Sous le Réflexe de Gordon le neurologue comprend un réflexe plantaire pathologique. Le mouvement des orteils en forme de grue est le signe d'une trajectoire pyramidale et indique des dommages aux motoneurones centraux. Des maladies telles que la sclérose en plaques sont des causes possibles.
Qu'est-ce que le Gordon Reflex?
La neurologie connaît le réflexe de Gordon comme un réflexe pathologique des orteils, qui peut survenir de manière symptomatique dans le cadre de maladies neurologiques. Le mouvement de réflexe sera aussi Signe de l'orteil, Réflexe de Gordon-Scharfer ou Réflexe du mollet appelé et peut être observé sur les membres individuels du pied.
Le médecin déclenche le mouvement réflexe en pétrissant les mollets du patient. Le gros orteil s'étire alors involontairement vers le haut tandis que les autres phalanges des orteils effectuent des mouvements de préhension.
Le réflexe de Gordon est compté parmi les signes pyramidaux et est une indication de lésions des motoneurones centraux. Ces neurones sont des points de commutation moteurs du système nerveux central qui sont responsables des fonctions motrices.
Les trajectoires pyramidales font référence aux étendues pyramidales de la moelle épinière. Ces tractus systémique moteur et nerveux central sont situés dans la corne antérieure de la moelle épinière et contrôlent principalement les mouvements volontaires, mais aussi les mouvements réflexes.
Le réflexe de Gordon a été nommé d'après son premier descripteur, Alfred Gordon. Ce neurologue américain a spéculé au XXe siècle sur la valeur pathologique du mouvement réflexe chez l'adulte.
Fonction et tâche
Un centre de contrôle de la motricité est situé dans la corne antérieure de la moelle épinière humaine. Les tractus nerveux sont également connus sous le nom de tractus pyramidaux et se composent de plusieurs motoneurones. Le soi-disant premier motoneurone est situé dans le cortex cérébral. Ce neurone est également connu sous le nom de neurone moteur supérieur. Le deuxième motoneurone, quant à lui, est situé directement dans la corne antérieure de la moelle épinière et s'appelle le motoneurone inférieur. Les deux motoneurones sont des neurones alpha. Grâce à leurs axones épais, ces tractus nerveux moteurs ont une vitesse de conduction d'environ 80 m / s et influencent les fibres des muscles squelettiques.
Les étendues pyramidales de la corne antérieure de la moelle épinière sont efférentes. En tant que voies efférentes, elles transmettent des informations par des impulsions bioélectriques du système nerveux central aux organes du succès dans le corps. Dans les tractus nerveux moteurs, les muscles des muscles squelettiques sont les organes du succès. C'est ainsi que les fibres musculaires doivent bouger.
Le contrôle réflexe en particulier ne peut traverser que la moelle épinière. De nombreux réflexes humains sont des réflexes protecteurs censés protéger contre les blessures. Les perceptions individuelles sont remises en question en tant que déclencheurs, en particulier celles du système visuel. Si le centre de contrôle des réflexes moteurs était dans le cerveau, les muscles n'effectueraient pas les mouvements à temps. Les réflexes ne pouvaient plus remplir leur fonction protectrice. Parce que les impulsions contrôlées par le cerveau n'atteignent pas assez rapidement les fibres musculaires.Les impulsions de mouvement avec interconnexion dans la corne antérieure de la moelle épinière doivent parcourir des distances plus courtes et ainsi atteindre plus rapidement les organes cibles.
Un exemple pour illustrer ceci: si la membrane muqueuse des voies respiratoires est irritée, cela déclenche un réflexe de toux. Ceci afin d'éviter l'aspiration de composants liquides et alimentaires. Le réflexe de toux protège les personnes de la suffocation. Dans le cas d'une interconnexion avec des distances trop longues, les personnes ne tousseraient qu'après avoir inhalé le liquide ou les composants alimentaires. Cela perdrait la fonction protectrice réelle du mouvement réflexe.
Comparé à un nourrisson, l'adulte a beaucoup moins de réflexes. Les bébés, par exemple, ont un réflexe de succion qui se déclenche en touchant leurs lèvres. Au cours de leur développement naturel, ils perdent ce réflexe car l'allaitement ne leur permet plus de vivre.
Le réflexe de Gordon est également un réflexe physiologique, c'est-à-dire naturel pour les nourrissons de moins d'un an. Ainsi, lorsque ses mollets sont pétris, son gros orteil remonte d'un ou des deux côtés. Les phalanges restantes effectuent un mouvement de préhension de manière analogue. À un certain âge, ce réflexe disparaît.
Maladies et affections
Chez l'adulte, le réflexe de Gordon doit être évalué comme pathologique et indique des lésions des motoneurones. De telles lésions interfèrent vraisemblablement avec le contrôle global de la motricité. Les muscles qui vont ensemble dans la petite enfance sont donc à nouveau stimulés ensemble. Le réflexe de Gordon est causé par des lésions du système nerveux central et doit donc être compris comme un symptôme d'une certaine maladie primaire.
Le réflexe Oppenheim et le réflexe Babinski, ainsi que le réflexe Chaddock ou les signes Strümpell peuvent accompagner le réflexe Gordon. Ce sont tous des réflexes pathologiques du groupe Babinski. Ce groupe de réflexes symptomatiques est également connu sous le nom de signes d'orbite pyramidale.
La valeur diagnostique du réflexe de Gordon est maintenant remise en question. Ce n'est que si d'autres réflexes du groupe Babinski peuvent être déclenchés dans des cas individuels que l'on parle encore aujourd'hui d'un critère de diagnostic fiable. L'ensemble du groupe Babinski a été impliqué dans des lésions des neurones moteurs centraux. L'examen de ces réflexes pathologiques est un standard du diagnostic neurologique.
Une lésion des motoneurones du système nerveux central peut être due à diverses maladies primaires du système nerveux central. La maladie dégénérative ALS, par exemple, est une cause possible. Dans cette maladie, les cellules nerveuses motrices se décomposent peu à peu dans le système nerveux moteur.
En plus des motoneurones du cerveau, la moelle épinière peut également être affectée par la carie. Si le premier motoneurone est endommagé, des faiblesses musculaires, une insécurité de mouvement ou même une paralysie surviennent. Les dommages au deuxième motoneurone, en revanche, provoquent des symptômes spastiques.
La SP peut également endommager les motoneurones dans certaines circonstances. Dans la maladie auto-immune, le système immunitaire attaque le tissu nerveux central et provoque ainsi une inflammation. Les signes du tractus pyramidal peu après le début de la sclérose en plaques sont associés à un pronostic défavorable.
