Alvéolite sicca

le Alvéolite sicca se produit comme une complication après une extraction dentaire. L'alvéole devient enflammée. L'alvéole est la cavité dentaire osseuse.

Qu'est-ce que l'Alveolitis sicca?

Dans l'alvéolite sèche, l'alvéole osseuse devient enflammée après l'extraction dentaire. La maladie survient deux à quatre jours après l'extraction dentaire.

Dans l'alvéolite sèche, l'alvéole osseuse devient enflammée après l'extraction dentaire. La maladie survient deux à quatre jours après l'extraction dentaire et s'accompagne d'une douleur intense. La complication survient principalement dans la région de la mâchoire inférieure et principalement dans l'angle de la mâchoire. L'os ici est très compact et a peu de sang. L'inflammation peut se développer plus rapidement.

L'alvéolite sicca est aussi appelée Dolor post extractionem désigné. Ce nom reflète le principal symptôme de la maladie. Dolor post extractionem en traduction signifie douleur après extraction. Dans le langage médical, le terme est également utilisé de plus en plus fréquemment Syndrome post-extraction. Un autre titre est Ostite alvéolaire.

causes

Chaque dent est attachée à l'os dans l'alvéole avec des fibres. Après avoir retiré la dent, un espace osseux et libre est créé ici. Cela se remplit de sang. Le caillot sanguin résultant est également connu sous le nom de coagulum. Il ferme la plaie ouverte et protège l'alvéole dentaire des bactéries et autres agents pathogènes. Fondamentalement, le coagulum agit comme une sorte de bandage naturel.

Une fois que de petits vaisseaux sanguins se sont développés, le coagulum est converti en tissu conjonctif. La cause de l'alvéolite sèche est une désintégration du caillot sanguin. Le caillot sanguin peut être éliminé de l'alvéole en rinçant la bouche trop vigoureusement. Cependant, des bactéries peuvent également avoir pénétré dans la plaie et retiré le caillot sanguin. Certains patients déchirent également le coagulum de la plaie avec l'écouvillon.

Après des extractions de dents particulièrement difficiles, il ne se forme souvent qu'un coagulum instable. Même s'il y a très peu de saignement de la plaie, aucun coagulum ne peut se former. Une autre cause est l'ablation incomplète de la dent ou la présence de tissu infecté. En conséquence, l'os de l'alvéole est exposé sans protection. Le tissu environnant est également enflammé.

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Symptômes, maux et signes

L'os exposé de l'alvéole provoque une douleur intense. La douleur irradie dans toute la zone de la mâchoire. Une mauvaise haleine peut également survenir en raison de l'inflammation. Normalement, cependant, il n'y a ni formation d'abcès ni suppuration. La douleur est le seul signe reconnaissable d'inflammation.

Cependant, il peut être si grave que les patients ne peuvent pas dormir la nuit et se sentir très malades et épuisés par la douleur. Les analgésiques en vente libre apportent peu ou pas d'amélioration. La douleur peut durer plusieurs semaines si elle n'est pas traitée.

Diagnostic et cours

Si vous avez mal aux dents après une extraction dentaire, vous devriez consulter un dentiste dès que possible. Lors de l'inspection de la cavité buccale, il trouvera une alvéole exsangue. Le caillot sanguin n'est plus visible. La différenciation diagnostique différentielle est difficile. Il est possible que les patients soient particulièrement désolés et que ce ne soit pas du tout une alvéolite sèche.

Cependant, la douleur peut également masquer une inflammation de la moelle osseuse, une soi-disant ostéomyélite. D'une part, cela se produit rarement après des extractions dentaires; d'autre part, cette inflammation se manifeste généralement sous la forme d'un abcès multiple. Une ouverture involontaire du sinus maxillaire par le médecin doit également être envisagée. Cela crée une soi-disant connexion bouche-antre.

Afin d'exclure une telle ouverture du sinus maxillaire après l'extraction, un test de moucher le nez est effectué. Le patient doit renifler dans son nez avec le nez fermé. La bouche reste ouverte. En raison de l'accumulation de pression dans la cavité nasale, la pression dans la fumée de la gorge augmente dans des conditions physiologiques. Les oreilles "craquent". Le palais mou scelle la cavité buccale de sorte qu'aucune pression ne s'accumule dans la cavité buccale.

