Agrégation érythrocytaire

dans le Agrégation érythrocytaire Les globules rouges se rassemblent et s'agglutinent. Le phénomène est physiologique dans une certaine mesure, en particulier dans les petits capillaires. Dans le contexte des maladies à complexes immuns, par exemple, ce niveau physiologique est dépassé.

Qu'est-ce que l'agrégation érythrocytaire?

Les globules rouges sont également appelés érythrocytes. Les érythrocytes sont des cellules sans organites qui ne peuvent plus se diviser. Les cellules ont une forme biconcave et aplatie, dont le composant principal est l'hémoglobine rouge. La forme des cellules augmente leur surface et crée ainsi de meilleures conditions d'échange gazeux.

Les érythrocytes sont très flexibles et se présentent sous plusieurs dizaines de formes différentes, comme l'anulocyte ou le macrocyte. Ils peuvent adapter leur forme et ainsi migrer à travers des capillaires de plus petit diamètre qu'eux-mêmes.

Un réseau de filaments se trouve sous la membrane cellulaire des cellules et irradie dans la membrane. Le réseau de filaments donne aux globules rouges leur structure dense et crée ce qu'on appelle un cytosquelette érythrocytaire. Les protéines telles que la spectrine et l'ankyrine sont essentielles à leur forme structurelle.

Il y a une attraction entre les globules rouges. Cette force devient efficace à de faibles vitesses de circulation sanguine. Les érythrocytes s'accumulent dans ce qu'on appelle la pseudoagglutination pour former des rouleaux afin de pouvoir mieux passer les vaisseaux. Les rouleaux correspondent ainsi à un roll-up de globules rouges, rendu possible par les protéines plasmatiques. La dissolution d'un volet roulant est déjà possible grâce à de légères forces mécaniques.

La pseudoagglutination érythrocytaire est une forme d'agrégation érythrocytaire ou d'agglomération érythrocytaire. Chaque type d'agrégation correspond à une agglomération d'éléments physiologiques biologiques.

Fonction et tâche

L'agrégation des érythrocytes a lieu sur la base des forces d'attraction qui existent entre les érythrocytes individuels. Puisque ces forces d'attraction sont relativement faibles, l'agrégation ne se produit pas à des vitesses d'écoulement régulières. La pseudo-agrégation ou formation de rouleaux se produit principalement lorsque le sang coule lentement ou s'arrête.

Dans cette situation, les globules rouges s'agglutinent pour former un rouleau. Cette pseudoagglutination est réversible. Des forces faibles suffisent à dissoudre le «rouleau d'argent» constitué de globules rouges. Outre les forces d'attraction entre les cellules sanguines, l'agrégation des érythrocytes est due à divers facteurs d'influence. Le degré d'agrégation est influencé, par exemple, par des facteurs tels que la déformabilité et la sialylation de la membrane. Le masquage riche en protéines plasmatiques des charges négatives joue également un rôle dans le degré d'agglutination.

La formation de rouleaux d'argent est importante, en particulier en ce qui concerne la viscosité du sang. En plus d'autres facteurs, l'agrégation détermine le degré de viscosité. Le sang humain ne se comporte pas comme un liquide newtonien, mais combine les propriétés d'un milieu liquide avec des propriétés matérielles. Ainsi, le sang présente un comportement d'écoulement non proportionnel et plutôt erratique.

L'effet dit Fåhraeus-Lindqvist, basé sur la déformabilité des globules rouges, est d'une importance décisive dans ce contexte. Dans les plus petits capillaires, les globules rouges se déforment en stomatocytes. Ils sont déplacés dans l'écoulement axial par des forces de cisaillement proches de la paroi. Ce phénomène correspond à la migration dite axiale des érythrocytes et crée un flux marginal avec peu de cellules. L'effet Fåhraeus-Lindqvist abaisse la viscosité efficace du sang dans les vaisseaux à lumière étroite et empêche ainsi la formation d'une sténose, qui pourrait survenir en raison des forces d'attraction entre les érythrocytes.

L'agrégation des érythrocytes dans les structures longues, en forme de rouleau et partiellement ramifiées des Rouleaux se produit principalement dans la zone des capillaires plus petits et est apparemment médiée par des protéines plasmatiques telles que le fibrinogène. Différents facteurs d'influence favorisent l'agrégation. En plus d'une concentration élevée d'immunoglobulines, les plaquettes, les alpha2-globulines, les dextranes, l'albumine et la polylysine sont considérés comme favorisant l'agrégation. De plus, des influences physiques telles que la chaleur et la sécheresse contribuent à la pseudo-agrégation.

Maladies et affections

La médecine générale évalue l'agrégation érythrocytaire au sens de pseudo-agrégation en tant que processus physiologique. La médecine alternative contredit ce point de vue. De nombreux médecins alternatifs considèrent la formation de rouleaux d'argent comme un événement pathologique. En médecine alternative, le phénomène est donc utilisé pour diagnostiquer diverses maladies. Dans ce contexte, les médecins alternatifs utilisent des diagnostics sanguins vitaux sur fond noir. Dans les tests correspondants, des dommages sanguins présumés dus aux champs électromagnétiques peuvent également être détectés.

Des études scientifiques signifient que la médecine générale n'a trouvé aucun lien entre la formation de globules rouges et les dommages au sang. Les médecins conventionnels considèrent également que les dommages au sang causés par les champs électromagnétiques sont incorrects.

Dans le frottis sanguin de personnes en bonne santé vérifiable, une agrégation érythrocytaire dans le sens de pseudo-agrégation ou de formation de rouleaux peut être observée. En médecine coupable, l'agrégation érythrocytaire est considérée comme physiologique dans une certaine mesure. Cependant, si ce niveau est dépassé, les médecins conventionnels parlent également d'un phénomène pathologique.

Un niveau particulièrement élevé d'agrégation érythrocytaire et plaquettaire est évident, par exemple, dans le contexte de maladies dites complexes immunitaires. Ces maladies sont causées par des dépôts de complexes immuns dans les tissus. Les anticorps individuels peuvent être dirigés contre des antigènes étrangers ou contre des auto-antigènes. Ce dernier est le cas, par exemple, dans le cadre du lupus érythémateux systémique ou de la polyarthrite rhumatoïde.

Il s'agit généralement d'anticorps isotypiques IgG qui activent le système du complément et provoquent ainsi une inflammation. L'inflammation affecte la coagulation du sang. Une agrégation accrue des globules rouges se produit dans ce contexte car, par exemple, le fibrinogène a un effet bénéfique sur l'agrégation des érythrocytes.