Maladie de la main, de la fièvre aphteuse

le Maladie de la main, de la fièvre aphteuse est une maladie infectieuse virale et très contagieuse qui atteint souvent des proportions épidémiques, en particulier dans le Pacifique et en Asie du Sud-Est. La maladie affecte principalement les enfants et se manifeste principalement par de la fièvre et des éruptions cutanées douloureuses ainsi que des cloques dans la bouche, sur la paume des mains et la plante des pieds, bien que dans de rares cas, une inflammation du tronc cérébral puisse être associée à la maladie.

Quelles sont les caractéristiques de la fièvre aphteuse?

Le médecin comprend la maladie de la main, de la fièvre aphteuse comme une maladie virale hautement contagieuse mais surtout inoffensive. La maladie infectieuse virale sévit dans le monde entier et peut se propager de manière épidémique en raison du risque élevé d'infection. Les enfants de moins de dix ans sont particulièrement susceptibles de contracter le virus, mais les adultes ne sont pas non plus à l'abri de l'infection.

L'incidence des maladies atteint généralement une valeur maximale à la fin de l'été, mais l'occurrence n'est finalement pas limitée à une certaine saison. La maladie a été documentée pour la première fois en 1948 par Dalldorf et Sickles. Bien que l'incidence de cette maladie ne se limite pas à un habitat spécifique, elle affecte en particulier l'Asie du Sud-Est et le Pacifique.

L'infection y est généralement épidémique et nettement plus grave qu'en Europe. On estime que six millions de personnes contracteront la maladie virale d'ici une décennie, l'infection étant mortelle pour environ 2000 d'entre elles. Par rapport au monde occidental, cependant, un parcours fatal est plutôt rare.

causes

Dans la plupart des cas, la fièvre aphteuse peut être attribuée aux entérovirus du groupe A, qui comprennent notamment les virus Coxsackie A et l'entérovirus humain 71. Les agents pathogènes de loin les plus courants sont les virus Coxsackie A16. La maladie infectieuse épidémique se transmet de personne à personne par les liquides organiques tels que les gouttelettes, la salive ou la sécrétion vésiculaire, mais la transmission fécale-orale est également possible.

Les agents pathogènes du virus pénètrent dans le système lymphatique régional via les intestins ou la muqueuse buccale, d'où ils atteignent la circulation sanguine en quelques jours. Aucun contact direct avec une personne infectée n'est nécessaire pour la transmission. Cela signifie que la transmission est également possible si une personne concernée a contaminé une chaise, une table ou un objet avec de la salive ou d'autres liquides organiques et qu'une personne en bonne santé entre en contact avec cet objet contaminé.

Symptômes, maux et signes

La fièvre aphteuse se manifeste dès les premiers jours par de la fièvre et des symptômes généraux. Quelques jours plus tard, des énanthèmes douloureux et des cloques apparaissent sur la muqueuse buccale de la langue, du palais ou des gencives et de la membrane muqueuse des joues. Dans les jours suivants, les vésicules deviennent des aphtes enduits et douloureux, avec une éruption cutanée symétrique se développant souvent en même temps.

Souvent, les surfaces internes des mains, les fesses et la plante des pieds sont également touchées par des cloques, qui s'accompagnent de fortes démangeaisons. Dans de rares cas, la perte des ongles et des orteils se poursuit.

Si l'entérovirus humain 71 est la cause de la maladie, une méningite aseptique ou une encéphalite du tronc cérébral peut survenir. L'inflammation du tronc cérébral se manifeste généralement par une paralysie flasque, due à une lésion des motoneurones inférieurs de la moelle épinière. Habituellement, ces motoneurones sont complètement détruits, ce qui rend souvent les symptômes de la paralysie irréversibles.

Diagnostic et cours

Le médecin pose d'abord le diagnostic de la maladie main-pied-bouche à l'aide de diagnostics visuels. avant qu'il ne détecte l'agent pathogène avec un échantillon de selles. Les diagnostics de laboratoire ne sont généralement pas initiés car le diagnostic est relativement certain et, en particulier dans le monde occidental, une évolution légère est attendue de toute façon. Dans un diagnostic différentiel, le médecin doit exclure la varicelle et la fièvre aphteuse, qu'il couvre par la simple détection de l'agent pathogène.

