L'ingrédient actif médicinal et le médicament Idarubicine est un médicament cytostatique couramment utilisé pour traiter la leucémie aiguë. En raison de ses propriétés chimiques, la substance est classée dans la classe des anthracyclines et est généralement administrée sous forme de solution injectable.
Qu'est-ce que l'idarubicine?
Avec l'idarubicine, souvent aussi Déméthoxyde unorubicine appelée, c'est une substance médicinale qui est administrée dans le cadre d'un traitement de chimiothérapie complet pour lutter contre la leucémie aiguë.
L'idarubicine est administrée par voie parentérale dans une solution injectable, bien que le médicament soit vendu sous forme de capsule, de solvant ou de poudre. L'idarubicine est administrée à la personne traitée sous surveillance médicale par une perfusion directement dans la circulation sanguine. Cela permet une efficacité rapide.
En chimie, l'idarubicine est décrite par la formule empirique C 26 - H 27 - N - O 9, qui correspond à une masse morale d'environ 533,95 g / mol. L'idarubicine s'apparente ainsi au principe actif étroitement apparenté daunorubicine (formule empirique: C 27 - H 29 - N - O 10, masse morale: 527,52 g / mol). Par rapport à cela, cependant, l'idarubicine est plus liposoluble en raison de l'absence de groupe méthoxy, ce qui la rend beaucoup plus facile à absorber dans la cellule.
L'idarubicine atteint son effet en déclenchant une interaction avec la topoisomérase II dans la cellule cancéreuse ciblée. En raison de ses effets, l'idarubicine est considérée comme un agent cytostatique. Ce sont des substances toxiques pour les cellules qui sont délibérément utilisées en médecine humaine pour tuer les cellules cancéreuses.Contrairement à certains autres cytostatiques, l'idarubicine est utilisée chez certains patients (par exemple les patients atteints de LMA) non pas pour un traitement palliatif, mais exclusivement pour un traitement curatif.
Effet pharmacologique
L'idarubicine est un agent cytostatique dont l'ingrédient actif est essentiellement toxique. Cependant, dans le cadre d'une chimiothérapie sous surveillance médicale, il est administré aux patients consciemment et de manière contrôlée afin de tuer les cellules cancéreuses. L'idarubicine rend cela possible en pénétrant dans la cellule et en inhibant l'enzyme topoisomérase II en s'intercalant dans l'ADN de la cellule.
En médecine, on entend par intercalation un stockage réversible de molécules dans des composés chimiques. En raison des activités de l'idarubicine, la cellule cancéreuse n'est plus capable de produire des acides nucléiques et des protéines. La croissance de la cellule est inhibée et sa propagation est empêchée.
Le pourcentage de substance active disponible dans le métabolisme (biodisponibilité) est compris entre 18 et 39 pour cent. C'est une valeur relativement bonne. Après ingestion, l'idarubicine peut être trouvée liée à jusqu'à 97% des protéines plasmatiques.
Le métabolisme (métabolisme) s'effectue via le foie et donc l'hépar. La majeure partie de l'élimination se fait par la bile. Seules de petites quantités de la substance sont traitées par voie rénale (via les reins). Dans la littérature, la demi-vie plasmatique de l'idarubicine est fixée entre un minimum de 10 et un maximum de 39 heures.
Application médicale et utilisation
L'idarubicine est principalement indiquée pour la leucémie. Ceci est traité avec une chimiothérapie combinée complète. L'idarubicine joue un rôle crucial à cet égard.
Les personnes âgées atteintes de LMA (leucémie myéloïde amulter) n'ont pas besoin de traitement préalable. Cependant, ils ne doivent pas suivre de traitement palliatif par l'idarubicine. Seul un traitement curatif est indiqué ici.
Le médicament est généralement vendu sous forme de poudre, de solvant ou de capsule. Une solution injectable est préparée à partir de ceux-ci par des professionnels de la santé avant leur administration au patient. Dans certains cas, une perfusion peut également être indiquée. L'ingestion indépendante par le patient n'est cependant pas autorisée.
Risques et effets secondaires
L'idarubicine étant un médicament très efficace, des effets secondaires indésirables peuvent survenir pendant le traitement. Ceux-ci se reflètent souvent dans divers troubles de la numération formule sanguine, qui est un effet secondaire typique des cytostatiques.
En particulier, un taux de neutrophiles pathologiquement réduit (neutropénie), un nombre fortement réduit de globules blancs (leucopénie) et une réduction de l'hémoglobine (anémie) peuvent être déclenchés par un traitement par l'idarubicine.
Des niveaux accrus de bilirubine sont également des effets secondaires connus de l'idarubicine. En outre, les patients rapportent également une sensation générale de faiblesse, de fièvre, de troubles gastro-intestinaux et d'arythmies cardiaques.
Des réactions allergiques sont également possibles. Ceux-ci sont généralement exprimés sous forme de réactions cutanées sévères telles que démangeaisons, éruptions cutanées ou rougeurs. Dans ce cas, le traitement ne doit pas être poursuivi car il existe une contre-indication. C'est également le cas de l'insuffisance hépatique ou rénale.
Il existe également une contre-indication d'un point de vue médical pendant la grossesse et l'allaitement. En outre, le traitement par idarubicine doit également être évité en cas de troubles cardiaques sévères (par exemple, insuffisance cardiaque de quatrième ligne ou après une crise cardiaque).
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