Syndrome d'hyperabduction

Au Syndrome d'hyperabduction Un cordon nerveux vasculaire du bras se bloque sous le processus osseux de l'omoplate et provoque ainsi des perturbations de la sensibilité et du flux sanguin. La plupart des patients atteints du syndrome ne se plaignent de symptômes que lorsqu'ils ramènent les bras vers la tête jusqu'à l'abduction maximale. La thérapie n'est généralement pas nécessaire.

Qu'est-ce que le syndrome d'hyperabduction?

En anatomie, l'abduction signifie étendre le bras ou la jambe loin du centre du corps. le Syndrome d'hyperabduction est une occurrence rare qui se produit avec l'abduction du bras et le mouvement dorsal simultané de l'extrémité. Le syndrome est caractérisé par une compression du cordon nerveux vasculaire sur le bras et se caractérise par des symptômes tels que des troubles de la sensibilité.

Dans le syndrome d'hyperabduction, la compression du cordon nerveux vasculaire correspond à une obstruction sous le Processus coracoïde. C'est une extension osseuse de l'omoplate. Le syndrome est donc également appelé syndrome d'abduction neurovasculaire désigné. De nombreux syndromes neurovasculaires sont regroupés sous le terme de syndrome du défilé thoracique.

En plus du syndrome d'hyperabduction, ce groupe de maladies comprend, par exemple, le syndrome du petit pectoral, le syndrome de Paget von Schroetter et le syndrome costoclaviculaire. Le tableau clinique d'un syndrome neurovasculaire peut dans certains cas être très similaire à d'autres syndromes de ce groupe.

causes

La cause du syndrome d'hyperabduction est le mouvement du bras. Le mouvement causal est une abduction extraordinairement forte avec un mouvement dorsal simultané du membre supérieur, qui pousse le cordon nerveux-vasculaire dans la région de l'épaule sous l'extension osseuse de l'épaule.

Comme les veines sont bloquées, le bras n'est plus suffisamment alimenté en sang après la compression du cordon nerveux vasculaire et peut devenir froid ou s'endormir, par exemple. Parce que les nerfs sont également bloqués lorsque le cordon nerveux vasculaire est comprimé, le syndrome peut également provoquer des symptômes neurologiques. Les symptômes courants de la neurologie dans ce contexte sont des sensations anormales dans les doigts ou les mains.

Une sensation d'engourdissement ou de lourdeur dans le bras à la suite de la compression peut tout aussi facilement s'installer que tout trouble de la coordination dans l'extrémité touchée. Les perturbations de la sensibilité profonde peuvent également être attribuées au blocage du cordon nerveux vasculaire. Souvent, le syndrome est associé à une oppression préexistante sous le processus coracoïde.

Symptômes, maux et signes

Les patients atteints du syndrome d'hyperabduction souffrent d'un complexe de symptômes de troubles circulatoires et nerveux. Après le mouvement d'alimentation maximal ou un mouvement de levage maximal du bras, il se produit une diminution de l'apport sanguin aux extrémités, qui se traduit principalement par la froideur ou par l'endormissement du bras.

Les troubles nerveux se manifestent par des troubles de la sensibilité des doigts, par exemple sous forme d'engourdissement ou au moins de sensibilité réduite. Dans certains cas, les patients décrivent les symptômes qu'ils éprouvent similaires au syndrome de Raynaud. Dans ce contexte, ils parlent, par exemple, de douleur irradiante ou de pâleur soudaine du bras atteint.

Les sensations de cognement ou de picotement peuvent également être symptomatiques. La peau peut devenir rouge. La douleur rayonnée survient principalement chez ceux qui souffrent d'une tension existante sous le processus de l'omoplate. En règle générale, les symptômes apparaissent principalement pendant le sommeil et réveillent le patient.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le médecin pose généralement le diagnostic du syndrome d'hyperabduction sur la base des antécédents médicaux et le confirme par un examen physique. Habituellement, il fera un test de provocation ou un test Adson. Il peut, par exemple, demander au patient d'écarter les bras au maximum ou de les lever le plus possible.

