cécité

cécité dénote une perte totale ou quasi-totale de la vision. Bien que la cécité soit souvent irréversible, un certain succès thérapeutique est possible.

Qu'est-ce que la cécité

La cécité est souvent irréversible (elle ne peut être corrigée en prenant des mesures appropriées).
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Une déficience visuelle est décrite comme la cécité dans laquelle la vue d'une personne est soit absente, soit très sévèrement restreinte. Si la définition de la cécité est basée sur la loi allemande, une des choses qui est la cécité est si le meilleur œil (malgré l'utilisation d'aides optiques telles que des lunettes ou des lentilles de contact) a une acuité visuelle résiduelle d'au plus 2%.

La cécité au sens strict n'inclut pas les symptômes de la cécité nocturne ou du daltonisme. Le code allemand de la sécurité sociale prévoit le droit à l'assistance d'une personne concernée en cas de cécité, la cécité étant considérée comme un handicap grave.

Contrairement au concept de cécité, il existe le terme amaurose en médecine; Dans le cas de l'amaurose, la personne atteinte est dépourvue de toute forme de perception optique (on parle alors de cécité totale).

causes

Il existe de nombreuses causes possibles de cécité; la cécité peut être congénitale ou acquise au cours de la vie. La cécité congénitale peut être attribuée à un manque de structures importantes de l'appareil visuel ou à des connexions non développées entre le cerveau et l'œil.

La cécité peut se développer dans la petite enfance, entre autres, lorsque les structures cérébrales liées à la perception ne se différencient pas suffisamment.Une personne peut également avoir des prédispositions génétiques à la naissance qui peuvent entraîner la cécité au cours de sa vie.

La cause la plus fréquente de cécité dite acquise dans les pays industrialisés est une dégénérescence de la macula (le point de vision le plus net) due aux processus de vieillissement. D'autres causes comprennent des maladies telles que la cataracte et le glaucome ou le diabète.

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Symptômes, maux et signes

Dans la plupart des cas, les symptômes et les symptômes de la cécité sont relativement clairs. Les personnes touchées ne peuvent plus voir et ne peuvent plus s'orienter correctement. La cécité peut être présente depuis la naissance ou elle peut être acquise. Si elle survient à la suite d'une autre maladie ou d'un accident, les personnes touchées souffrent généralement d'autres plaintes et symptômes en plus de la cécité.

La maladie limite considérablement le développement de l'enfant et peut donc entraîner des symptômes importants même à l'âge adulte. Surtout, la vie quotidienne de la personne touchée est considérablement restreinte, de sorte qu'il existe des restrictions de mouvement. En conséquence, la plupart des patients dépendent également du soutien d'autres personnes dans leur vie quotidienne et ne peuvent plus facilement effectuer de nombreuses tâches quotidiennes.

Souvent, la cécité entraîne également des plaintes psychologiques ou une dépression. En général, la maladie augmente le risque d'accidents du patient. Si la cécité a été causée par une tumeur, cela conduit souvent à d'autres plaintes dans la région de la tête. Cependant, aucune prédiction générale ne peut être faite sur l'évolution de ces plaintes.

Diagnostic et cours

La cécité est souvent irréversible (elle ne peut être corrigée en prenant des mesures appropriées). Dans de très rares cas, une cécité soudaine peut survenir, qui disparaît après un court laps de temps; ceci est également appelé en médecine amaurose fugax.

L'évolution de la cécité dépend avant tout de la cause sous-jacente de la cécité. En cas de cécité, il peut être particulièrement important, au cours de la poursuite de la réadaptation, de doter la personne concernée des compétences et des aides pour mener une vie indépendante.

La cécité est généralement diagnostiquée sur la base d'examens ophtalmologiques dans lesquels, par exemple, l'acuité visuelle et les réactions pupillaires sont mesurées. Dans certains cas, des méthodes d'imagerie (comme l'IRM) ou des examens neurologiques sont également utilisés en cas de cécité.

