Péritonite

UNE Péritonite, Inflammation de la cavité abdominale ou Péritonite est une inflammation douloureuse du péritoine. La maladie peut être mortelle si elle n'est pas traitée et doit être examinée et traitée par un médecin dès que possible si elle est suspectée. Les symptômes et signes typiques de la péritonite sont une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen lors des mouvements et une tension dans la paroi abdominale.

Qu'est-ce que la péritonite?

La péritonite est connue dans les cercles médicaux sous le nom de péritonite. Le péritoine est le péritoine, qui ne doit pas toujours être complètement affecté par des processus inflammatoires.

En plus de l'inflammation localisée qui n'affecte que certaines zones d'organes, la péritonite dite généralisée ou diffuse se caractérise par une évolution différente de la maladie.

La terminaison -itis fait référence au fait qu'il s'agit d'un processus inflammatoire. Des formes divergentes sont observées dans la péritonite.

causes

Différents facteurs d'influence peuvent être considérés comme la cause de la péritonite. Les processus inflammatoires du péritoine peuvent résulter de la pénétration de bactéries pathogènes de l'extérieur. Ceux-ci peuvent être transportés dans la paroi abdominale, par exemple, par l'écoulement non intentionnel de milieux d'examen tels que des substances de contraste pour rayons X ou du contenu intestinal.

La péritonite est souvent une maladie secondaire d'autres maladies causales de l'abdomen. Dans ce contexte, des accumulations de bactéries provenant de pus et de sources d'inflammation d'organes adjacents peuvent pénétrer dans le péritoine. Les déclencheurs typiques sont, par exemple, une appendicite aiguë ou lorsqu'un ulcère d'estomac a pénétré la paroi de l'estomac. Dans des cas assez rares, la péritonite peut résulter de blessures aux organes creux voisins lors d'examens médicaux, de sorte que leur contenu se répand sur le péritoine.

Il est étonnant que des agents pathogènes transportés par les systèmes sanguin et lymphatique se déposent également sur le péritoine et peuvent y provoquer une péritonite. En fonction des causes possibles du développement de la péritonite, une distinction est faite entre la péritonite primaire et secondaire.

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Symptômes, maux et signes

La péritonite provoque de fortes douleurs abdominales et souvent de la fièvre. La paroi abdominale est très tendue et sensible à la pression et les personnes touchées essaient de prendre une posture de soulagement en raison de la douleur intense qui soulage la douleur intense. Il existe deux types de péritonite qui peuvent avoir des symptômes différents: la péritonite localisée et la péritonite diffuse.

Avec une péritonite localisée, la douleur abdominale survient dans la zone de l'abdomen qui cause l'inflammation. Une tension défensive peut être ressentie à ce stade. Avec l'appendicite, par exemple, la douleur est généralement limitée au bas-ventre droit. La douleur peut être accompagnée de nausées, de constipation et de fièvre.

Avec la péritonite diffuse, la douleur abdominale se produit sur tout l'abdomen et la paroi abdominale est dure, et les personnes atteintes se courbent de douleur. Cela conduit à des troubles gastro-intestinaux. Parce que tout l'abdomen est affecté, les symptômes de la péritonite diffuse sont plus dramatiques.

Les symptômes du choc septique peuvent inclure une pression artérielle basse et un rythme cardiaque rapide, des problèmes respiratoires, une forte fièvre et des sueurs froides. Les signes n'étant pas toujours clairs, un examen médical doit être effectué d'urgence, car la péritonite diffuse met la vie en danger si elle n'est pas traitée immédiatement.

cours

L'évolution de la maladie se situe dans les types respectifs de Péritonite caractérisé par des symptômes d'inflammation plus ou moins spécifiques et généraux.

Les personnes touchées se plaignent initialement des symptômes typiques d'une infection. Vous vous sentez terne et mou, souffrez d'une perte d'appétit et d'un état général réduit.