En cas de syndrome d'hyperabduction, le cordon nerveux-vasculaire se coince alors sous l'extension osseuse de l'omoplate. Après environ deux minutes, le pouls radial devrait encore être palpable. Cependant, s'il y a un rétrécissement sous l'épaule ou sous le petit muscle pectoral, une douleur irradiante survient après deux minutes et le médecin peut à peine sentir le pouls radial.

Complications

Le syndrome d'hyperabduction entraîne principalement des perturbations de la sensibilité et de la circulation sanguine dans le bras du patient. Dans la plupart des cas, cependant, un seul côté du corps est affecté. Le bras est endormi et peut picoter ou légèrement faire mal. En règle générale, le syndrome d'hyperabduction n'est pas un syndrome dangereux qui doit être traité. Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes.

Un engourdissement peut se développer, ce qui peut soudainement entraîner une douleur intense. Le patient peut éprouver des restrictions dans la vie quotidienne et les mouvements. Il n'est pas rare que le bras soit rougi ou démangé. Il n'y a pas de complications. Dans la plupart des cas, les symptômes surviennent pendant le sommeil, ce qui peut entraîner des troubles du sommeil chez le patient.

L'espérance de vie n'est pas limitée par le syndrome d'hyperabduction. Dans la plupart des cas, le syndrome d'hyperabduction n'est pas traité. Le traitement chirurgical ne peut être effectué par le médecin que lorsque les symptômes limitent trop la vie quotidienne. Cependant, l'espérance de vie du patient n'est pas limitée par le syndrome.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas de syndrome d'hyperabduction, un traitement par un médecin est toujours nécessaire. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même et dans de nombreux cas, les symptômes s'aggravent. Un médecin doit être consulté si la personne concernée souffre de troubles sensoriels ou de troubles circulatoires fréquemment et sans raison particulière. Les membres peuvent s'endormir ou picoter. De même, un engourdissement constant dans les extrémités peut indiquer un syndrome d'hyperabduction et doit être évalué par un médecin.

Les zones touchées du corps peuvent également être douloureuses ou enflées. Une peau rougie indique également la maladie. La plupart des plaintes surviennent pendant le sommeil et peuvent avoir un impact négatif sur la qualité du sommeil ou même réveiller la personne touchée. Habituellement, le syndrome d'hyperabduction peut être diagnostiqué par un médecin généraliste. Pendant le traitement, cependant, des interventions de divers spécialistes sont nécessaires afin de résoudre définitivement les symptômes. L'espérance de vie de la personne touchée n'est généralement pas réduite par la maladie.

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Thérapie et traitement

Le syndrome d'hyperabduction ne nécessite que rarement un traitement supplémentaire. Les perturbations qui se produisent sont désagréables, mais pas dangereuses. En dehors de cela, ils se dissolvent généralement dans les airs dès que la personne repositionne le bras. Si le patient souffre du syndrome, le médecin peut recommander une méthode de traitement plus conservatrice qui consiste à attacher son bras à la jambe de chaque côté avant de se coucher.

Dans la position ainsi fixée, il n'y a plus de plaintes car le bras ne peut plus être porté au maximum en abduction vers la tête. Une élingue conventionnelle peut être utilisée pour la fixation. En cas d'oppression sévère sous le muscle pectoral mineur et l'omoplate, une procédure invasive peut être utilisée pour résoudre de manière causale l'oppression. Une telle intervention n'est indiquée que si le blocage persiste et que les vaisseaux et les nerfs sont en danger de dommages permanents.

Chez les patients dont la profession nécessite régulièrement un enlèvement maximal de la tête des bras, la résolution chirurgicale de l'étanchéité existante peut par exemple avoir un sens. L'opération prend la forme d'une désinsertion du muscle petit pectoral. En règle générale, le syndrome d'hyperabduction ne se reproduit jamais chez les patients traités de cette manière.