Lorsque le sinus maxillaire est ouvert, l'air circule à haute pression dans le sinus maxillaire et de là dans la bouche via la connexion bouche-antrum. Un fort sifflement ou sifflement est émis par l'alvéole. Dans ce cas, la tentative de coup de nez est positive et un joint étanche doit être réalisé afin de fermer la connexion.

Cependant, la douleur causée par l'ouverture de la mâchoire n'est généralement pas aussi grave. En cas de doute, la tentative peut encore être faite à ce stade.

Complications

Alveolitis sicca est une complication postopératoire qui survient quelques jours après l'extraction dentaire. Si le symptôme survient, la personne touchée doit consulter immédiatement son dentiste. Une fois qu'une dent a été retirée, un caillot de sang se forme dans l'alvéole de la dent vide.

Le caillot empêche la pénétration des germes responsables des infections et aide à la cicatrisation des plaies. Cependant, dès que le caillot sanguin est perdu ou se dissout, l'os est exposé et les agents pathogènes pénètrent profondément dans la mâchoire. La plaie ouverte est très douloureuse et enflammée. Parfois, il y a une odeur putride désagréable.

Pour la plupart des gens, l'alvéolite sèche se développe dans la mâchoire inférieure, en particulier lorsque les dents de sagesse sont retirées. Les autres complications comprennent: une pince à mâchoire, des maux de tête, une perte de tissu et de la fièvre. Si la plaie semble relativement stable, la prudence est toujours de mise. Le caillot sanguin peut être endommagé et perdu si vous vous brossez trop fort.

Si le saignement est réduit pendant l'extraction dentaire, aucun caillot sanguin ne se forme et la zone devient rapidement enflammée, une alvéole sèche en résulte. Cela doit être soigneusement traité sous anesthésie locale et le tissu nécrotique retiré. Le dentiste peut apporter un soulagement grâce à des mesures et des médicaments appropriés. La nicotine doit être évitée jusqu'à ce que le processus de guérison soit terminé, car cette substance affecte négativement la cicatrisation des plaies.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Avec l'alvéolite sèche, un inconfort survient aux dents. Les malades souffrent de douleurs très intenses qui affectent les os exposés. Il n'est pas rare que cette douleur se propage à d'autres régions du corps, de sorte qu'une douleur intense se produit également dans la tête ou les oreilles. La qualité de vie du patient est considérablement réduite et il y a généralement un épuisement sévère.

Pour cette raison, la personne touchée doit toujours consulter immédiatement un médecin en cas de douleur intense dans les dents qui ne disparaît pas d'elle-même dans un court laps de temps. En outre, la douleur réduit généralement la consommation de nourriture et de liquides, de sorte que des symptômes d'insuffisance pondérale ou de carence peuvent survenir.

Une déshydratation du patient peut également survenir en raison d'une alvéolite sèche. De plus, les personnes atteintes souffrent de mauvaise haleine et d'inflammation sévère. La douleur peut entraîner des problèmes de sommeil la nuit. En règle générale, ils ne peuvent pas être limités à l'aide d'analgésiques. Une visite chez le médecin est également utile pour ces plaintes.

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Traitement et thérapie

Alveolitis sicca est traitée chirurgicalement. Les nécroses sont enlevées sous anesthésie locale, créant ainsi de nouvelles surfaces de plaie. Les restes du coagulum désintégré sont éliminés et l'alvéole est grattée. Ce processus douloureux est effectué avec une cuillère pointue et est connu sous le nom d'excochleation.

Une tamponnade est ensuite insérée. Celui-ci est imbibé d'analgésiques et de désinfectants et doit être changé à intervalles réguliers par le dentiste traitant jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri. C'est le seul moyen de prévenir une nouvelle infection de l'alvéole. En variante, le dentiste peut injecter une pâte résorbable dans l'alvéole à l'aide d'une fine canule.

Dans les cas plus doux, un nettoyage et un rinçage soigneux de la zone de la plaie sont suffisants. Aucune anesthésie locale n'est requise. Même les inflammations qui ont déjà disparu ne sont plus éliminées. La cicatrisation normale des plaies a déjà commencé ici. Le traitement retarderait la guérison.

La cicatrisation des plaies après une alvéolite sèche peut prendre plusieurs semaines. Pendant ce temps, l'os envahit la membrane muqueuse et est donc nettement moins sensible à l'irritation. Les symptômes aigus disparaissent après quelques jours avec un traitement médicamenteux.