Dans presque tous les cas dans ce pays, la maladie guérit complètement en une à deux semaines sans entraîner de complications. De plus, si l'infection est associée à une méningite aseptique, une guérison complète peut être attendue. Si, en revanche, une encéphalite du tronc cérébral survient, cela peut être classé comme une complication dangereuse, ce qui conduit souvent à un œdème pulmonaire neurogène avec une létalité élevée. Avec cette forme sévère d'infection, de graves déficits neurologiques persistent dans la plupart des cas.

Complications

La maladie main-pied-bouche est très dangereuse pour l'homme et dans le pire des cas peut entraîner la mort du patient. Pour cette raison, cette maladie doit toujours être traitée rapidement par un médecin. La personne touchée souffre d'une forte fièvre et de cloques dans la bouche. Des éruptions cutanées apparaissent également sur la peau, qui dans la plupart des cas sont associées à une douleur intense.

De plus, la maladie peut se propager au cerveau et y entraîner une inflammation, ce qui entraîne des limitations des capacités cognitives du patient. La qualité de vie est considérablement réduite par la fièvre aphteuse. La personne concernée n'est que faiblement résiliente et ne peut plus facilement mener à bien ses activités quotidiennes. L'inflammation dans le cerveau entraîne souvent des paralysies et des crises d'épilepsie.

De même, les processus de pensée ne peuvent plus se dérouler correctement et la personne concernée souffre de confusion et de troubles de la coordination. Aucun traitement causal de la maladie main-pied-bouche n'est possible. Pour cette raison, seuls l'inconfort et la douleur de cette maladie peuvent être soulagés. Il n'y a pas d'autres complications. Sans traitement, l'espérance de vie est considérablement réduite.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La fièvre aphteuse est très contagieuse, il faut donc consulter un médecin dès les premiers signes, simplement en raison du risque d'infection pour l'environnement. La plupart des personnes touchées doivent également consulter un médecin pour connaître les symptômes de la maladie afin que les symptômes de la maladie soient soulagés. Beaucoup souffrent de douleurs dans les bras, les pieds et la bouche, ainsi que des douleurs dans les membres, de la fatigue et de la fièvre.

La maladie elle-même ne doit pas nécessairement être traitée avec des médicaments, car elle guérit généralement d'elle-même sans complications, mais il est souvent nécessaire de soulager les symptômes qui l'accompagnent. Les démangeaisons sur la peau peuvent être atténuées avec des médicaments, avec du paracétamol ou similaire, la fièvre peut être réduite. Les teintures et les bains de bouche peuvent aider contre l'inflammation douloureuse de la bouche, par ex. B. se rince avec de la camomille, du thym ou de la mélisse. Parfois, une inflammation peut se propager fortement dans la bouche et doit ensuite être traitée avec des antibiotiques.

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Traitement et thérapie

Le traitement de la fièvre aphteuse est symptomatique. Un traitement causal n'est pas possible car les agents pathogènes ne réagissent pas aux médicaments connus utilisés pour contenir les infections virales. Pour soulager la douleur, des gels analgésiques sont appliqués sur les zones de toutes les lésions cutanées.

De cette manière, il faut éviter une infection secondaire, ce qui est particulièrement favorisé par de fortes rayures. Étant donné que certains patients consomment peu de nourriture et de liquide en raison des modifications douloureuses de la muqueuse buccale, l'approvisionnement peut être facilité par une paille ou assuré par des injections.

Perspectives et prévisions

Le pronostic global de la maladie main-pied-bouche est favorable. Bien que la maladie soit très contagieuse, se propage rapidement et affecte principalement les patients dont le système immunitaire n'est pas entièrement fonctionnel, l'infection guérit généralement complètement en quelques jours.

La fièvre aphteuse est caractéristique de la guérison en sept à dix jours. Pendant ce temps, toutes les plaintes qui avaient eu lieu ont régressé. Certains changements cutanés qui se sont produits peuvent prendre quelques jours de plus avant qu'aucune trace ne soit visible. Dans des conditions normales, le patient est considéré comme sans symptôme et complètement rétabli après cette période.

