Arc aortique

Du Arc aortique est pratiquement une courbure à 180 degrés de l'artère principale du corps, qui transfère l'aorte ascendante, qui est presque verticalement vers le haut, dans l'aorte descendante, qui est presque verticalement vers le bas. L'arc aortique se trouve juste à l'extérieur du péricarde au-dessus de l'origine de l'aorte ascendante, qui se pose dans le ventricule gauche. Trois artères ou troncs artériels partent de l'arc aortique et alimentent la tête, le cou, les épaules et les bras.

Qu'est-ce que l'arc aortique?

La transition de l'aorte ascendante (aorte ascendante), qui se pose dans le ventricule gauche, à l'aorte descendante (aorte descendante) s'appelle l'arc aortique. C'est une sorte de courbure à 180 degrés juste à l'extérieur du péricarde.

Les transitions de l'aorte ascendante à l'arc aortique et plus loin dans l'aorte descendante ne peuvent pas être définies en termes de biologie cellulaire, car la structure des parois vasculaires au cours des sections susmentionnées de l'aorte est identique. De l'arc aortique, trois artères bifurquent, le tronc commun bras-tête-artériel (Truncus bracheocephalicus), l'artère carotide gauche (Arteria carotis communis gauche) et l'artère sous-clavière gauche (Arteria subclavia sinistra). Après seulement quelques centimètres, le tronc de l'artère bras-tête se ramifie dans l'artère carotide droite (artère carotide commune droite) et dans l'artère sous-clavière droite (artère sous-clavière droite).

Les artères qui irriguent la tête, le cou, les épaules et les bras proviennent toutes de l'arc aortique. Avant la naissance, il existe une connexion directe entre l'arc aortique et l'artère pulmonaire de la circulation pulmonaire (Ductus artériosus Botalli) qui passe directement sous l'arc. Cela court-circuite la circulation pulmonaire, qui n'est activée que lorsque la respiration pulmonaire commence immédiatement après la naissance. Normalement, la connexion se ferme, de sorte que les deux circuits, le circuit pulmonaire et le circuit corporel, fonctionnent séparément l'un de l'autre.

Anatomie et structure

L'aorte s'ouvre dans la partie crânienne du ventricule gauche, à droite du septum auriculaire, et forme le tronc artériel central de la circulation du corps, à partir duquel tous les autres troncs artériels et artères principales proviennent. L'aorte a un diamètre initial de 2,5 à 3,5 cm et s'étend presque verticalement vers le haut.

Approximativement au point de sortie du péricarde (péricarde), l'aorte se fond dans l'arc aortique sans transition notable, ce qui dévie l'aorte vers le bas de 180 degrés. La structure de la paroi à trois couches de l'arc aortique est identique à celle de l'aorte et des autres grandes artères. La fermeture interne est l'intima (tunica intima), qui est composée d'un épithélium monocouche, d'une couche de tissu conjonctif lâche et d'une membrane élastique. Ceci est suivi par la couche intermédiaire, le média (tunica media). Il se compose de fibres élastiques et d'une ou plusieurs membranes élastiques ainsi que de cellules musculaires lisses.

L'externa (tunica externa ou tunica adventitia) se connecte à l'extérieur. Il se caractérise par un tissu conjonctif élastique et collagène et est le porteur des vaisseaux qui alimentent la paroi artérielle, pour ainsi dire les vaisseaux des vaisseaux (vasa vasorum), et c'est le porteur des fibres nerveuses qui contrôlent la lumière de l'arc aortique. Sur le côté inférieur de l'arc aortique se trouve un petit corps récepteur (glomus aorticum) enveloppé de tissu conjonctif, qui contient des chimiorécepteurs qui mesurent la pression partielle d'oxygène dans la lumière de l'arc aortique et la transmettent au cerveau via le nerf vague. Les signaux sont principalement utilisés pour contrôler l'activité respiratoire.

Fonction et tâches

L'arc aortique sert principalement à détourner la branche ascendante de l'aorte vers la branche descendante. De plus, avec les autres grandes artères du corps, il remplit une sorte de fonction de chambre à vent. Le pic de pression artérielle systolique artérielle est atténué par les parois élastiques des artères. La lumière des grandes artères, y compris la lumière de l'arc aortique, s'élargit et soulage la pointe de pression. Pendant la phase diastolique ultérieure des chambres, la valve aortique se ferme de sorte que la pression résiduelle nécessaire est maintenue dans la partie artérielle de la circulation corporelle.

À travers les trois branches artérielles de l'arc aortique, il est chargé d'alimenter la tête, le cou, les épaules et les bras en sang riche en oxygène. L'arc aortique, en tant que porteur de chimiorécepteurs, a une fonction indirecte de régulation de l'activité respiratoire. Les chimiorécepteurs regroupés dans le glomus aorticum réagissent de manière sensible à une diminution de la valeur du pH vers l'acide et à une diminution de la pression partielle d'oxygène. Les signaux nerveux sont traités dans le cerveau et convertis en la libération de neurotransmetteurs, qui stimulent une augmentation de la pulsion respiratoire.

Maladies

Les maladies et les plaintes associées à l'arc aortique sont généralement des constrictions ou des fermetures (sténoses) acquises ou d'origine génétique dans les vaisseaux sortants ou dans l'arc aortique lui-même. La fermeture d'une ou plusieurs des trois branches de l'arc aortique est appelée Appelé syndrome de l'arc aortique.

Des changements athérosclérotiques dans l'intima des vaisseaux ou des processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sont des causes possibles. En fonction de la branche affectée de l'arc aortique, des symptômes légers à sévères apparaissent dans les régions mal approvisionnées. Si l'artère carotide interne, qui alimente également le cerveau, échoue, il existe des déficits neurologiques typiques tels que des troubles visuels, des bruits dans les oreilles, un manque de concentration et même des troubles de la conscience et de la parole. L'arc aortique est affecté dans environ 10 pour cent des cas de dissection aortique.

La déchirure de l'intima, la couche interne du vaisseau sanguin, peut entraîner des saignements légers à graves entre l'intima et le média, la couche intermédiaire, et provoquer des anévrismes graves et potentiellement mortels. Dans de très rares cas, une malposition génétiquement déterminée peut être une coarctation de l'aorte, une malformation vasculaire qui se produit généralement avec des malformations cardiaques héréditaires. Dans de nombreux cas, si une monosomie X (syndrome de Turner) est présente, une coarctation de l'aorte est également observée.