Éperon talon

Du Éperon talon est une maladie tenace et dans la majorité des cas stressante, qui, comme l'hallux valgus (oignon), contribue à des limitations plus ou moins sévères de la marche et qui touche de plus en plus de personnes. En raison de la douleur et de la détérioration de la fonctionnalité du pied, l'éperon du talon oblige le patient à restreindre de plus en plus la marche.

Qu'est-ce que l'épine de talon?

Du Éperon calcanéum, souvent connu familièrement sous le nom d'éperon de talon et mieux connu sous ce nom, est basé sur des excroissances anormales de substance osseuse.

Un éperon de talon est une augmentation irrégulière et déformée du tissu osseux, qui peut être caractérisée comme une excroissance osseuse.

L'éperon du talon se manifeste sur le pied, sur le calcanéum. Il y a l'origine d'un muscle du calcanéum. L'éperon du talon est connu dans les diagnostics médicaux sous le nom d'éperon de talon plantaire et d'éperon de talon Haglund ou exostose de Haglund.

causes

Divers facteurs sont cités comme la cause de la formation des éperons de talon. Fondamentalement, il peut s'agir de déclencheurs mécaniques qui consistent en un effort constant de pression et de force de traction sur l'os du talon. Une mauvaise posture ou un désalignement du squelette du pied et des chaussures inadaptées sont responsables de ces surcharges, qui favorisent un éperon du talon.

Les causes externes, qui peuvent souvent être influencées par les personnes touchées, sont un poids corporel excessif et en particulier une obésité extrême, des malpositions des pieds tels que des pieds plats, cambrés ou évasés et l'exercice constant d'activités physiques très difficiles. De plus, le développement d'éperons de talon peut être favorisé par le fait que les patients portent des chaussures mal ajustées ou exerçant une pression et exercent de manière excessive sans avoir été suffisamment entraînés au préalable.

Les prédispositions génétiques sont un autre déclencheur possible de l'éperon du talon. La cause de l'exostose de Haglund comme éperon du talon est une irritation mécanique de la fixation du tendon d'Achille par le bord côté talon de la chaussure.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes typiques des éperons de talon sont des douleurs au niveau des attaches tendineuses. La principale douleur ici est de vives douleurs sur la plante des pieds. Cette douleur survient généralement tôt le matin, lorsque les premiers pas hors du lit ont lieu. Mais même après que les pieds se sont reposés pendant une longue période, une douleur lancinante sévère se reproduit.

L'éperon du talon se forme généralement au cours de plusieurs semaines, voire plusieurs mois, et devient donc lentement apparent avec un inconfort et une douleur de plus en plus sévères. Ce n'est qu'après un certain temps, lorsqu'il est plus prononcé, qu'il est palpable ou visible à l'extérieur de la zone touchée à l'œil nu. Un renflement est perçu au point où le talon frappe.

Le renflement est dur et donne un peu de pression, mais c'est douloureux. Une douleur de plus en plus intense est également ressentie en marchant et en marchant normalement. Dans l'éperon supérieur du talon, cependant, il y a une douleur de pression dans la région du tendon d'Achille. Des douleurs de stress lors de la marche peuvent également survenir ici. De plus, il y a une rougeur occasionnelle de la peau dans les zones touchées.

L'éperon du talon est souvent causé par une tension excessive ou une tension inappropriée, et des chaussures incorrectes peuvent également en être la cause. C'est l'une des blessures sportives les plus courantes et survient souvent chez les coureurs, les boxeurs et les footballeurs. Elle est souvent associée à une fasciite plantaire, dans laquelle le tendon descendant le pied est surchargé. La surcharge du tendon d'Achille peut également conduire à un éperon du talon, et vice versa.

Dans des cas plus rares, l'éperon du talon se produit également à l'arrière du talon et non sur la surface de la bande de roulement. Typiquement, un éperon calcanéen s'enregistre avec un délai plus long, de sorte qu'il peut bien arriver que les symptômes soient parfois plus et parfois moins prononcés lorsqu'ils surviennent. Les symptômes disparaissent souvent à nouveau dans cette phase précoce.

cours

Un éperon du talon provoque une tension excessive sur le tendon de la plante du pied, connu sous le nom de fascia plantaire, et des déchirures minimes commencent initialement. L'irritation du périoste et d'autres parties du tissu forme de petits foyers d'inflammation, qui se manifestent par une douleur dans la région du talon inférieur de l'éperon du talon.