Des complications ou séquelles ne sont à prévoir que dans des cas isolés et dans des situations exceptionnelles. Les personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli peuvent développer d'autres maladies qui peuvent aggraver leur état de santé ou mettre plus de temps à guérir. La plupart des nouveau-nés, des nourrissons ou des personnes âgées sont touchés par les complications.

Les propres défenses de l'organisme ne sont pas encore suffisamment développées ou déjà affaiblies en raison d'autres maladies ou du processus naturel de dégradation. Les groupes à risque peuvent souffrir de méningite. De plus, la fièvre aphteuse menace de se propager aux organes internes.

Dans les cas graves, des troubles fonctionnels ou des dommages irréparables au tissu organique peuvent survenir. Ce développement de la maladie est considéré comme extrêmement rare lorsque le patient recherche des soins médicaux.

la prévention

Afin de prévenir la maladie des mains, de la fièvre aphteuse, des mesures d'hygiène doivent être respectées avant tout, comme le lavage des mains avec du savon. À titre préventif, une personne en bonne santé ne doit pas avoir de contact étroit avec les malades. Jusqu'à présent, il n'y a pas de vaccin contre la maladie. Bien que trois vaccins monovalents contre l'entérovirus humain 71 aient été développés en Chine, ils étaient tous associés à des complications pour les personnes vaccinées.

Suivi

Dans la plupart des cas de maladie de la main, de la fièvre aphteuse, le patient ne dispose que de quelques mesures de suivi direct. La personne concernée dépend principalement d'un diagnostic rapide afin que la maladie puisse être traitée correctement et que d'autres complications puissent être évitées. La fièvre aphteuse ne peut guérir d'elle-même, de sorte que la personne concernée est généralement toujours dépendante d'un traitement médical.

Afin de prévenir une nouvelle infection de la fièvre aphteuse, des mesures d'hygiène strictes doivent être observées. Le patient doit également éviter autant que possible tout contact inutile avec d'autres personnes afin que la maladie ne puisse pas se propager. Le linge de lit et les vêtements ordinaires doivent également être lavés à haute température pour réduire davantage le risque d'infection.

Étant donné que la maladie est généralement traitée à l'aide de médicaments, le patient doit s'assurer qu'elle est prise régulièrement avec le bon dosage. Si vous avez des questions, des ambiguïtés ou des effets secondaires, vous devez toujours consulter d'abord un médecin. La maladie peut être relativement bien limitée afin qu'il n'y ait pas d'autres complications si elle est détectée tôt. En règle générale, l'espérance de vie de la personne concernée n'est pas réduite.

Tu peux le faire toi-même

Si la fièvre aphteuse a éclaté, la principale chose à faire est d'appliquer l'hygiène. Afin de mettre un terme à la maladie virale et de protéger les membres de la famille et les amis, il est nécessaire d'interrompre le cycle de l'infection.

Un lavage fréquent et complet des mains avec du savon est la première étape. Les surfaces de contamination possibles doivent être désinfectées après utilisation. Il s'agit notamment des toilettes, du lavabo avec tous les accessoires ou de la table à langer.

Les tasses et les matériaux utilisés en même temps ne doivent pas être partagés avec d'autres. Vous devez également faire attention lorsque vous vous étreignez, vous embrassez et vous serrez la main. L'enfant affecté doit être aidé à ne pas tousser ou éternuer dans les environs. Les mains doivent généralement être éloignées des yeux pour éviter une éventuelle conjonctivite.

Des mesures de refroidissement telles que des compresses froides neutralisent les démangeaisons. Des packs froids ou des sachets de thé froids s'avèrent utiles. Les sachets de thé noir, camomille, thym et thé à la mélisse peuvent être utilisés pour cela.

Le thé froid soulage l'inconfort de la bouche, de la gorge et de la gorge et empêche le corps de se dessécher. Si vous avez de la difficulté à avaler ou si vous refusez de manger, l'utilisation de glace à l'eau en vaut la peine. Au cours de la maladie, les séjours en groupes plus importants de personnes doivent être évités.