Sinusite chronique

Moins d'un sinusite chronique On comprend dans le jargon médical une infection permanente des sinus. Elle est causée par une infection du nez par des virus ou des bactéries et peut être traitée avec divers médicaments.

Qu'est-ce que la sinusite chronique?

La sinusite chronique est une inflammation de la membrane muqueuse des sinus paranasaux, qui ne disparaît pas complètement. On parle de maladie chronique lorsque les symptômes persistent au bout de deux à trois mois.

La maladie survient relativement fréquemment et dans sa forme aiguë affecte principalement le sinus maxillaire et l'os ethmoïde. La sinusite chronique se produit également dans ces zones, mais elle peut se propager davantage.

causes

La sinusite chronique survient à la suite d'une infection aiguë des sinus. Ceci est à son tour déclenché par un rhume mal traité ou un mal de gorge.

S'il n'y a pas de réponse rapide, les symptômes deviendront chroniques. Certaines allergies au pollen, à la poussière domestique ou à d'autres corps étrangers peuvent également déclencher la maladie. Cependant, la sinusite chronique peut également être guérie avec des mesures appropriées.

La cause de l'inflammation chronique des sinus peut également être anatomique. Une cloison nasale courbée, des cornets élargis ou des polypes nasaux ont un effet particulièrement négatif sur l'évolution de la maladie.

Symptômes, maux et signes

Une infection chronique des sinus peut provoquer un certain nombre de symptômes. Les rhumes récurrents, accompagnés d'écoulement nasal, de maux de tête, de nez bouché et d'autres symptômes et plaintes classiques, sont typiques de la maladie. Il y a généralement une décharge jaune-verdâtre, purulente et coriace.

Il s'écoule du nez et dans la gorge, fermant les cavités nasales. Cela conduit à une mauvaise respiration nasale, ce qui peut provoquer des étourdissements, une diminution des performances et beaucoup d'inconfort. En règle générale, la perception de l'odeur et du goût est également réduite. Le patient ressent généralement également une sensation de congestion au niveau du visage, qui augmente en intensité à mesure que la maladie progresse.

La douleur faciale est généralement lancinante, perçante ou palpitante. Ils surviennent plus souvent sur le front, le nez ou la joue et irradient souvent vers le milieu du crâne ou dans la zone située entre les yeux. Il est typique de la maladie que la douleur s'intensifie lorsque la personne concernée se penche rapidement, se lève ou sautille sur une jambe. La sinusite chronique peut être confinée à un seul sinus, mais elle peut également affecter l'ensemble du nasopharynx. Elle s'accompagne souvent d'une fièvre ou d'une formation de polypes.

Diagnostic et cours

Afin de pouvoir diagnostiquer la sinusite chronique, la maladie sous-jacente aiguë doit d'abord être clairement identifiée comme telle. Cela se fait sur la base des symptômes typiques d'une infection des sinus. Ceux-ci incluent des douleurs au niveau du front ou de la mâchoire supérieure, un nez qui coule purulent, des problèmes d'odorat et un nez bouché.

Si ces symptômes ne sont pas présents, la sinusite peut généralement être exclue. Dans le cas de la sinusite chronique, cependant, le diagnostic est plus difficile car les symptômes sont beaucoup plus faibles et n'apparaissent que par poussées.

Si la probabilité de sinusite est élevée, un examen endoscopique est généralement effectué pour confirmer le diagnostic. L'endoscope est inséré dans la bouche et les narines afin de détecter les sécrétions émergentes et les gonflements. Les sécrétions sont également examinées afin de pouvoir détecter l'agent causal de la sinusite. Le médicament approprié est alors prescrit. La sinusite chronique n'est diagnostiquée que lorsque diverses préparations échouent.

De plus, des examens complémentaires tels que la tomodensitométrie et divers tests d'allergie sont effectués afin qu'une opération soit possible. De plus, des contrôles dentaires et des tests olfactifs peuvent être utiles afin d'éviter des maladies concomitantes. La maladie n'est généralement pas mortelle pour les personnes touchées, mais elle restreint gravement la qualité de vie et cause parfois des problèmes majeurs dans la vie quotidienne.

Complications

On parle de sinusite chronique si l'inflammation n'a pas guéri même après deux à trois mois. Après cela, il est toujours possible que la maladie se résorbe d'elle-même, mais des mesures supplémentaires sont prises pour l'empêcher de se propager. Avec des médicaments et un changement des circonstances externes, les infections chroniques des sinus peuvent être rendues plus confortables pour les personnes touchées.

