Duodénite

Comme Duodénite Les médecins appellent une inflammation de la muqueuse duodénale. Cela peut prendre un cours aigu aussi bien que chronique.

Qu'est-ce que la duodénite?

Si les symptômes de la duodénite sont signalés à un médecin, celui-ci procédera généralement d'abord à une échographie (examen échographique) ou à des radiographies.
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La duodénite est une inflammation de la muqueuse du duodénum (duodénum). Le nom duodénum remonte au fait que cette partie du corps mesure environ douze doigts de large.

Le duodénum fait partie du tube intestinal et est directement relié au portier gastrique. En forme de courbe en forme de C, le duodénum représente le début de l'intestin grêle. La tâche du duodénum est de neutraliser l'acide chlorhydrique gastrique qui est transporté de l'estomac à l'intestin avec la nourriture.

causes

La duodénite peut être causée par différents déclencheurs. Il s'agit principalement d'infections du tractus intestinal causées par des virus, des bactéries telles que Shigella ou Salmonella et des amibes. L'une des causes les plus courantes de duodénite est la bactérie Helicobacter pylori, qui se loge souvent dans l'estomac pendant l'enfance et provoque des symptômes chez environ dix pour cent de toutes les personnes touchées.

La bactérie a la capacité de produire de l'ammoniac. Cela peut irriter la muqueuse superficielle de l'intestin grêle et finalement provoquer des réactions inflammatoires. Si la couche superficielle de la membrane muqueuse est pénétrée, il existe un risque d'ulcère duodénal. Cependant, des substances nocives telles que certains médicaments, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'acide acétylsalicylique (AAS), le diclofénac, le naproxène et l'ibuprofène, peuvent avoir un effet néfaste sur la muqueuse du duodénum.

Cela est particulièrement vrai pour une utilisation à long terme. Dans de rares cas, la maladie inflammatoire de l'intestin, la maladie de Crohn, est la cause de la duodénite. Les autres causes possibles comprennent les maladies de l'estomac, des voies biliaires ou du pancréas, les troubles du système nerveux central, le stress et l'exposition aux boissons alcoolisées.

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Symptômes, maux et signes

La duodénite est perceptible de différentes manières. Dans de nombreux cas, il n'est même pas remarqué par les personnes touchées, de sorte qu'un diagnostic n'est posé que par hasard. Les symptômes typiques de la duodénite sont une douleur lancinante ou pressante qui survient sous l'arc costal, une perte d'appétit, des problèmes digestifs, ainsi que des nausées et des vomissements.

En cas d'ulcère duodénal, les symptômes sont particulièrement évidents entre les repas. Cependant, ils peuvent également apparaître lors du jeûne et s'améliorer après un repas, ce qui réduit la douleur après les repas.

Dans le cas d'une duodénite chronique ou d'un ulcère duodénal, des selles noires ou sanglantes et des douleurs abdominales intenses ne sont pas rares. Comme cela peut indiquer un saignement intestinal, un médecin doit être consulté rapidement dans de tels cas.

Diagnostic et cours

Si les symptômes de la duodénite sont signalés à un médecin, celui-ci procédera généralement d'abord à une échographie (examen échographique) ou à des radiographies. Il a également la possibilité d'effectuer une duodénoscopie, qui, comme la gastroscopie, implique une mise en miroir avec un endoscope.

L'endoscope est équipé d'un tube fin et d'une caméra. Le médecin insère cet instrument à travers l'œsophage et l'estomac dans le duodénum. Avec l'aide de la caméra, des enregistrements sont réalisés qui peuvent être lus sur un moniteur connecté. À l'aide d'un petit instrument attaché au tube de l'endoscope, le médecin peut prélever des échantillons de la paroi du duodénum, ​​ce que l'on appelle une biopsie.

Un signe clair de duodénite est un gonflement de la muqueuse de la paroi intestinale supérieure. De plus, des cellules de la muqueuse gastrique se trouvent dans le duodénum. Le médecin peut reconnaître des formes sévères de duodénite par atrophie (amincissement). Un ulcère peut être identifié comme une inflammation bien définie.

