

De plus, le patient pseudoparalysé bénéficie d'un mode de vie sain pour mieux guérir la maladie sous-jacente et prévenir une nouvelle maladie. Un sommeil suffisant et de l'exercice à l'air frais sont tout aussi importants ici qu'une alimentation équilibrée avec des aliments frais et sains et beaucoup de fruits et légumes.