Cependant, il ne peut pas toujours être complètement guéri et certains patients doivent prendre des médicaments contre lui à vie. La sinusite chronique peut se propager, se propager aux régions du corps voisines et les endommager. Si aucun traitement médical n'est donné, des complications graves peuvent survenir.

Les yeux en particulier sont particulièrement à risque. Les sinus et les yeux sont séparés par une fine plaque osseuse. L'inflammation peut tellement l'endommager qu'une percée se produit et des bactéries peuvent pénétrer directement dans l'orbite oculaire. Des lésions oculaires graves ou même la cécité peuvent en résulter.

Le cerveau est également considéré comme à risque de sinusite chronique. Si la séparation osseuse entre le cerveau et les sinus paranasaux se rompt, une méningite (méningite) peut en résulter. Cela peut constituer une menace mortelle et nécessite un traitement médical urgent. Il existe également un risque que le pus s'installe dans les structures cérébrales et que des abcès se développent. Il est également possible que des caillots sanguins se forment dans les veines cérébrales (thrombose).

Il existe également un risque d'empiètement sur les dents. Il n'est pas rare que l'inflammation des racines des dents trouve son origine dans une sinusite chronique. Si elle n'est pas traitée, la respiration par le nez se détériore de plus en plus. Un problème conséquent est le ronflement.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une chronification de la simple infection des sinus doit être considérée comme une complication. Pour cette raison, toute sinusite chronique nécessite un traitement médical. Les complications graves ne peuvent être évitées que si un médecin est consulté à temps.

Aux stades avancés, la thérapie chirurgicale est généralement inévitable. Sinon, les symptômes ne s'amélioreront pas. Si une intervention chirurgicale majeure doit être évitée, il est judicieux de consulter un médecin le plus tôt possible. En règle générale, un médecin doit être consulté si les symptômes de la sinusite aiguë persistent au-delà de la période habituelle. Dans ce cas, le médecin peut intervenir - souvent en administrant un antibiotique.

Une amélioration significative du problème stressant peut généralement être obtenue quelques semaines seulement après avoir consulté un médecin. Dans ce cas, la bonne personne de contact est le spécialiste de la médecine des oreilles, du nez et de la gorge, qui dispose d'un large éventail d'options diagnostiques et thérapeutiques. Ce médecin spécialiste peut également être consulté sans référence du médecin de famille.

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Traitement et thérapie

Après le diagnostic de la sinusite chronique, diverses mesures peuvent être prises. Si les allergies en sont la cause, des médicaments antiallergiques et des sprays nasaux sont prescrits. La soi-disant désensibilisation fait également partie de certaines thérapies. Des antibiotiques et des rinçages nasaux sont également prescrits pour éliminer les bactéries et soulager les symptômes.

Dans certains cas, un changement de régime alimentaire peut aider contre la sinusite chronique. C'est le cas en cas d'intolérance alimentaire. Dans les deux cas, un expert doit être consulté pour traiter efficacement la maladie. En plus des traitements de longue durée, il existe désormais la possibilité de résoudre les symptômes par voie chirurgicale. Les conduits de raccordement fermés sont dilatés à l'aide d'un ballon. Cette soi-disant siluplastie ne convient que pour les cas simples de sinusite chronique.

Les méthodes de traitement utilisées pour la sinusite aiguë peuvent au moins atténuer les symptômes sous forme chronique. Les thérapies courantes comprennent l'inhalation de vapeur, l'acupuncture et l'utilisation d'huiles essentielles.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de la sinusite chronique est individuel et ne peut être prédit uniformément pour toutes les personnes atteintes. Chez un grand nombre de patients, malgré l'évolution chronique de la maladie, la guérison et l'absence totale de symptômes se produisent.

Il existe également la possibilité d'une évolution continue de la maladie dans laquelle le patient a des déficiences à vie. Si les médecins peuvent restaurer la ventilation des sinus, il y a de bonnes chances de guérison. L'intervention chirurgicale tente d'atteindre cet objectif. Le succès dépend de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de son état de santé général.

