Barorécepteur

Barorécepteurs sont des mécanorécepteurs dans les artères et les veines humaines qui régulent la pression artérielle. Ils sont connectés à la moelle allongée et enregistrent les changements de pression artérielle et de fréquence cardiaque. En maintenant la pression artérielle constante, ils jouent un rôle important dans le maintien de la circulation sanguine.

Qu'est-ce qu'un barorécepteur?

Les cellules sensorielles les plus importantes du sens du toucher sont les mécanorécepteurs. Ces récepteurs sont le premier point de contact pour la perception des stimuli de pression externes. En plus des tâches extéroceptives, les mécanorécepteurs effectuent également des tâches d'intéroception et détectent ainsi également les stimuli de pression dans le corps humain.

Les presso ou barorécepteurs sont des mécanorécepteurs de l'intéroception qui se trouvent dans la paroi des vaisseaux sanguins humains. Ils collectent en permanence des informations sur la pression artérielle dans les artères et les veines. En fonction de leur emplacement, les barorécepteurs peuvent être divisés en récepteurs artériels et veineux. Les barorécepteurs artériels sont également appelés barorécepteurs à haute pression. Ils peuvent être attribués au groupe de récepteurs proportionnels-différentiels.

Les barorécepteurs veineux sont appelés barorécepteurs basse pression. Les cellules sensorielles dans les vaisseaux sanguins sont le corps principal qui intervient dans les ajustements du débit cardiaque et de la résistance périphérique totale. La régulation du volume sanguin relève également de leur compétence.

Anatomie et structure

Les barorécepteurs artériels sont principalement situés dans l'arc aortique et le sinus carotidien. La densité des pressorécepteurs dans les autres artères du corps est nettement inférieure à celle de ces structures. Dans la zone frontalière entre les barorécepteurs artériels, il y a, d'un point de vue histologique, des fibres nerveuses entrelacées qui ont un organe terminal ovale et lamellaire.

Ces cellules sensorielles sont des récepteurs proportionnels-différentiels et enregistrent donc les changements de pression artérielle ainsi que la valeur de la pression artérielle moyenne. Leur taux de décharge n'est pas basé sur des valeurs absolues. Si la pression artérielle moyenne change de façon permanente, les récepteurs s'adaptent aux nouvelles valeurs de base. En raison de leur capacité d'adaptation, les récepteurs signalent le changement après un changement de pression artérielle, mais n'envoient plus de signaux si la pression artérielle change continuellement.

Fonction et tâches

En plus des informations mentionnées, les cellules sensorielles collectent en permanence des informations sur la vitesse de variation, l'amplitude de la pression artérielle et la fréquence cardiaque. Cette information est transmise au centre circulatoire de la moelle allongée en tant que potentiel d'action proportionnel au stimulus agissant sur celui-ci, où la pression artérielle est régulée au moyen d'une rétroaction négative.

Les nerfs des barorécepteurs s'étendent afféremment sur le nerf X ou IX jusqu'au tronc cérébral, où ils se projettent sur le nucleus tractus solitarii. L'activité des barorécepteurs peut être tracée au moyen du réflexe des barorécepteurs. Ce réflexe correspond à la réponse baroréceptive aux variations de la pression artérielle. Une élévation de la pression artérielle active le nerf parasympathique via le nerf vague et provoque en même temps la chute du nerf sympathique. Cela crée un effet chronotrope négatif sur le cœur et les vaisseaux périphériques de résistance sont dilatés. Si, au contraire, la pression artérielle baisse, une inhibition du tonus parasympathique est déclenchée, la fréquence cardiaque augmente et la résistance périphérique totale augmente en raison d'une contraction des vaisseaux de résistance.

En même temps que cette réaction, il y a une augmentation du flux de retour veineux. Les barorécepteurs veineux sont situés dans les veines du corps au lieu des artériels. Leur densité est la plus élevée dans les grosses veines du corps et dans l'oreillette droite. Ces cellules sensorielles ne sont pas des récepteurs presso, mais plutôt étirant et régulant le volume sanguin. Surtout, les barorécepteurs artériels sont vitaux car ils maintiennent la pression artérielle constante et assurent l'apport sanguin aux organes selon les besoins. Par exemple, si la pression artérielle chute fortement après un choc hypovolémique, la paroi aortique se dilate à peine.

La fréquence du signal des pressorécepteurs vers la moelle allongée diminue de cette manière et les neurones de la moelle allongée peuvent envoyer des signaux de régulation au muscle cardiaque. L'activité de tous les barorécepteurs est permanente et remplit donc principalement des tâches de régulation circulatoire.

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Maladies

Le baroréflexe est médicalement pertinent au plus haut degré et est principalement associé aux maladies circulatoires et aux fluctuations de la pression artérielle. Le système circulatoire de chacun est quotidiennement exposé à des niveaux élevés de stress.

1000 millilitres de sang migrent des jambes vers l'abdomen lorsque vous vous levez simplement d'une position assise ou couchée. Un baroréflexe intact maintient la tension artérielle et la fréquence cardiaque constantes avec des fluctuations mineures malgré ces stress en se levant et en se couchant. Cependant, s'il y a des dommages aux nerfs impliqués dans le cœur, les vaisseaux sanguins ou les reins, ce que l'on appelle une défaillance autonome se produit. Ce phénomène est également appelé neuropathie autonome. La tension artérielle des personnes touchées baisse fortement lorsqu'elles se lèvent et des problèmes circulatoires ou même des évanouissements surviennent.

Un diabète de longue date, par exemple, peut être responsable de ces lésions nerveuses. Les barorécepteurs eux-mêmes peuvent également être affectés par des dommages, par exemple dans le cadre d'une intoxication sévère. Les patients présentant des barorécepteurs endommagés ou des lésions des voies nerveuses vers le cerveau sont souvent affectés par des fluctuations extrêmes de la pression artérielle. Même le moindre effort ou excitation peut faire monter votre tension artérielle. Dans ce contexte, le médecin parle d'échec baroréflexe. Une perturbation ou une défaillance du baroréflexe peut entraîner des maladies secondaires.

Surtout, les fonctions des barorécepteurs défectueux ont un effet sur l'évolution des maladies cardiovasculaires chroniques, en particulier l'hypertension artérielle. Le baroréflexe peut être examiné de manière invasive ou non afin de prévenir les maladies secondaires. Lors de l'examen du réflexe, le médecin mesure généralement les changements de la fréquence cardiaque, qui peuvent être provoqués par un changement contrôlé de la pression artérielle. De fortes perturbations du réflexe barorécepteur peuvent provoquer une insuffisance cardiovasculaire. Dans les cas extrêmes, cela peut entraîner la mort cardiaque.