L'éperon du talon est formé par le dépôt de substances calciques pour la réparation des déchirures. Cela passe toujours juste à côté du cordon tendineux. Si le pied est soumis à une tension de traction excessive à la base du pied, ce qui est typique dans le cas d'un désalignement connu sous le nom de voûte plantaire, cela peut entraîner une ossification du tendon si un éperon inférieur du talon est présent.

Complications

Si un éperon de talon n'est pas traité médicalement pendant une longue période, une augmentation de l'inflammation des tissus mous environnants est à craindre. Les complications de l'éperon du talon sont souvent exacerbées par une irritation intense. Parfois, cela peut même déclencher une fracture de fatigue de l'os du talon car la contrainte sur l'os est accrue et il n'y a plus de tension sur la plaque tendineuse.

Ces plaintes rendent une opération ultérieure inévitable en raison du non-traitement. Après une opération, il ne peut être exclu que la maladie se manifeste par des troubles de la cicatrisation, des infections ou des cicatrices problématiques. De plus, des lésions nerveuses avec un engourdissement local peuvent survenir.

De plus, des complications sous forme de thrombose ou d'embolie pulmonaire peuvent survenir malgré le traitement. Dans de rares cas, une épine de talon traitée peut également entraîner une infection osseuse (ostéomyélite). Que l'éperon talon soit traité de manière conservatrice avec des médicaments ou chirurgicalement, il existe un risque que les complications se reproduisent et que la douleur réapparaisse.

Un traitement précoce de l'éperon calcanéen est également important pour éviter de risquer des dommages à long terme. Sinon, ceux-ci pourraient provoquer des modifications de l'empreinte statique ou développer une évolution chronique de la douleur.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas de gonflement douloureux du pied ou du talon, un médecin doit être consulté rapidement. Un éperon de talon visible est mieux examiné et traité par un spécialiste. En cas d'inflammation du pied, un avis médical est également requis. Le non-respect de cette consigne peut entraîner une fracture de fatigue du calcanéum qui nécessitera un traitement hospitalier. La douleur chronique et les symptômes de troubles circulatoires doivent également être clarifiés par un médecin.

En cas de complications graves telles qu'une thrombose ou une embolie pulmonaire, un médecin urgentiste doit être appelé. Les secouristes doivent fournir les premiers soins et vérifier le pouls et la respiration du patient. Dans la plupart des cas, cependant, un éperon de talon ne pose pas de problème. Cependant, une visite chez le médecin est nécessaire afin d'éliminer tout symptôme secondaire et, si nécessaire, d'éliminer l'ossification.

En plus du médecin de famille, l'orthopédiste ou un chiropraticien peuvent être consultés, en fonction des symptômes qui l'accompagnent et de l'évolution antérieure de la maladie. Si un défaut d'alignement des pieds en est la cause, il doit être traité par un chirurgien du pied ou un chirurgien orthopédiste.

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Traitement et thérapie

L'éperon du talon est une déformation qui n'entraîne pas toujours des plaintes douloureuses. Si l'éperon du talon n'est pas trop gravement altéré, le traitement n'est généralement pas effectué. Différents types de thérapie ne peuvent être mis en œuvre que lorsque les personnes touchées peuvent à peine marcher et que la douleur survient.

Celles-ci comprennent initialement les traitements initialement conservateurs et toutes les mesures chirurgicales éventuellement nécessaires. Dans certains cas, le traitement des éperons de talon est déjà réussi et la douleur est réduite lorsque les zones touchées du pied sont soulagées. Dans le cas d'un éperon plantaire ou inférieur du talon, des aides orthopédiques telles que ce que l'on appelle un coussin de talon avec un insert perforé sont recommandées.

De plus, des incrustations perforées complètent le traitement. S'il s'agit d'une exostose haglonde comme éperon de talon, des chaussures faites de matériaux souples et des bords inférieurs du dos que l'éperon de talon sont avantageuses. D'autres formes de thérapie pour les éperons de talon sont la chaleur et le froid ainsi que les traitements par ultrasons.

L'application de la technologie des ondes de choc est également efficace dans l'éperon du talon. Sur le côté, des analgésiques et des pommades anti-inflammatoires sont souvent prescrits.

Lors d'une intervention chirurgicale, l'éperon du talon est progressivement retiré par abrasion et une certaine partie du cordon tendineux est retirée.

Perspectives et prévisions

À condition que le système squelettique n'ait pas été endommagé, l'éperon du talon a un bon pronostic lorsque des soins médicaux sont utilisés. Une régression des plaintes sans contre-mesures actives n'est pas à prévoir. Puisque la cause est un processus inflammatoire, elle doit être guérie par l'administration de médicaments.