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Perspectives et prévisions

Le pronostic du syndrome d'hyperabduction est très favorable. Normalement, aucune action n'est nécessaire, car la guérison spontanée se produit. Les plaintes disparaissent complètement d'elles-mêmes en peu de temps. Il ne faut pas s'attendre à des dommages indirects ou à une détérioration à long terme. L'inconvénient qui se produit est de nature temporaire et ne cause pas de dommages permanents. Un repos et un repos adéquats doivent être fournis pour éviter les symptômes. Cela raccourcira le temps de guérison. De plus, les pouvoirs d'auto-guérison sont mieux activés.

Le syndrome d'hyperabduction peut réapparaître au cours de la vie. Dans ces cas, le pronostic est également favorable. La récurrence des symptômes n'entraîne aucun changement dans le processus de guérison. Si la personne concernée continue à stresser son corps malgré les symptômes, on peut s'attendre à un retard dans le processus de guérison. Cela interrompt le temps nécessaire à la régénération et déclenche les délais. Afin qu'il n'y ait pas de dommages consécutifs ou d'inflammation dans l'organisme, la personne touchée doit respecter les directives de repos ou d'immobilisation du bras. Sinon, des complications sont à prévoir.

Si des médicaments sont pris en raison de la douleur présente, il peut y avoir des risques et des effets secondaires. Les herbes ont une influence négative sur certains organes et entraînent une dépendance chez de nombreuses personnes.

la prévention

Le syndrome d'hyperabduction peut être évité en n'amenant pas les bras vers la tête au maximum de l'abduction, surtout pendant le sommeil. Cela peut être fait, par exemple, avec une écharpe qui relie les bras aux jambes et empêche ainsi le mouvement d'abduction au-dessus de la tête.

Suivi

Dans le cas du syndrome d'hyperabduction, il n'y a pas de mesures ou d'options spéciales pour les soins de suivi disponibles pour les personnes touchées. Le patient dépend principalement d'un diagnostic rapide et précoce afin qu'il n'y ait pas d'aggravation supplémentaire des symptômes ou d'autres complications. Il ne peut y avoir de guérison indépendante, donc la détection et le traitement précoces de cette maladie sont au premier plan.

Dans la plupart des cas de syndrome d'hyperabduction, une contention peut être effectuée pour soulager l'inconfort. Cela doit être maintenu jusqu'à ce que les symptômes aient complètement disparu. Cependant, le traitement n'est pas toujours nécessaire pour le syndrome d'hyperabduction. Cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager les symptômes.

Après une telle opération, la personne concernée doit absolument se reposer et prendre soin de son corps. Évitez les activités stressantes ou physiques pour accélérer la guérison. L'aide et le soutien de votre propre famille et de vos amis peuvent également être utiles.Il est également souvent utile de prendre contact avec d'autres personnes atteintes de cette maladie, car cela conduit à un échange d'informations.

Tu peux le faire toi-même

Dans de nombreux cas, le syndrome d'hyperabduction peut être évité directement en ne positionnant pas les bras au-dessus de leur tête pendant le sommeil. Dans les cas graves, une écharpe peut être utilisée pour relier les jambes aux bras afin d'éviter tout mouvement.

Dans de nombreux cas, cependant, le traitement du syndrome n'est pas nécessaire. Ceci s'applique également si le patient souffre de limitations dans sa vie quotidienne. Ceux-ci peuvent être inconfortables, mais ne nécessitent pas toujours de traitement. Si l'intéressé est dépendant du mouvement d'enlèvement dans sa vie quotidienne ou en raison de son travail, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il n'y a aucune possibilité d'auto-assistance pour le patient. En règle générale, vous devez vous abstenir de toute activité ou mouvement entraînant des symptômes du syndrome d'hyperabduction. Si le patient souffre d'une sensibilité réduite en raison du syndrome, cela peut éventuellement être atténué par des massages ou des applications de chaleur.

Dans de nombreux cas, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes dès que les bras sont ramenés dans une position normale. Si les symptômes apparaissent régulièrement, il est fortement conseillé de consulter un médecin.