Une duodénoscopie peut être suivie par le patient pendant qu'il est éveillé. Mais il est également possible de lui faire une anesthésie de surface. La duodénite suit généralement une évolution positive et après quelques jours, avec un traitement médical approprié, les symptômes sont à nouveau libres. Cependant, si la cause de la maladie ne peut être déterminée, l'inflammation peut toujours revenir.

Complications

Avec la duodénite, les complications ne doivent pas toujours survenir. Souvent, la personne concernée ne remarque même pas l'inflammation si elle n'est pas découverte par hasard lors d'un examen. Dans d'autres cas, l'inflammation provoque des douleurs dans l'abdomen et une perte d'appétit.

Des vomissements et des nausées se produisent également et peuvent ainsi réduire la qualité de vie du patient. Les symptômes affectent particulièrement le patient entre les repas. Dans certains cas, les saignements intestinaux provoquent également des selles sanglantes. Cela peut conduire à une crise de panique chez de nombreuses personnes.

La duodénite peut être bien traitée et limitée. Si l'inflammation survient en prenant des analgésiques, ils doivent être arrêtés ou remplacés par un autre médicament. Il y a généralement une amélioration rapide sans complications.

L'inflammation elle-même est combattue à l'aide d'antibiotiques et se déroule généralement sans autre symptôme. Cependant, le patient doit s'adapter à un changement de régime alimentaire et est limité à quelques aliments pendant le traitement. L'espérance de vie n'est pas réduite par la duodénite.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans tous les cas, un médecin doit être consulté pour une duodénite. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même, de sorte qu'un traitement précoce peut éviter d'éventuelles complications et d'autres plaintes. Un médecin doit être consulté en cas de douleur sévère et surtout chronique dans la région intestinale qui ne peut être attribuée à une grippe gastro-intestinale. L'indigestion ou la perte d'appétit peuvent également indiquer une duodénite et doivent être examinées si elles surviennent pendant une longue période.

Il est également conseillé de consulter un médecin si les vomissements et les nausées persistent. Cela peut entraîner un inconfort important, en particulier entre les repas. Une visite immédiate chez le médecin est nécessaire si la duodénite a entraîné des selles sanglantes. En cas d'urgence ou de douleur très intense, un hôpital doit être visité ou le médecin urgentiste doit être appelé directement. Habituellement, la duodénite est traitée et peut être diagnostiquée par un interniste.

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Traitement et thérapie

Lors du traitement de la duodénite, l'accent est mis sur la lutte contre la cause sous-jacente. Si l'inflammation du duodénum a été déclenchée par l'utilisation d'analgésiques, il est conseillé de les remplacer par d'autres médicaments. Si, en revanche, la bactérie Heliobacter pylori provoque la maladie, sa colonisation du tractus gastro-intestinal doit être arrêtée, ce qui signifie que l'inflammation est traitée indirectement.

Un tel traitement peut prendre sept à dix jours. Un inhibiteur de la pompe à protons (inhibiteur de l'acide gastrique) est administré au patient. Il reçoit également une combinaison de deux antibiotiques tels que le métronidazole, la clarithromycine ou l'amoxicilline. Dans la plupart des cas, le duodénum se remettra de l'inflammation après ce traitement.

Chez certains patients, une réduction de la production d'acide gastrique est suffisante. La membrane muqueuse sensible du duodénum est souvent affectée par l'acide chlorhydrique, produit dans l'estomac. L'acide gastrique peut être réduit grâce à une alimentation douce avec des aliments entiers faibles en gras, légers et faciles à digérer.

En revanche, les aliments riches en graisses ont un effet stimulant sur la production d'acide gastrique et exercent une pression sur le tractus gastro-intestinal. Pour soutenir le duodénum, ​​des remèdes naturels tels que les graines de moutarde, l'aloès avec de l'eau sucrée ou du jus de plantain mélangé avec du miel peuvent également être pris.