Complications

Dans le cas de la cécité, l'évolution de la maladie est malheureusement difficile à prévoir et dépend toujours de la situation individuelle de la personne touchée. Malheureusement, il n'y a généralement pas d'évolution particulièrement positive de cette maladie ici. Chez de nombreuses personnes, la cécité survient dès la naissance et ne peut être guérie que dans de très rares cas.

Pour certaines personnes, la cécité survient également au cours de la vie. Cela a à voir avec des changements génétiques dans l'œil ou un accident qui pourrait éventuellement survenir. Même dans de tels cas, il n'y a malheureusement pas d'évolution positive de la maladie.

Le patient doit apprendre à vivre avec la cécité et à faire face à sa vie même avec cette maladie. Très souvent, la cécité soudaine conduit à une dépression sévère, qui doit ensuite être traitée par un psychologue. Si la cécité existe depuis la naissance, aucune aide psychologique n'est généralement nécessaire.

Dans ces cas, le patient apprend très rapidement à gérer et à vivre avec la cécité. En science, des recherches dans ce sens sont actuellement menées à plein régime, afin d'éventuellement donner vie aux aveugles.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La cécité spontanée ou la perte de vision sévère dans un ou, dans de rares cas, les deux yeux est toujours une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate. Les personnes touchées ne doivent pas classer ce phénomène comme inoffensif et temporaire, car il y a toujours une cause très grave cachée derrière ces symptômes.

La cécité soudaine est souvent due à des processus dans le cerveau. Les causes possibles sont des saignements, des œdèmes ou des occlusions vasculaires qui peuvent mettre la vie en danger, ce qui rend d'autant plus urgent de consulter immédiatement un médecin.

Les saignements sous la rétine ou l'humeur vitréenne ainsi que le décollement de la rétine sont des causes possibles de cécité soudaine. Une action rapide est requise, en particulier lorsque la rétine est détachée. Les personnes concernées doivent donc réagir de manière adéquate aux premiers signes. Un décollement rétinien naissant peut être reconnu par un certain nombre de symptômes. Les patients remarquent souvent des éclairs de lumière ou des points noirs. Dans l'étape suivante, le champ de vision se rétrécit à partir du bord.

En cas de tels signes, un ophtalmologiste ou l'hôpital le plus proche doit toujours être consulté immédiatement. Il en va de même en cas de lésions oculaires, même si la déficience visuelle n'est pas immédiatement perceptible. Même si vous éprouvez des difficultés ou des douleurs après avoir retiré une lentille de contact, vous devriez consulter un médecin ou un opticien par précaution.

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Traitement et thérapie

La thérapie de la cécité dépend également principalement de la cause de cette cécité. Si les maladies de la rétine ou du nerf optique sont responsables de la cécité, il n'est généralement pas possible de corriger complètement la cécité.

Si une dégénérescence rétinienne survient chez un patient, qui peut être héréditaire et qui peut conduire à la cécité, une thérapie possible est, par exemple, une administration permanente de vitamine A; de cette manière, il peut être possible de ralentir l'apparition de la cécité.

La thérapie génique est une méthode thérapeutique récente pour lutter contre la cécité; cela montra les premiers succès dans certaines formes d'amaurose (cécité complète). Si la cécité est déclenchée très soudainement (par exemple par l'occlusion d'un vaisseau), les approches thérapeutiques peuvent également montrer ici un succès modéré; Par exemple, des mesures visant à favoriser la circulation sanguine peuvent aider à améliorer la vision.

Perspectives et prévisions

Dans la plupart des cas, le pronostic de la cécité n'est pas très optimiste. Grâce aux progrès scientifiques et médicaux, de nombreuses améliorations dans ce domaine ont déjà été réalisées ces dernières années.

Certaines causes de vision insuffisante peuvent déjà être traitées avec succès dans des interventions chirurgicales grâce aux développements de ces dernières années. Néanmoins, si la rétine ou le nerf optique sont endommagés, la guérison a jusqu'à présent été considérée comme presque impossible. Ce n'est que dans de rares cas, par exemple, en insérant une puce dans l'œil, un retour de la vue et une vision suffisante peuvent se produire.