Perspectives et prévisions

En règle générale, l'alvéolite sèche provoque un inconfort et une inflammation sévères dans la cavité buccale. Les personnes touchées souffrent principalement de douleurs très intenses. Cette douleur peut également se propager à d'autres zones du corps. Il n'est pas rare que les gens se reposent de la douleur, de sorte que les personnes touchées peuvent souffrir de problèmes de sommeil. En outre, la consommation de liquides et de nourriture est restreinte, de sorte qu'une insuffisance pondérale ou d'autres symptômes de carence peuvent survenir.

La qualité de vie de la personne affectée est considérablement limitée et réduite par l'alvéolite sèche. La maladie se manifeste également par une halitose forte et désagréable, qui a un effet négatif sur les contacts sociaux et peut entraîner des plaintes psychologiques. Il y a aussi une sensation générale de maladie et de fatigue. Souvent, la douleur de l'alvéolite sèche ne peut pas être soulagée par des analgésiques ordinaires.

Le traitement de l'alvéolite sèche est réalisé par chirurgie. Cela doit généralement être répété plusieurs fois jusqu'à ce que l'inflammation soit complètement guérie. Habituellement, il n'y a plus d'inconfort ou de douleur par la suite.

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la prévention

L'administration d'antibiotiques et le rinçage local à la chlorhexidine se sont avérés être des mesures préventives efficaces. Le traitement prophylactique par le diclofénac, l'ibuprofène ou les antifibrinolytiques n'est cependant pas efficace.

Suivi

Dans la plupart des cas d'alvéolite sèche, un suivi direct n'est ni possible ni nécessaire. Les gens ont principalement besoin d'un traitement médical pour arrêter l'inflammation et prévenir d'autres complications. Si l'alvéolite sèche est reconnue et traitée tôt, il n'y aura pas d'autres compilations et, en règle générale, une guérison complète de cette affection.

Alveolitis sicca est traitée directement par un dentiste et est généralement sans complications. De plus, après la procédure, le patient dépend de la prise d'analgésiques et d'antibiotiques pour éviter une inflammation supplémentaire. Il est important de s'assurer que le médicament est pris régulièrement et qu'il peut interagir avec d'autres médicaments.

Les personnes touchées ne doivent pas boire d'alcool tout en prenant des antibiotiques, car cela peut affaiblir l'effet. La maladie continue de se développer positivement. Afin d'éviter la récidive de l'alvéolite sèche, les personnes touchées doivent prendre soin de leurs dents et suivre les mesures d'hygiène habituelles. L'espérance de vie du patient n'est pas influencée négativement par l'alvéolite sèche.

Tu peux le faire toi-même

En cas de réclamation après le retrait d'une dent, un dentiste doit être visité. En aucun cas, les personnes touchées ne doivent essayer de traiter l'alvéolite sèche seule.

Les patients peuvent cependant contribuer à avoir une influence positive sur l'évolution de la maladie ou, idéalement, à la prévenir immédiatement. La cause la plus courante de la perte de dents est la carie dentaire, qui est causée par une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Ceux qui souffrent de caries doivent se brosser les dents après chaque repas dans la mesure du possible. Il est particulièrement important de se nettoyer les dents après avoir mangé des bonbons collants.

Cela comprend également les aliments sains tels que les bananes. Les brosses à dents jetables des pharmacies ou des détaillants médicaux facilitent les soins dentaires à l'extérieur de la maison. Les aliments très acides et les aliments de luxe tels que les fruits acides, les jus de fruits ou les boissons gazeuses acides, ainsi que les desserts, doivent être évités.

Après une extraction dentaire, il est important de s'assurer que le caillot de sang (le caillot de sang qui ferme la plaie) n'est pas endommagé ou détruit par la brosse à dents pendant les soins dentaires quotidiens. La consommation de boissons alcoolisées peut également nuire à la cicatrisation des plaies. Les personnes touchées doivent suivre strictement les instructions pertinentes du dentiste traitant.

En cas d'inflammation, des bains de bouche réguliers avec des antiseptiques, disponibles en vente libre à la pharmacie, vous aideront. De nombreux patients répondent également positivement à la douche avec du thé à la sauge.