défécation

dans le défécation le rectum est vidé et les composants non digestibles de la nourriture sont éliminés. La défécation est également appelée selles désigné.

Qu'est-ce que la défécation?

Pendant la défécation, le rectum est vidé et les composants non digestibles de la nourriture sont éliminés.

Les matières fécales, également appelées matières fécales, sont constituées de composants alimentaires non digestibles tels que les fibres, les résidus non digérés de graisses et d'amidon, le tissu conjonctif et les fibres musculaires et, pour la plupart, l'eau. Les cellules intestinales, le mucus et les enzymes digestives sont également contenus dans les selles. Les matières fécales sont colorées par le colorant Sterkobilin.

Les matières fécales sont créées dans les intestins lors de la digestion. Il y est mélangé et transporté jusqu'à ce qu'il soit finalement collecté dans le rectum. Étirer les récepteurs dans le signal de la paroi intestinale lorsqu'une vidange est nécessaire. Le besoin d'aller aux toilettes se fait alors sentir.

Normalement, la défécation peut être contrôlée consciemment par les humains. Si ce n'est plus le cas, on parle d'incontinence. Les troubles de la défécation sont appelés dyschezie.

Fonction et tâche

La quantité de matières fécales produites et excrétées chaque jour varie à la fois d'une personne à l'autre et d'un jour à l'autre. La quantité de selles que vous évacuez dépend en grande partie de votre alimentation. Des quantités de 100 à 500 grammes par jour sont considérées comme normales. Dans le cas d'un régime riche en fibres, par exemple dans le cas des végétariens, la quantité de matières fécales peut encore être supérieure à la limite supérieure de 500 grammes. La fréquence de la défécation varie chez les personnes en bonne santé entre trois fois par jour et trois fois par semaine. La consistance des selles varie également entre molles et dures.

La défécation commence dans le gros intestin ou dans certaines parties du tube digestif supérieur. En mangeant, les récepteurs d'étirement dans la bouche, l'œsophage et certaines parties de l'estomac deviennent irrités. Les récepteurs excités transmettent les informations sur la prise alimentaire au gros intestin. Celui-ci réagit alors avec de fortes contractions. Les mouvements péristaltiques, c'est-à-dire ondulés, de la musculature intestinale qui en résultent transportent le gros contenu intestinal vers le rectum. De cette façon, le colon essaie de faire de la place pour la nourriture annoncée. Cette réaction est également connue sous le nom de réflexe gastrocolique.

Le rectum est fermé par l'anus, le soi-disant anus. Les matières fécales transmises par le gros intestin sont donc initialement collectées dans le rectum. Cela augmente la tension de la paroi rectale. Les récepteurs d'étirement dans la paroi du rectum sont ensuite excités et envoient des signaux électriques au cerveau via des voies nerveuses spéciales, les afférents viscérosensibles.

Le cortex sensoriel est responsable de la défécation. Maintenant, le besoin de déféquer est stimulé pour la première fois. Le remplissage du rectum conduit également à une expansion du muscle sphinctérien interne. Ce sphincter anal interne ne peut pas être contrôlé volontairement et est destiné à empêcher l'excrétion involontaire de selles. Si ce muscle se dilate, il est perçu comme une envie de déféquer. Le passage des selles est toujours empêché par le sphincter anal externe. Cela peut être contrôlé arbitrairement jusqu'à un certain niveau de remplissage du rectum.

Pendant la défécation, les deux muscles du sphincter se détendent et le muscle puborectal, un muscle des muscles du plancher pelvien, se détend. Le tissu érectile dans la région de l'anus (corpus cavernosum recti) gonfle et en même temps une tension réflexe du gros intestin arrière se produit. Cela pousse les selles plus loin vers l'anus jusqu'à ce qu'elles soient finalement excrétées. La défécation peut être soutenue par la presse abdominale musculaire.

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Maladies et affections

La constipation est un trouble de défécation courant. La constipation se produit lorsque la défécation est difficile, moins de trois fois par semaine ou incomplète. Environ un quart de la population allemande souffre de constipation. Le risque de troubles de la défécation augmente avec l'âge.

Il existe deux formes de constipation chronique. Dans la constipation dite à transit lent, il existe un trouble du transport dans l'intestin. Les personnes touchées n'ont presque pas de selles spontanées et souffrent d'une sensation de satiété. L'estomac est très distendu. Les jeunes femmes sont particulièrement touchées. Les causes ne sont pas encore entièrement comprises. Les troubles nerveux, les médicaments, les facteurs sociologiques et psychologiques sont discutés comme causes.

L'autre forme de constipation est appelée obstruction à la sortie ou syndrome de défécation obstructive. Voici un trouble de défécation du rectum. Cela signifie que le patient peut ressentir une envie de déféquer, mais les selles ne peuvent être vidées que partiellement et par petites portions. Cette barrière de défécation s'accompagne de douleurs au niveau du rectum. Dans certains cas, les personnes touchées doivent aider à déféquer en appliquant une pression sur le périnée ou le vagin avec leurs mains, ou même en nettoyant manuellement le rectum. Outre les facteurs organiques, sociologiques et psychologiques sont également soupçonnés ici comme déclencheurs.

Les troubles de la défécation peuvent également être causés par des troubles du système hormonal, par exemple par une thyroïde ou un diabète sucré. Les maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la dépression ainsi que les maladies métaboliques ont également un impact négatif sur la défécation.

La perte de contrôle de l'excrétion des selles est connue sous le nom d'incontinence fécale. Cela peut avoir diverses causes. Des modifications de la consistance des selles, par exemple en cas de maladie inflammatoire de l'intestin ou de diarrhée provoquée par des infections, peuvent provoquer une incontinence fécale (temporaire).

Même si le rectum est déplacé, c'est-à-dire un anus artificiel, causé par une tumeur, par exemple, les selles peuvent être éliminées involontairement. D'autres causes possibles sont la démence, des anomalies des muscles du sphincter, des troubles du plancher pelvien ou une inflammation locale de l'anus.