En raison du pronostic global très défavorable de la cécité, le traitement est souvent basé sur les séquelles individuelles du patient. Ceux-ci sont souvent de nature psychologique. Étant donné que le malade dépend de l'aide et du soutien constants d'une autre personne pour faire face à sa vie quotidienne, il faut apprendre à faire face à la maladie.

Le soutien d'un thérapeute peut être utile pour renforcer le bien-être général, mais aussi pour prévenir la maladie mentale. S'il existe déjà des charges psychologiques ou émotionnelles ainsi que des troubles de la personnalité et du comportement, une surveillance médicale est nécessaire. C'est le seul moyen de garantir que l'état de santé général du patient ne se détériore pas davantage.

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la prévention

Afin de prévenir la cécité, acquise au cours de la vie, il peut être utile de prévenir divers facteurs de risque pouvant conduire à la cécité. Par exemple, les experts recommandent des contrôles ophtalmologiques réguliers afin de pouvoir détecter à un stade précoce des maladies, des troubles fonctionnels ou des lésions oculaires.

De cette manière, une cécité ultérieure peut éventuellement être neutralisée. Afin d'éviter des blessures aux yeux, qui peuvent conduire à la cécité, il est conseillé d'assurer une protection adéquate des yeux lors d'activités dangereuses.

Suivi

Dans de nombreux cas, la cécité est présente depuis la naissance, de sorte que les examens de suivi ne sont pas nécessaires. Le nerf optique ne peut pas être restauré, les personnes atteintes doivent donc vivre avec ce handicap. Cependant, des visites régulières chez des thérapeutes sont recommandées afin de pouvoir faire face à la vie quotidienne en conséquence.

Il en va différemment si la cécité ne survient qu'au cours de la vie. Dans un tel cas, il est beaucoup plus difficile pour les personnes touchées de vivre avec cette limitation soudaine. Des examens de suivi avec des thérapeutes et des psychologues appropriés sont nécessaires de toute urgence afin de traiter cette expérience dramatique.

Des visites régulières chez l'ophtalmologiste sont également absolument nécessaires afin de continuer à garantir les chances de guérison. Si vous êtes aveugle, les chances d'un rétablissement complet ne sont pas très positives. Si la cécité est présente depuis la naissance, aucun autre traitement n'est généralement nécessaire.

Si la cécité ne se développe qu'au cours de la vie, des examens de suivi réguliers peuvent avoir un effet positif sur l'ensemble du processus de guérison. Pour cette raison, la personne concernée ne doit pas se passer de tels examens de suivi. Les visites chez des thérapeutes et psychologues peuvent également aider à vivre avec une cécité chronique ou même à poursuivre une activité.

Tu peux le faire toi-même

La cécité, avec sa perception visuelle totalement absente ou peu développée, est généralement associée à un besoin d'aide prononcé de la part des personnes touchées. Pour que les aveugles traversent plus facilement la vie et puissent faire face à leur vie quotidienne en grande partie de manière autonome, ils utilisent généralement de petites aides.

La mobilité des aveugles peut être améliorée avec un long bâton ou un chien-guide. Le long bâton comme aide à la navigation aide les aveugles à identifier les matériaux dans leur voisinage immédiat. Les chiens-guides pour aveugles sont des animaux intensément entraînés qui peuvent conduire les aveugles à travers des obstacles dangereux. Pour que les aveugles puissent être reconnus d'un coup d'œil par leurs semblables, ils portent un brassard jaune avec trois points noirs.

Les aveugles peuvent lire en braille, malgré leur perception visuelle limitée. Le braille est composé de petits points qui sont ressentis et déchiffrés avec les doigts. Grâce à la sortie vocale ou à l'afficheur Braille, les personnes aveugles peuvent également surfer sur Internet et s'informer sur l'actualité.

Pour faciliter la vie des aveugles, il existe différentes aides à l'usage quotidien. Grâce au validateur de billets et aux boîtes de tri des pièces, le store peut gérer les espèces de manière autonome. Les appareils électroménagers adaptés, tels que les fours à micro-ondes avec sortie vocale, les tasses à mesurer ou les balances parlantes, sont également d'une grande aide dans la maison.