Thérapie de contention

Sous Thérapie de contention on entend une forme particulière de psychothérapie censée remédier aux troubles de l'attachement. Selon cette méthode, deux personnes se tiennent fermement dans leurs bras jusqu'à ce que les sentiments négatifs soient passés. Il a été développé à l'origine pour le traitement des enfants souffrant d'autisme, de déficience intellectuelle, de troubles mentaux ou de problèmes de comportement. Aujourd'hui, la thérapie de contention est également utilisée chez les adultes.

Qu'est-ce que la thérapie de contention?

La méthode de thérapie par contention a été fondée par la psychologue américaine Martha Welch, née en 1944. Il a été développé et introduit dans la thérapie familiale par la thérapeute tchèque Jirina Prekop (née en 1929), à partir des années 1980.

Bien que Welch et Prekop mettent l'accent sur la nature non agressive de la thérapie de contention, de l'avis des psychologues critiques, elle peut inclure de la violence contre la personne traitée et peut donc avoir un effet traumatisant. Cependant, les fondateurs Welch et Prekop stipulent que la détention ne doit pas entraîner de punition ou de châtiment. En outre, ils interdisent l'activité de toute personne qui est intérieurement ouverte à l'agression ou au rejet du comportement de l'enfant traité.

La maltraitance antérieure de l'enfant concerné exclut également le travail thérapeutique d'un adulte. La base de la thérapie de contention est l'étreinte mutuelle, au cours de laquelle les personnes impliquées se regardent dans les yeux. Dans cette confrontation directe, les sentiments douloureux apparaissent d'abord. En conséquence, des impulsions agressives et des peurs massives peuvent émerger, qui peuvent être clairement exprimées. Néanmoins, la tenue intense continue jusqu'à ce que toutes les émotions négatives se soient dissoutes. Alors tenir bon s'est transformé en un câlin plus ou moins affectueux.

En ce qui concerne les enfants, la thérapie de contention ne doit être effectuée que par une personne de confiance ou, dans des cas exceptionnels, par un thérapeute. Cette personne a pour tâche d'accompagner et, si nécessaire, d'intensifier tous les états d'excitation et d'expressions émotionnelles agressives qui apparaissent. Selon Jirina Prekop, le détenu devrait être encouragé à se gronder et à crier s'il le souhaite. La thérapie entière ne devrait pas avoir de limite de temps. Le traitement ne peut être arrêté que lorsque l'excitation a complètement disparu. Il est préférable que les personnes concernées soient dans une position confortable, généralement assise ou couchée.

Fonction, effet et objectifs

Surtout pour des raisons juridiques, la thérapie de contention se voit refuser la reconnaissance dans les cercles professionnels. La détention intensive ou parfois même violente d'un enfant contre son gré peut atteindre très rapidement les limites du cadre légal des relations interpersonnelles.

Sur le plan juridique, détenir une personne contre sa volonté expresse constitue une privation de liberté et des lésions corporelles. L'Association allemande de protection de l'enfance a critiqué la thérapie de contention comme une justification de la violence qui n'est pas acceptable. Des éducateurs et des psychothérapeutes bien connus se prononcent contre la thérapie de contention parce qu'elle réinterprète les mesures punitives comme une thérapie dans l'intérêt de l'enfant. Le recours à la violence psychologique se justifie sous le couvert de l'amour familial et des intentions éducatives.

Souvent, un parent et l'enfant se tenaient pendant des heures, généralement à la réticence de l'enfant. Ainsi, la thérapie de contention n'est pas adaptée au traitement des troubles mentaux. À maintes reprises, les personnes touchées et leurs proches se sont plaints d'avoir causé ou aggravé le traumatisme. La procédure ne pouvait pas être conciliée avec les principes scientifiques et psychothérapeutiques. Les partisans de la thérapie de contention soutiennent que le traitement est avant tout une question d'amour, un meilleur lien et le sentiment de sécurité. Pour ces raisons, cependant, un bon nombre de pédiatres et d'ergothérapeutes recourent à plusieurs reprises à la thérapie de contention et la recommandent également aux parents.

Dans ces cas, il est souligné que dans les procédures responsables, la loi du plus apte ne s'applique jamais et aucune violence physique ou linguistique n'est utilisée. La thérapie de contention ne doit pas être considérée à tort comme un levier. Après tout, les enfants pourraient également accepter la thérapie comme étant tenue avec amour, soutiennent les psychologues pour enfants en exercice. Cependant, il n'est pas souhaitable que les enfants plus âgés, en particulier, subissent des séances violentes pendant plusieurs heures.

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Risques, effets secondaires et dangers

La co-fondatrice de la thérapie Jirina Prekop défend le fait de s'accrocher comme une opportunité de résoudre les conflits «de cœur en cœur et de la bile à la bile». Si des sentiments blessés pouvaient être criés et hurlés pendant la thérapie, l'amour finirait par réapparaître.

Dans de nombreux cas, les parents et les enfants sortaient des séances de détention très détendus. Jirina Prekop recommande de garder les peurs émotionnelles, la dépression, l'hyperactivité, les addictions et les comportements compulsifs. Surtout, les enfants agités et agressifs pourraient reprendre confiance en la stabilité de leurs parents. Des psychologues pour enfants expérimentés contredisent également fortement ce point de vue. Les thérapeutes familiaux rapportent des sentiments de culpabilité chez les parents et des problèmes de comportement chez les enfants qui ont suivi une thérapie de contention.

Les enfants ne peuvent pas développer la force et la capacité de gérer les conflits, comme l'a noté Jirina Prekop, au contraire, ils auraient des problèmes d'estime de soi et souffriraient de troubles des contacts parfois considérables. Une psychologue pour enfants qui rejette la thérapie de contention décrit son expérience selon laquelle les enfants traités de cette manière ont souvent de grands problèmes de proximité et de distance dans leurs amitiés et leurs relations amoureuses ultérieures.

Certaines des personnes touchées prendraient le contrôle de la personnalité d'autres enfants ou adolescents ou, au contraire, seraient affaiblies dans leur capacité à supporter d'être touchées. De plus, une relation très négative avec ses propres parents ou d'autres membres de la famille demeure souvent.