Ligament croisé

le Ligaments croisés font partie des ligaments de soutien les plus importants de l'articulation du genou. En plus des ligaments internes et externes, les ligaments croisés assurent la stabilité de l'articulation. Si le ligament croisé est blessé (déchirure du ligament croisé), la stabilité articulaire est sévèrement limitée ou n'est plus assurée.

Quel est le ligament croisé?

Le genre ligamenta cruciata - les ligaments croisés - fait partie de l'appareil principal de l'articulation du genou. En plus du ligament interne - le ligament collaterale tibiale - et du ligament externe - le ligamentum collaterale fibulare - le ligament croisé antérieur et postérieur assure la stabilité de l'articulation.

Comme son nom l'indique, les ligaments croisés se croisent au centre de l'articulation du genou. La tâche principale est de maintenir la stabilité pendant le mouvement des articulations.

Anatomie et structure

Le ligament croisé antérieur se situe entre le tibia et le fémur. Le ligament croisé va de l'avant vers le bas ou vers l'intérieur. La direction du ligament croisé antérieur est donc opposée à celle du ligament croisé postérieur.

Le ligament croisé antérieur est alimenté artériellement via l'artère médiatique du genre. La répartition des vaisseaux sanguins dans le ligament croisé antérieur n'est pas homogène. Cependant, le centre du ligament croisé est dépourvu de vaisseaux sanguins. Le ligament croisé postérieur passe également entre le fémur et le tibia.

Le ligament croisé postérieur, cependant, court vers l'avant et vers le haut ou vers l'intérieur et de l'arrière vers le bas ou vers l'extérieur. La direction du ligament croisé postérieur est donc opposée au ligament croisé antérieur.

Fonction et tâches

Les ligaments croisés antérieur et postérieur sont responsables de la stabilisation de l'articulation du genou. Les médecins supposent que les ligaments croisés sont l'un des facteurs les plus importants responsables d'une articulation du genou stable.

Les ligaments se croisent au milieu du parcours, c'est pourquoi on leur a donné le nom de "ligament croisé". Le plus grand stress est sur le ligament croisé antérieur.

Dans le même temps, il est l'un des ligaments les plus sollicités de l'articulation du genou et est en grande partie responsable de la stabilité de l'articulation pendant le mouvement.

Le ligament croisé antérieur est également responsable de la restriction de la rotation de l'articulation du genou. Le ligament croisé postérieur a pour tâche de stabiliser l'articulation du genou avec les autres ligaments pendant le mouvement. Le ligament croisé postérieur, en conjonction avec les autres ligaments de l'articulation du genou, garantit également que la rotation de l'articulation est restreinte.

Maladies et affections

Si le genou est tiré ou plié de force lorsque les muscles de la cuisse sont tendus, le ligament croisé antérieur se déchire. D'autres blessures à l'articulation du genou sont possibles avec la déchirure du ligament croisé antérieur.

Des blessures complexes se produisent souvent, telles que des lésions du ménisque médial ainsi que des lésions du ligament interne. Le médecin parle alors de «triade malheureuse» si les trois facteurs (ménisque médial, ligament médial et ligament croisé antérieur) sont lésés. Si le ligament croisé antérieur se rompt, le patient se plaint d'une ecchymose enflée dans l'articulation du genou.

Le genou peut être poussé vers l'avant (effet tiroir), créant une sensation d'instabilité (cession). Le patient se plaint également de douleurs et de limitations de mobilité. En règle générale, le ligament croisé blessé n'est pas suturé; il sera plutôt remplacé sur le plan opérationnel. Cette méthode chirurgicale conduit aux meilleurs résultats à long terme. Dans une chirurgie du ligament croisé antérieur, un tendon est retiré entre le tibia et la rotule et façonné en un nouveau ligament croisé antérieur.

Le ligament croisé postérieur peut également se déchirer. Ici aussi, seulement s'il y a une force directe de force sur l'articulation du genou à l'état plié. L'hyperextension peut également être responsable de la déchirure du ligament croisé postérieur. Statistiquement, cependant, le ligament croisé postérieur se déchire moins que le ligament croisé antérieur. Si le ligament croisé postérieur se rompt, l'articulation du genou gonfle et provoque une douleur chez le patient. De nombreux patients se plaignent également d'un épanchement articulaire.

Contrairement à la déchirure du ligament croisé antérieur, l'articulation du genou se déplace vers l'arrière. La personne est également limitée dans sa mobilité. Il n'est plus possible d'étirer l'articulation du genou. Cependant, une blessure complexe survient rarement ou jamais. La chirurgie est rarement pratiquée lorsque le ligament croisé postérieur se rompt. En règle générale, cela n'est effectué que pour les actifs et les jeunes. Ici aussi, le ligament croisé est remplacé par un tendon de la rotule. L'opération est rarement utilisée, cependant, car avec un traitement et une attelle appropriés, le ligament croisé postérieur guérit lui-même.

Des entorses ou des déchirures légères du ligament croisé sont également possibles et sont considérées comme des blessures prolongées. Une blessure au ligament croisé (en particulier au ligament antérieur) est grave et peut parfois causer des dommages à long terme (le patient ne peut plus plier ou redresser le genou à 100%); Des thérapies physiques longues sont donc indispensables et nécessaires après les opérations.