Les formes typiques de péritonite sont les symptômes douloureux dans la région abdominale supérieure qui se produisent dans les stades. Avec la palpation manuelle, l'estomac est dur et montre beaucoup de tension. Une douleur intense survient déjà lorsque la paroi abdominale est légèrement enfoncée.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les patients présentent généralement des nausées et des nausées. Il y a aussi une nette diminution de la température corporelle dans les extrémités et un visage pâle. La douleur rend la respiration difficile et difficile, donc le rythme cardiaque augmente. Dans de nombreux cas, la péritonite provoque de la fièvre.

Complications

La péritonite est déjà une maladie grave et doit être clarifiée rapidement par un médecin dans tous les cas. Une inflammation sévère du péritoine peut entraîner de graves complications malgré le traitement de la cause, comme un arrêt respiratoire dû à une septicémie ou une insuffisance rénale. Au cours de la maladie, il peut également y avoir des troubles de la cicatrisation des plaies et, par conséquent, une obstruction intestinale et des adhérences et adhérences sévères dans le tractus gastro-intestinal et l'abdomen.

Les complications sont exacerbées par la maladie sous-jacente, qui dans le cas d'une péritonite est généralement une rupture de l'appendice ou une obstruction intestinale. Si la péritonite est traitée chirurgicalement, elle peut entraîner des saignements, des douleurs chroniques et des réactions allergiques. Une hernie cicatricielle se produit également rarement, à travers laquelle les selles, les sucs digestifs et le pus peuvent pénétrer dans la cavité abdominale. Cela est souvent combiné à une inflammation supplémentaire et à d'autres complications potentiellement mortelles.

Les maladies secondaires courantes de la péritonite sont les abcès, la septicémie ou la paralysie intestinale, qui entraînent la mort de près de 30% des personnes touchées. Si l'inflammation survit bien, le risque de complications supplémentaires diminue rapidement. Des troubles gastro-intestinaux et des douleurs abdominales liées au mouvement peuvent également survenir longtemps après le traitement.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les premiers signes de péritonite sont assez peu spécifiques. En règle générale, la maladie s'accompagne de douleurs abdominales hautes, de fièvre, de nausées, de pâleur, de perte d'appétit et de faiblesse générale. Il est important de consulter un médecin le plus rapidement possible, car certaines des formes de la maladie peuvent être graves, voire mortelles, selon la cause de la péritonite. Une clarification le plus tôt possible avec identification des causes peut donc sauver des vies.

La péritonite peut être causée, par exemple, par une appendicite aiguë, par un ulcère gastrique, par la propagation de bactéries provenant de sources d'inflammation dans la cavité abdominale ou par un contenu intestinal qui peut pénétrer dans la cavité abdominale après une lésion de l'intestin grêle. Combattre ou éliminer la maladie ou la blessure causale est extrêmement important pour une thérapie prometteuse.

La thérapie ciblée la plus précoce possible suppose que les personnes malades qui souffrent des symptômes décrits ci-dessus se rendent immédiatement chez le médecin. Les interlocuteurs compétents peuvent être des médecins généralistes expérimentés ou des internistes qui peuvent effectuer des précisions sur l'anamnèse et une échographie et qui peuvent conseiller ou décider des étapes diagnostiques et thérapeutiques ultérieures. Attendre plus longtemps pendant des jours peut entraîner des complications importantes telles qu'une insuffisance rénale ou une intoxication sanguine (septicémie) et d'autres conditions potentiellement mortelles.

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Traitement et thérapie

En général, la péritonite est une maladie qui ne doit pas être sous-estimée, car elle peut entraîner des restrictions potentiellement mortelles si elle n'est pas traitée. Si la maladie est reconnue à temps en allant chez le médecin, diverses thérapies peuvent être utiles. Cependant, il faut se demander s'il s'agit d'un événement aigu qui ne peut être traité que par le médecin urgentiste, car dans de nombreux cas, la péritonite peut être mortelle.

Les formes de thérapie sont intensives, car il existe des options d'intervention chirurgicale et de thérapie avec des moyens médicaux intensifs. La péritonite aiguë est toujours traitée chirurgicalement. Dans le cas d'un tableau clinique très sévère avec des signes d'intoxication bactérienne, des soins médicaux intensifs peuvent être inévitables en tant que traitement ultérieur en raison des risques prévisibles possibles.

