Pont (pons)

le pont (du Pons) est une section ventralement bombée du tronc cérébral. Il se situe entre le mésencéphale et le cerveau médullaire.

Quel est le pont?

Le pont (du latin «pons») est une section du cerveau humain. Avec le cervelet, le pons appartient au cerveau postérieur (métencéphale). Même avec un coup d'œil rapide sur le cerveau, le pont est perceptible comme un renflement transversal très clairement surélevé. Il est situé entre le mésencéphale (mésencéphale) et le cerveau médullaire (myélencéphale) et, avec les deux, forme le tronc cérébral du cerveau dans le système nerveux central.

Anatomie et structure

Le pont est divisé en une partie avant - la base (lat.: Pars basilaris pontis) - et une partie arrière - le capot du pont (lat.: Pars dorsalis pontis).

Il y a deux renflements longitudinaux à la base. Le soi-disant chemin pyramidal (partie principale du système de contrôle des mouvements, tractus pyramidalis) traverse les deux. L'artère basilaire, qui est un flux important pour l'apport de sang au cerveau, passe dans la rainure au milieu (latin: sulcus basilaire). Dans la section transversale du cerveau, il y a une ligne de connexion clairement visible entre les deux moitiés (raphé), qui est traversée par un grand nombre de fibres nerveuses. Le corps trapézoïdal (latin: corpus trapezoideum) est situé derrière les fibres transversales de la base pontine. Il forme une station de la voie auditive (partie nerveuse centrale du système auditif).

Dorsalement, les nerfs crâniens VII (nerf facial, nerf facial) et VIII (latin: nerf vestibulocochléaire, nerf d'équilibre) apparaissent à la surface du cerveau sur le bord caudal du pont dans l'angle du pont du cervelet. Le VI. Le nerf crânien (lat.: Nervus abducens, responsable avec d'autres nerfs du mouvement du globe oculaire) quitte le pont dans le sulcus bulbopontinus à la base du pont orientée vers le bas. Le nerf trijumeau (nerf crânien très fort, "triple nerf", transmettant des sensations tactiles dans le visage et une perception olfactive) sort ou entre sur le côté du pont.

Une partie du plancher de la fosse rhombique (latin: fossa rhomboidea) forme la fermeture dorsale du capot du pont et donc du 4e ventricule (cavité remplie de liquide cérébral). Le cervelet moyen (latin: Pedunculus cerebelli medius) se connecte au cervelet des deux côtés.

Fonction et tâches

Le pont forme le passage pour toutes les voies qui relient les zones du système nerveux central devant et derrière, à la fois entre les zones du cerveau et avec la moelle épinière. La matière blanche des pons contient, en plus de ces brins longitudinaux de fibres (latin: Fibrae pontis longitudinales), également de fortes lignes de fibres qui les traversent (latin: Fibrae pontis transversae).

Ceux-ci relient le pont au cervelet. Les voies qui relient les deux parties du métencéphale proviennent de soi-disant noyaux de pont (latin: noyaux pontis), qui sont considérés comme des stations de commutation. Surtout, les zones corticales du cortex cérébral sont reliées à celles du cervelet (généralement traversées) via celles-ci. Les noyaux du pont (médiateurs des projections du cortex cérébral et du cortex cérébelleux controlatéral) se déplient fortement.

Intégrés dans la formation réticulaire pontine (réseau étendu et diffus de neurones dans le tronc cérébral), entre autres, les noyaux moteurs de certains nerfs du cerveau (par exemple, nucleus motorius nervi trigemini, nucleus nervi abducentis et nucleus motorius nervi facialis) sont situés dans le capot du pont. Le Pons est considéré comme le centre de régulation de la circulation et de la respiration. Il assure également la fonction d'audition et de goût.

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Maladies

Les maladies typiques du bridge sont la myélinolyse pontique centrale (ZPM), le syndrome de Millard-Gubler (appelé syndrome du bridge) et les tumeurs. La myélinolyse pontique centrale est une maladie neurologique. Cela conduit à des dommages à la couverture des fibres nerveuses dans les pontons.

Ces maladies sont provoquées lorsqu'un taux de sodium pathologiquement réduit (hyponatrémie) dans l'organisme est corrigé trop rapidement. La myélinolyse extrapontine est une forme spéciale de CPM dans laquelle la démyélinisation se produit dans le cervelet, près des ventricules, dans les noyaux gris centraux, dans les faisceaux et dans la capsule interne. Les deux formes de ZPM sont considérées comme des maladies démyélatrices osmotiquement, qui peuvent également survenir en même temps. Régimes pauvres en sel avec de grandes quantités de boisson (par exemple en cas de malnutrition et d'anorexie), effets secondaires de médicaments tels que les diurétiques ou la carbamazépine), troubles hormonaux (par exemple, syndrome de Schwartz-Bartter, syndrome de perte de sel central), ce que l'on appelle une «intoxication hydrique» (par exemple Par exemple, en cas de perfusion incorrecte ou d'accidents de noyade) et l'alcoolisme peuvent déclencher une hyponatrémie et donc une CPM.

Le syndrome de Millard-Gubler est un syndrome dit du bridge, dans lequel il existe des troubles circulatoires dans la zone du pied du bridge (pars basilaris pontis) (par exemple en raison d'un accident vasculaire cérébral). Des syndromes de bridge dits latéraux et paramédiens peuvent également survenir. Il existe également des syndromes de capot de pont. Les syndromes de pont latéral résultent généralement de l'occlusion des artères circonférentes et endommagent le pédoncule latéral cerebellaris medius (bras de pont) d'un côté.

Les symptômes des syndromes du pont latéral sont des troubles du mouvement et des sensations. Les syndromes du pont paramédian - également appelés syndromes du pied de pont - sont le résultat d'une occlusion des branches des artères basilaires et peuvent être accompagnés de symptômes tels qu'une hémiplégie spastique. Dans les syndromes du capot du bridge, la défaillance des nerfs crâniens entraîne des troubles de l'audition, une paralysie des yeux, une paralysie de la sensation voire une ataxie cérébelleuse (perturbation du mouvement).

Une tumeur dans la zone du pont peut endommager le tronc cérébral. Les signes d'une telle tumeur peuvent être un strabisme des yeux, une paralysie du nerf facial (affaissement d'un côté du visage), des troubles de la direction du regard, une respiration irrégulière, une perte de la motricité volontaire (exception: mouvements des yeux et des paupières) ou une paralysie des deux bras et des deux jambes (complète Paraplégie). Le sens de l'audition peut également être altéré et une altération de la conscience peut également se produire.