Il ne faut pas s'attendre à une guérison spontanée. Si des mesures indépendantes sont prises pour soutenir le médicament prescrit, les symptômes sont réduits et le processus de guérison est raccourci. Le port de chaussures saines et des exercices d'étirement réguliers améliorent le bien-être et favorisent la récupération.

L'épine de talon peut réapparaître au cours de la vie malgré le bon pronostic. Si la maladie réapparaît, les chances de guérison restent favorables. La formation renouvelée de l'éperon du talon dépend de facteurs qui peuvent être influencés par la personne concernée.

Le surmenage et l'obésité doivent être évités afin que la guérison se fasse sur le long terme. De plus, il faut éviter de porter des chaussures à talons hauts ou de mauvaise taille. Si les conseils d'auto-assistance sont suivis, il y a de bonnes chances de guérison permanente.

Si le système squelettique a déjà développé des déficiences permanentes dues à l'excroissance des os, la perspective d'une absence totale de symptômes se détériore. Selon l'ampleur des dommages, il peut y avoir des restrictions à vie ou des problèmes de mobilité.

la prévention

Afin d'éviter la formation d'un éperon de talon, il est conseillé d'éviter les chaussures serrées, pressantes et frottantes. Si les pieds sont mal alignés, des mesures orthopédiques appropriées garantissent la prévention contre les éperons de talon. Une réduction du poids corporel, l'évitement de la surcharge et de la sollicitation excessive des pieds, même après une longue période, est également considérée comme une prophylaxie contre les éperons du talon.

Suivi

Les médecins conseillent d'éviter la chirurgie dans un premier temps car elle peut provoquer une douleur persistante. Par conséquent, le meilleur suivi est la prévention. Cela relève généralement du domaine de responsabilité du patient. Le médecin traitant fournit des informations sur les mesures appropriées. De plus, une physiothérapie peut être organisée. Si les symptômes sont dus à une inflammation, des médicaments peuvent également aider.

Fondamentalement, les personnes touchées doivent protéger les tendons de la plante des pieds. Vous pouvez y parvenir en choisissant des chaussures confortables. En aucun cas, il ne doit être trop serré. Un étirement suffisant est important avant toute activité sportive. De brefs exercices de posture peuvent apporter un soulagement. Il est conseillé de renforcer les muscles du pied par de longues marches sur un terrain accidenté.

Les chaussures peuvent être amorties à l'aide de semelles intérieures. Cela soulage les pieds au quotidien. De plus, le surpoids met le talon à rude épreuve - à chaque pas. Le régime alimentaire peut aider et réduire considérablement les symptômes.

Si les signes typiques de l'éperon calcanéen sont permanents, des contrôles programmés sont nécessaires. En plus d'un examen superficiel, le médecin fait généralement passer une radiographie. Le degré d'ossification est ainsi clairement visible. Les progrès sont clairement documentés. Une intervention chirurgicale peut également être discutée de cette manière.

Tu peux le faire toi-même

Habituellement, un éperon talon prononcé avec une douleur lancinante survient chaque matin lorsque vous faites vos premiers pas après vous être levé. Un éperon de talon moins prononcé, en revanche, ne provoque généralement aucun symptôme, de sorte qu'il n'est généralement pas remarqué. Étant donné que de nombreuses causes différentes peuvent déclencher le développement d'un éperon inférieur ou supérieur du talon, il est conseillé d'enquêter sur les raisons possibles dès l'apparition des premiers signes.

Cela peut être, par exemple, des chaussures mal ajustées, un stress incorrect constant dans le sport ou simplement une surcharge du pied en raison d'un excès de poids extrême. Dans de nombreux cas, d'autres chaussures mieux adaptées à l'anatomie du pied aident comme mesure d'auto-assistance.

Dans le cas des sportifs qui ont des problèmes avec un éperon de talon, il est conseillé non seulement de penser à changer de chaussures, mais de demander conseil à un kinésithérapeute expérimenté sur les chaussures et certaines séquences de mouvements afin de pratiquer une autre séquence de mouvements moins stressante.

Si l'éperon du talon est principalement causé par une déformation acquise ou congénitale du pied, les semelles sur mesure aident généralement, elles aident à réduire progressivement la charge incorrecte sur le pied, ce qui peut freiner l'inflammation douloureuse des tendons du pied. Il est conseillé de faire confectionner les semelles par un cordonnier orthopédique expérimenté. Les semelles intérieures peuvent être installées de façon permanente ou insérées de manière lâche afin qu'elles puissent également être utilisées pour d'autres chaussures.