Perspectives et prévisions

Dans la plupart des cas, la duodénite peut être traitée relativement bien, de sorte qu'il n'y a pas de complications particulières pour la personne concernée. Un diagnostic et un traitement précoces ont toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Si la duodénite n'est pas traitée, la personne affectée souffrira de douleurs abdominales sévères et de selles sanglantes. Les symptômes augmentent généralement et il n'y a pas d'auto-guérison. À mesure que la maladie progresse, des saignements se produisent dans l'intestin et un ulcère se forme. L'inflammation peut également se propager aux organes environnants, de sorte qu'un traitement immédiat est nécessaire.

Le traitement est dans la plupart des cas à l'aide de médicaments et peut complètement atténuer les symptômes. Le duodénum récupère généralement après un traitement réussi, il n'y a donc pas de dommages à long terme. Une alimentation équilibrée et saine peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie. La chirurgie n'est nécessaire que dans les cas graves pour traiter la duodénite. Par conséquent, l'espérance de vie n'est généralement pas réduite avec cette maladie.

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la prévention

Afin de prévenir la duodénite, un mode de vie sain est recommandé, composé d'aliments entiers facilement digestibles. Il est également judicieux de s'abstenir de consommer de l'alcool, du tabac et des médicaments qui peuvent endommager le tractus gastro-intestinal.

Suivi

Dans la plupart des cas, les mesures et options de suivi de la duodénite sont très limitées. Un examen et un diagnostic complets de la maladie doivent d'abord avoir lieu afin qu'il n'y ait plus de complications ou d'autres plaintes pour la personne concernée. Plus la duodénite est reconnue et traitée tôt, meilleure sera l'évolution de la maladie.

Dans la plupart des cas de duodénite, les personnes touchées dépendent de la prise de médicaments pour atténuer les symptômes. Il est important de garantir un dosage correct et un apport régulier. En règle générale, les instructions du médecin doivent être suivies, mais un médecin doit être contacté si vous avez des questions ou en cas de doute.

Il n'est pas rare qu'un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée puisse également avoir un effet positif sur l'évolution de la duodénite et atténuer considérablement les symptômes. La personne touchée doit éviter les aliments gras ou très sucrés afin de protéger les intestins et l'estomac. On ne peut généralement pas prédire si la duodénite réduira l'espérance de vie du patient.

Tu peux le faire toi-même

L'évolution de la maladie et la gravité de la duodénite dépendent des facteurs responsables et de la possibilité de s'en débarrasser. Des mesures d'auto-assistance et une adaptation du comportement au quotidien peuvent favoriser une évolution positive de la maladie en termes de gravité et de durée.

Dans les cas où la duodénite a été causée par l'utilisation à long terme d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac, l'ibuprofène ou l'acide acétylsalicylique (aspirine), l'arrêt des médicaments peut entraîner une amélioration et une régénération rapides de la muqueuse du duodénum (duodénum).

Dans certains cas, un changement de régime vers un régime léger et faible en gras suffit à réduire la production d'acide gastrique, qui est fortement stimulée dans les aliments riches en graisses et entraîne une inflammation de la muqueuse intestinale du duodénum. Le changement de régime alimentaire peut également avoir lieu en tant que mesure d'accompagnement parallèlement au traitement par des inhibiteurs de la pompe à protons.

Si les symptômes ont été causés par une infection bactérienne ou virale, ce qui indique un affaiblissement du système immunitaire, le régime alimentaire doit être axé sur le renforcement du système immunitaire en plus du traitement médicamenteux. Avant l'apport de vitamines, de minéraux et de diverses enzymes a un effet positif, de sorte que les germes pathogènes peuvent également être mieux combattus par le système immunitaire. S'abstenir de toute consommation d'alcool ou de tabac pendant le traitement de la duodénite a également un effet positif.