Dans le cadre du traitement médicamenteux, des médicaments tels que les analgésiques à forte dose et la ventilation dite post et secondaire sont extrêmement utiles. De plus, des antibiotiques sont utilisés contre la péritonite.

Suivi

La péritonite évoluant souvent rapidement vers une urgence médicale, les soins de suivi sont généralement inclus dans le traitement. L'appel d'urgence immédiat est essentiel. Des causes abdominales aiguës, mais encore inconnues, sont responsables des symptômes classiques de la péritonite. Ceux-ci doivent être traités immédiatement en raison du danger de mort. De plus, la péritonite peut entraîner des lésions d'organes plus tard.

Dans la plupart des cas, la péritonite ne peut être soulagée sans chirurgie. En outre, des mesures appropriées et une action rapide doivent être prises pour éviter que la septicémie ne se produise après l'opération. Le traitement ultérieur aux antibiotiques fait déjà partie des soins ultérieurs nécessaires.Le processus de guérison de la plaie chirurgicale et le déclencheur sous-jacent doivent également être observés.

Dans de rares cas, une inflammation se développe sur le péritoine sans déclencheur reconnaissable. Ici, un diagnostic différentiel soigné doit exclure un déclencheur nécessitant une intervention chirurgicale. Ensuite, la personne touchée est guérie avec une antibiothérapie dans le cadre des soins de suivi. Plus tôt le traitement est administré, plus tôt le patient peut se remettre d'une situation d'urgence potentiellement mortelle.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de la péritonite dépend de la gravité de la maladie, du type de soins médicaux et de l'âge du patient. Les chances de guérison sont bonnes si la maladie peut être reconnue tôt et traitée comme un patient hospitalisé.

Il existe également de bonnes perspectives d'absence de symptômes si l'inflammation a été acquise à la suite de l'ablation de l'appendice. Si le patient a un système immunitaire fort et mène une vie saine, ses chances de guérison rapide augmentent. S'il n'y a pas d'autres maladies chroniques ou symptômes d'inflammation, le patient est normalement à nouveau exempt de symptômes en quelques semaines.

Plus un patient est jeune et en bonne santé, meilleur est le pronostic de la péritonite. De plus, les chances de guérison de la maladie grave augmentent avec le traitement hospitalier. Les possibilités de soins médicaux ambulatoires ne sont pas suffisantes pour provoquer le rétablissement le plus rapide possible.

Un pronostic pour une percée d'organe est moins optimiste. Si l'inflammation se propage dans tout l'abdomen en raison de la rupture de l'organe, le corps n'a souvent pas les ressources nécessaires à la guérison. Malgré de très bons soins médicaux, l'organisme ne peut pas mobiliser suffisamment de pouvoirs d'auto-guérison.

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Tu peux le faire toi-même

La péritonite est généralement une urgence médicale qui nécessite un traitement chirurgical. En outre, les symptômes et les plaintes peuvent être atténués grâce à un certain nombre d'auto-mesures et de remèdes maison.

Après la procédure chirurgicale, le repos au lit et le repos s'appliquent. Dans la plupart des cas, un changement radical d'alimentation est également nécessaire pour éviter la diarrhée et les douleurs abdominales. Après quatre à six semaines, l'abdomen devrait s'être calmé et le régime habituel est à nouveau possible. Certaines ressources naturelles peuvent être utilisées pour accélérer la récupération.

Les plantes médicinales efficaces sont l'arnica, l'hamamélis, la camomille et le genévrier. Prises sous forme de thés ou de bains chauds, ces plantes ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Une décoction à base de Bibernelle, Holly, Cowslip et Ormennig a un effet similaire.

Une péritonite localisée peut rarement être traitée avec un régime zéro et un alitement. Cependant, une condition préalable à l'auto-traitement est que le trouble déclencheur ait été diagnostiqué et réponde à des mesures de traitement similaires. En général, les déclencheurs possibles doivent être déterminés et enregistrés pour une visite ultérieure chez le médecin. En conséquence, et en évitant les aliments irritants, un traitement sans complication de la péritonite est possible.