En restaurant la ventilation des sinus paranasaux, l'activité fonctionnelle des muqueuses peut être régénérée. Ce processus est essentiel pour un bon pronostic et peut avoir lieu en quelques semaines si l'opération est réussie. De plus, le patient doit participer à des examens de suivi et de contrôle spécifiques après la procédure, afin de garantir un bon déroulement.

Le pronostic s'aggrave si la maladie s'est déjà propagée aux régions environnantes du visage. Si les yeux ou les dents ont déjà été attaqués par une sinusite chronique, des dommages à vie peuvent en résulter. Un rétablissement complet n'est plus possible si, par exemple, la cécité est déjà survenue en raison d'une sinusite chronique.

la prévention

La sinusite devient une maladie chronique principalement en raison d'un manque de détection précoce des causes. Une mesure préventive est donc une visite chez un médecin ORL lorsque les premiers symptômes apparaissent.

De plus, le rhume, le mal de gorge et le nez qui coule doivent être suffisamment guéris pour éviter l'apparition de plaintes chroniques. En général, il est utile de boire beaucoup, de se rincer le nez régulièrement avec une solution saline tiède et de bien ventiler l'appartement.

De plus, un test d'allergie peut aider à contenir les symptômes. La désensibilisation prévient également la sinusite chronique. Enfin, vous devez faire attention à un système immunitaire sain et renforcé. Faire suffisamment d'exercice et avoir une alimentation saine sont essentiels pour prévenir les infections chroniques des sinus.

Suivi

La sinusite chronique est une infection persistante des sinus. Cela peut mettre le patient à rude épreuve. Par conséquent, un traitement avec des sprays décongestionnants à la cortisone et des soins de suivi appropriés sont nécessaires après chaque rhume. Si nécessaire, une opération doit fournir une décompression.

Si les passages de connexion entre les sinus sont rétrécis par des courbures dans la cloison nasale ou bloqués par des polypes, les infections des sinus sont fréquentes. La sinusite chronique peut souvent être traitée avec succès avec des moyens conventionnels. La plupart du temps, les sprays à la cortisone vous aident à mieux respirer et à soulager la pression.

Cependant, si le traitement conservateur ne réussit pas durablement, les symptômes de la sinusite chronique ne peuvent être corrigés que par une intervention chirurgicale ou une rééducation des sinus sous anesthésie générale. La courbure de la cloison nasale est souvent corrigée chirurgicalement. Des soins de suivi sont nécessaires car des saignements postopératoires et un gonflement persistant peuvent parfois survenir.

Il existe également le risque que les problèmes ne se résolvent pas à long terme. Cela devient plus compliqué, par exemple, si le patient doit utiliser une aide à la ventilation nocturne en raison de l'apnée du sommeil. L'aide respiratoire nocturne refroidit les voies respiratoires de sorte que la sinusite chronique est pratiquement impossible à maîtriser. Ici, les mesures de suivi ne peuvent que garantir que le patient déjà opéré subit un soulagement de la pression avec des médicaments à chaque rhume.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas de la sinusite chronique, la personne touchée peut porter une attention soutenue à son mode de vie afin d'améliorer sa propre santé. Fumer est à éviter complètement, tout comme rester dans les zones ou les chambres fumeurs. Une alimentation saine améliore le bien-être et stabilise le système immunitaire afin que l'organisme puisse produire indépendamment des défenses suffisantes.

En ce qui concerne l'alimentation, il est important d'assurer une alimentation riche en vitamines et, en outre, une activité physique suffisante doit avoir lieu. L'hydratation est à observer. La muqueuse nasale a besoin de suffisamment de liquide pour pouvoir se régénérer. Pendant les mois d'hiver, l'air à l'intérieur est souvent sec et pendant les mois d'été, les températures extérieures peuvent favoriser le dessèchement des muqueuses. L'organisme doit donc être alimenté en liquides avec environ deux litres par jour.

Un comportement particulièrement hygiénique doit être observé lors du traitement avec d'autres personnes malades. Les mains doivent être désinfectées et les sprays nasaux ou les mouchoirs ne doivent pas être partagés avec d'autres personnes. Il faut s'assurer qu'aucun autre agent pathogène ne peut pénétrer dans l'organisme. Le nombre de germes est considérablement augmenté, en particulier pendant les saisons froides. Pour cette raison, des mesures préventives doivent être prises avec soin afin que le propre système immunitaire ne soit pas encore plus sollicité et que le processus de guérison soit rendu plus difficile.