Pression de perfusion

Avec le terme médical Pression de perfusion est le terme utilisé pour décrire la pression avec laquelle un organe ou une structure tissulaire à alimenter est alimenté en sang. Mathématiquement, le niveau de la pression de perfusion résulte de la différence entre la pression sanguine dans les artères et la pression tissulaire se déplaçant dans la direction opposée. La valeur varie en fonction de la zone du corps.

Qu'est-ce que la pression de perfusion?

Le terme pression de perfusion est un terme technique en médecine humaine. Il indique la pression avec laquelle un organe ou un tissu est alimenté en sang. Selon la zone du corps, il existe une valeur mesurée spécifique qui a sa propre signification en tant que sous-terme. Une distinction est faite entre les valeurs suivantes, par exemple:

• Pression de perfusion pulmonaire: Il s'agit de la pression de perfusion avec laquelle les poumons sont alimentés. Elle résulte de la différence entre la pression artérielle pulmonaire moyenne (PAD) et la pression des artères gauches.

• Pression de perfusion coronaire: La pression des artères coronaires (artères coronaires) qui irriguent le muscle cardiaque.

• Pression de perfusion oculaire (OPD): Ceci décrit la pression de perfusion dans l'œil humain. Il résulte de la différence entre la pression intraoculaire et la pression artérielle.

• Pression de perfusion cérébrale (PPC): La pression à laquelle le sang est fourni au cerveau. Elle résulte de la différence entre la pression avec laquelle le sang est pompé dans le cerveau (pression MAP) et la pression intracrânienne.

Fonction et tâche

La pression de perfusion est utilisée en médecine comme l'un des indicateurs les plus importants pour déterminer la santé humaine. Bien que chaque personne ait une pression de perfusion individuelle, qui change en fonction de la situation spécifique, de l'âge et de l'environnement, des conclusions significatives peuvent être tirées sur l'état de santé sur la base de valeurs moyennes.

Par exemple, la pression de perfusion de l'œil, la pression de perfusion oculaire (OPD), est un facteur important dans le pronostic et le diagnostic du glaucome. Parce que cela est pertinent pour l'approvisionnement et l'activité (ou l'inactivité) du nerf optique. Si la pression de perfusion oculaire n'est pas seulement temporairement perturbée (pression trop basse), les modifications oculaires responsables du glaucome sont provoquées.

La pression de perfusion cérébrale (CPP), qui indique la vitesse de la pression exercée sur le cerveau, peut fournir des conclusions éclairantes sur la santé d'un patient. Parce qu'un apport sanguin adéquat au cerveau ou à toute la région du crâne est indispensable. Un sous-approvisionnement peut entraîner la mort.

Ces descriptions peuvent également s'appliquer à la pression des artères coronaires (pression de perfusion coronaire). Un sous-approvisionnement peut entraîner un arrêt cardiaque et finalement la mort.

Maladies et affections

Une pression de perfusion cérébrale insuffisante (pression de perfusion du cerveau) peut entraîner une chute de pression, ce qui conduit éventuellement à un flux sanguin insuffisant vers le cerveau ou à un arrêt complet du flux sanguin. Cette soi-disant ischémie est généralement due à une modification des vaisseaux sanguins. Ceux-ci peuvent être le résultat d'une embolie ou d'une thrombose.

L'ischémie peut être temporaire ou permanente. Plus il dure longtemps, plus le risque de lésions tissulaires permanentes est grand. Dans les cas graves, on parle d'ischémie critique. L'ischémie provoque un trouble métabolique cellulaire. Elle s'accompagne souvent d'un manque d'oxygène.

Les processus ainsi mis en mouvement peuvent conduire à la mort des cellules (mort cellulaire ou nécrose) et donc déclencher un infarctus. Ceci n'est pas seulement possible dans la région cardiaque (crise cardiaque), mais peut également survenir dans la région cérébrale (infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique). Les conséquences varient en fonction de la gravité de l'infarctus. Si des soins immédiats ne sont pas pris, la crise cardiaque peut être mortelle.

La durée pendant laquelle la perte de pression causée par l'ischémie peut être supportée sans dommage permanent (temps d'ischémie) varie d'un organe à l'autre. Selon les informations de la littérature spécialisée, le temps d'ischémie du cerveau n'est que de quelques minutes. Pour les organes qui peuvent être transplantés (par exemple les reins, le cœur, le foie, etc.), il est beaucoup plus élevé avec un maximum de 12 heures.

De plus, si la pression de perfusion dans l'œil est trop basse (la pression de perfusion oculaire), la formation de cataractes (latin: glaucome) peut être favorisée. Essentiellement, le concept de cataracte est utilisé comme terme collectif pour diverses maladies de l'œil. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est qu'ils endommagent la rétine et donc altèrent la vision.

Le glaucome ne se développe souvent qu'après 40 ans. La fréquence augmente avec l'âge. Une cataracte non traitée conduit à la cécité. Un diagnostic et un traitement précoces revêtent donc une importance particulière.

Les symptômes du glaucome augmentent avec la durée de la maladie. Au début, ils sont à peine reconnaissables. Les patients rapportent une augmentation de la sensation de pression dans l'œil. Souvent, il y a aussi une diminution de la vision. Un rétrécissement du champ de vision est également caractéristique. Ce symptôme est souvent associé à une perte de perception du contraste. Une photophobie est également typique.

Au cours du traitement de la cataracte, un soin tout particulier est apporté pour assurer une pression de perfusion oculaire adéquate afin d'éviter que les symptômes déjà apparus ne s'aggravent. La pression artérielle est également influencée. La portée du traitement et les mesures correspondantes dépendent du cas individuel. Une opération et des médicaments sont possibles.